Слайд 2
Стерилизация инструментария, шовного и перевязочного материала
Этапы стерилизации:
1. дезинфекция;
2.
предстерилизационная очистка (ПСО);
3. стерилизация.
Методы стерилизации:
термические (паровой, воздушный, глассперленовый);
химические (газовый,
растворы химических соединений);
радиационный;
плазменный и озоновый (группа хим. средств)
В условиях клиники наиболее распространенными методами
стерилизации инструментов и медицинских изделий являются:
паровой (автоклавирование),
воздушный (сухожаровой шкаф),
химический ( газовый, растворами хим. соединений).
Слайд 3
Стерилизация инструментов: Инструменты стерилизуют кипячением (основной способ), обжиганием
(фламбированием), сухим жаром, антисептическими растворами (химическая обработка), лучами (гамма-лучи,
ультрафиолетовые лучи), ультразвуком.
Стерилизация перевязочного материала: Перевязочный материал (бинты, салфетки, тампоны, вата и т.д.) и хирургическое белье (халаты, колпачки, полотенца, простыни и др.) стерилизуют в автоклаве (паром под давлением), утюжением и кипячением.
Классические способы стерилизации шовного материала сравнительно длительны и сложны. В настоящее время основной способ стерилизации шовного материала - лучевая стерилизация в заводских условиях. Так стерилизуют травматический шовный материал, который поставляют в герметичной упаковке. Кетгут помещают с антисептиком в специальные стеклянные ампулы. После вскрытия упаковок или ампул шовный материал можно хранить только в 96%-ном этиловом спирте.
Слайд 4
Коробка стерилизационная прямоугольная
Бикс - для перевязочного материала,
белья и предметов хирургического обихода
Слайд 5
Санитарно-эпидемиологическая обработка помещений в хирургическом стационаре