Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

Содержание

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Росздрава Доцент кафедры травматологии и ортопедии д.м.н. И.О. Панков
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ В УСЛОВИЯХ ПОЛИТРАВМА – ЭТО СОВОКУПНОСТЬ ДВУХ И БОЛЕЕ ПОВРЕЖДНИЙ, ОДНО ИЗ КОТОРЫХ ЛИБО НЕУКЛОННЫЙ РОСТ ТРАВМАТИЗМА , СВЯЗАННЫЙ С РАЗЛИЧНОГО РОДА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМИ СИТУАЦИЯМИ, ПО ДАННЫМ ВОЗ, В СТРУКТУРЕ ОБЩЕЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТЬ ОТ ПОЛИТРАВМЫ ЗАНИМАЕТ ТРЕТЬЕ Проблема Летальность Летальность при политравме достигает 40% В структуре Причинами летальности в первые часы после травмы являются шок и острая кровопотеря.В Инвалидность при политравме достигает 25-45%.Инвалидность. Наиболее частые осложнения наблюдаются со стороны:Центральной нервной системыВнутренних органовОпорно - двигательного аппаратаОсложнения. Легочные осложнения возникают у 50% пострадавших с политравмой .В 14% являются причиной летальных исходов.Осложнения. Тромбоэмболические осложнения при политравме достигают 90%.Частота возникновения тромбоза глубоких вен нижних конечностей РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ ЗАВИСИТ ОТ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПРОЦЕССА И Опыт оказания специализированной помощи по данным Научно – исследовательского центра Татарстана «ВТО» При поступлении в приемное отделение центра пациентов с тяжелой политравмой (ДТП, кататравма При клинических проявлениях шока на первый план выступают противошоковые мероприятия.Весь комплекс лечебно При отрывах и размозжениях конечностей, открытых переломах с массивным кровотечением производится временная Диагностика переломов ребер и повреждений органов грудной клетки производится одновременно с противошоковыми Комплексные диагностические мероприятия проводятся одновременно с противошоковой терапией.Лапароцентез. Эндоскопическое исследование. Ультразвуковое исследование.При Диагностика черепно – мозговых и спинальных повреждений проводится всем пострадавшим, поступившим в При переломах костей конечностей в сочетании с повреждениями внутренних органов, интракраниальными гематомами, При множественных переломах костей конечностей без угрозы кровотечений оперативные вмешательства выполняются после При переломах костей конечностей оперативная репозиция с устранением всех видов смещений и В отделении неотложной травматологии разработаны и успешно применяются оригинальные компоновки спице – При открытых переломах производится первичная хирургическая обработка, ЧКОС аппаратами внешней фиксации. При КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ НАУЧНО – ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТАТАРСТАНА «ВТО» – РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР Работа центра в условиях оказания неотложной специализированной помощи.Всего обращений:2008г. – 13921.2009г. – ЛетальностьОтделение неотложной травматологии – 1,8%Отделение нейрохирургии – 5,1%По двум ургентным отделениям, в БЛАГОДАРИМ ЗА ВНИМАНИЕ
Слайды презентации

Слайд 2 СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ В УСЛОВИЯХ

ПОЛИТРАВМОЙ В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ГОУ ДПО «Казанская

государственная медицинская академия» Росздрава Доцент кафедры травматологии и ортопедии д.м.н. И.О. Панков

Слайд 3 ПОЛИТРАВМА – ЭТО СОВОКУПНОСТЬ ДВУХ И БОЛЕЕ ПОВРЕЖДНИЙ,

ПОЛИТРАВМА – ЭТО СОВОКУПНОСТЬ ДВУХ И БОЛЕЕ ПОВРЕЖДНИЙ, ОДНО ИЗ КОТОРЫХ

ОДНО ИЗ КОТОРЫХ ЛИБО ИХ СОЧЕТАНИЕ НЕСЕТ УГРОЗУ ЖИЗНИ

ПОСТРАДАВШЕГО И ЯВЛЯЕТСЯ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Слайд 4 НЕУКЛОННЫЙ РОСТ ТРАВМАТИЗМА , СВЯЗАННЫЙ С РАЗЛИЧНОГО

НЕУКЛОННЫЙ РОСТ ТРАВМАТИЗМА , СВЯЗАННЫЙ С РАЗЛИЧНОГО РОДА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМИ СИТУАЦИЯМИ, ЭКОЛОГИЧЕСКИМИ

РОДА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМИ СИТУАЦИЯМИ, ЭКОЛОГИЧЕСКИМИ И КРИМИНАЛЬНЫМИ КАТАСТРОФАМИ, УВЕЛИЧЕНИЕМ

ЧИСЛА ДОРОЖНО - ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЙ ОПРЕДЕЛЯЕТ ПРОБЛЕМУ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИТРАВМЫ

Слайд 5 ПО ДАННЫМ ВОЗ, В СТРУКТУРЕ ОБЩЕЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТЬ

ПО ДАННЫМ ВОЗ, В СТРУКТУРЕ ОБЩЕЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТЬ ОТ ПОЛИТРАВМЫ ЗАНИМАЕТ

ОТ ПОЛИТРАВМЫ ЗАНИМАЕТ ТРЕТЬЕ МЕСТО (после летальности от онкологических

и сердечно – сосудистых заболеваний). В ГРУППЕ МУЖЧИН В ВОЗРАСТЕ 18 - 40 ЛЕТ ПОЛИТРАВМА ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТЕЛЬНЫХ ИСХОДОВ

Слайд 6 Проблема Летальность Летальность при политравме достигает 40% В структуре общей

Проблема Летальность Летальность при политравме достигает 40% В структуре общей

летальности летальность по отделениям травматологии и ортопедии летальность от

политравмы составляет 90 – 95%.

Слайд 7 Причинами летальности в первые часы после травмы являются

Причинами летальности в первые часы после травмы являются шок и острая

шок и острая кровопотеря.
В более позднее время- тяжелые мозговые

расстройства и сопутствующие осложнения.

Летальность. Причины.

Слайд 8 Инвалидность при политравме достигает 25-45%.
Инвалидность.

Инвалидность при политравме достигает 25-45%.Инвалидность.

Слайд 9 Наиболее частые осложнения наблюдаются со стороны:
Центральной нервной системы
Внутренних

Наиболее частые осложнения наблюдаются со стороны:Центральной нервной системыВнутренних органовОпорно - двигательного аппаратаОсложнения.

органов
Опорно - двигательного аппарата
Осложнения.

Слайд 10 Легочные осложнения возникают у 50% пострадавших с политравмой

Легочные осложнения возникают у 50% пострадавших с политравмой .В 14% являются причиной летальных исходов.Осложнения.

.
В 14% являются причиной летальных исходов.
Осложнения.

Слайд 11 Тромбоэмболические осложнения при политравме достигают 90%.
Частота возникновения тромбоза

Тромбоэмболические осложнения при политравме достигают 90%.Частота возникновения тромбоза глубоких вен нижних

глубоких вен нижних конечностей составляет 60 – 90%.
Особую группу

составляют пациенты с множественными переломами костей таза. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей имеет место в 35 – 85% случаев.
Тромбоэмболии легочной артерии составляют 2-10%

Осложнения.

Слайд 12 РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ ЗАВИСИТ ОТ

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ ЗАВИСИТ ОТ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПРОЦЕССА И СРОКОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ

ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПРОЦЕССА И СРОКОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ

Слайд 13 Опыт оказания специализированной помощи по данным Научно –

Опыт оказания специализированной помощи по данным Научно – исследовательского центра Татарстана

исследовательского центра Татарстана «ВТО» -Республиканского травматологического центра.
ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ

С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ

Слайд 14 При поступлении в приемное отделение центра пациентов с

При поступлении в приемное отделение центра пациентов с тяжелой политравмой (ДТП,

тяжелой политравмой (ДТП, кататравма и пр.) комплексные лечебно –

диагностические мероприятия проводятся бригадой в составе: врачи травматологи – ортопеды врач хирург врачи нейрохирурги врачи анестезиологи – реаниматологи медицинские сестры К моменту поступления пострадавших бригада находится в приемном отделении. Руководит бригадой старший дежурный врач.

Слайд 15 При клинических проявлениях шока на первый план выступают

При клинических проявлениях шока на первый план выступают противошоковые мероприятия.Весь комплекс

противошоковые мероприятия.
Весь комплекс лечебно – диагностических мероприятий проводится одновременно

с противошоковой терапией в реанимационном зале с шоковой операционной.
При имеющих место переломах костей конечностей осуществляется полноценная иммобилизация переломов, которая является неотъемлемой частью борьбы с шоком.

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК

Слайд 16 При отрывах и размозжениях конечностей, открытых переломах с

При отрывах и размозжениях конечностей, открытых переломах с массивным кровотечением производится

массивным кровотечением производится временная остановка кровотечения (кровоостанавливающий жгут, наложение

кровоостанавливающего зажима на сосуд в ране).

КРОВОТЕЧЕНИЕ

Слайд 17 Диагностика переломов ребер и повреждений органов грудной клетки

Диагностика переломов ребер и повреждений органов грудной клетки производится одновременно с

производится одновременно с противошоковыми мероприятиями.
Диагностическая пункция плевральных полостей.
Дренирование плевральных

полостей при наличии гемо - , пневмо -, гемопневмоторакса.
При двойных переломах ребер и западениях грудной клетки производится вытяжение за грудину, в некоторых случаях фиксация ребер спицами.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Слайд 18 Комплексные диагностические мероприятия проводятся одновременно с противошоковой терапией.
Лапароцентез.

Комплексные диагностические мероприятия проводятся одновременно с противошоковой терапией.Лапароцентез. Эндоскопическое исследование. Ультразвуковое

Эндоскопическое исследование. Ультразвуковое исследование.
При выявлении повреждений органов брюшной полости

и внутрибрюшном кровотечении по экстренным показаниям проводится операция лапаротомия, ревизия брюшной полости и забрюшинного пространства, остановка кровотечения, дренирование.

ПОВРЕЖДЕНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

Слайд 19 Диагностика черепно – мозговых и спинальных повреждений проводится

Диагностика черепно – мозговых и спинальных повреждений проводится всем пострадавшим, поступившим

всем пострадавшим, поступившим в приемное отделение после ДТП.
Эхоэнцефалоскопия .

Рентгенография, МРТ и КТ черепа.
При выявлении интракраниальной гематомы, а также сдавлениях головного и спинного мозга оперативное вмешательство проводится по экстренным показаниям.

ЧЕРЕПНО – МОЗГОВАЯ ТРАВМА

Слайд 20 При переломах костей конечностей в сочетании с повреждениями

При переломах костей конечностей в сочетании с повреждениями внутренних органов, интракраниальными

внутренних органов, интракраниальными гематомами, тяжелыми нестабильными переломами тел позвонков

оперативные вмешательства по экстренным показаниям выполняются двумя или более операционными бригадами в условиях шоковой операционной приемного отделения.
Оперативная репозиция и стабилизация переломов выполняются одновременно с операциями на жизненно важных органах.
Репозиция и стабилизация переломов является важнейшим компонентом противошоковой терапии и профилактикой осложнений травматической болезни.

СОЧЕТАТАННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

Слайд 21 При множественных переломах костей конечностей без угрозы кровотечений

При множественных переломах костей конечностей без угрозы кровотечений оперативные вмешательства выполняются

оперативные вмешательства выполняются после выведения пострадавших из шока и

стабилизации артериального давления.
Оперативная репозиция переломов и стабилизация отломков костей является важнейшим мероприятием, направленным на устранение шокогенных очагов и профилактику возможного развития жировой эмболии и нарушений свертывающей системы крови (ДВС – синдром, тромбоэмболии).

МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Слайд 22 При переломах костей конечностей оперативная репозиция с устранением

При переломах костей конечностей оперативная репозиция с устранением всех видов смещений

всех видов смещений и стабилизацией отломков производится в операционной

приемного отделения.
Операция проводится по неотложным показаниям с целью профилактики возможных травматических осложнений.
Применяется чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации.

МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Слайд 23 В отделении неотложной травматологии разработаны и успешно применяются

В отделении неотложной травматологии разработаны и успешно применяются оригинальные компоновки спице

оригинальные компоновки спице – стержневых и стержневых аппаратов внешней

фиксации при различных видах и типах переломов.

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Слайд 24 При открытых переломах производится первичная хирургическая обработка, ЧКОС

При открытых переломах производится первичная хирургическая обработка, ЧКОС аппаратами внешней фиксации.

аппаратами внешней фиксации.
При закрытых переломах костей репозиция осуществляется

на операционном ортопедическом столе. Применяется закрытый ЧКОС аппаратами внешней фиксации.

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Слайд 25 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32
НАУЧНО – ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТАТАРСТАНА «ВТО» – РЕСПУБЛИКАНСКИЙ

НАУЧНО – ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТАТАРСТАНА «ВТО» – РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

Слайд 33 Работа центра в условиях оказания неотложной специализированной помощи.
Всего

Работа центра в условиях оказания неотложной специализированной помощи.Всего обращений:2008г. – 13921.2009г.

обращений:
2008г. – 13921.
2009г. – 14786.
Обращений за сутки в дни

ургентной травматологии, в среднем – 100 – 120 (от 85 до 145).
Всего обращений после ДТП (2009г.) – 748.

НИЦТ «ВТО» - Республиканский травмацентр

Слайд 34 Летальность
Отделение неотложной травматологии – 1,8%
Отделение нейрохирургии – 5,1%
По

ЛетальностьОтделение неотложной травматологии – 1,8%Отделение нейрохирургии – 5,1%По двум ургентным отделениям,

двум ургентным отделениям, в среднем – 3,2%

Летальность при тяжелой

политравме – 9,7%
В структуре общей летальности – летальность от политравмы – 52, 2%

НИЦТ «ВТО» - Республиканский травмацентр

  • Имя файла: sovremennye-metody-diagnostiki-i-lecheniya-postradavshih-s-tyazheloy-politravmoy-v-usloviyah-spetsializirovannogo-travmatologicheskogo-tsentra.pptx
  • Количество просмотров: 147
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Растения-хищники
Следующая - Повторим орфографию

Похожие презентации

Гельминтозы Гельминтозы 145
Лимфадениты челюстнолицевой области: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика Лимфадениты челюстнолицевой области: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика 127
Индивидуальный подход к инфузионной поддержке обширных абдоминальных операций Индивидуальный подход к инфузионной поддержке обширных абдоминальных операций 120
ГЕРМЕТИЗАЦИЯ ФИССУР КАК МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЗУБОВ ГЕРМЕТИЗАЦИЯ ФИССУР КАК МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЗУБОВ 146
Актуальність лейшманіозу Актуальність лейшманіозу 144
Жедел пневмониялар: бронхопневмония, крупозды, аралық. Морфологиялық сипаттамасы, нәтижелері және асқынулары Жедел пневмониялар: бронхопневмония, крупозды, аралық. Морфологиялық сипаттамасы, нәтижелері және асқынулары 135
Тікелей емес әсер ететін адренергиялық заттар Тікелей емес әсер ететін адренергиялық заттар 127
Многоплодная беременность Многоплодная беременность 124
Питание при заболеваниях ССС и гипертонической болезни Питание при заболеваниях ССС и гипертонической болезни 117
Качество лекарственных средств при распределении, хранении и потреблении. (Лекция 4) Качество лекарственных средств при распределении, хранении и потреблении. (Лекция 4) 121
Диагностика и лечение. Диабетический кетоацидоз (ДКА) Диагностика и лечение. Диабетический кетоацидоз (ДКА) 135
Сепсис. Критерии сепсиса Сепсис. Критерии сепсиса 117
Lymphoedema and Lymphoedema. Management At MUH Lymphoedema and Lymphoedema. Management At MUH 120
Бронхоэктатическая болезнь Бронхоэктатическая болезнь 117
Термические ожоги Термические ожоги 114
Гайморит Гайморит 124
ЭКГ при кардиостимуляции ЭКГ при кардиостимуляции 123
Гидроцефалия, как следствие перенесенных внутрижелудочковых кровоизлияний и перивентрикулярной лейкомаляции Гидроцефалия, как следствие перенесенных внутрижелудочковых кровоизлияний и перивентрикулярной лейкомаляции 141
туберкулез патологическая анатомия туберкулез патологическая анатомия 179
Нейротрофическая сигнализация в психических расстройствах Нейротрофическая сигнализация в психических расстройствах 110
Анаэробные инфекции Анаэробные инфекции 142
Наследственные болезни человека Наследственные болезни человека 120
Антибиотики Антибиотики 148
Синкопальное состояние Синкопальное состояние 136
Удаление отдельных зубов по ортодонтическим показаниям Удаление отдельных зубов по ортодонтическим показаниям 142
Острый аппендицит Острый аппендицит 120
Анализ молока на субклинический мастит проба мастидии Анализ молока на субклинический мастит проба мастидии 114
Угрозы сексуального поведения Угрозы сексуального поведения 130
Головной мозг Головной мозг 163
Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение 165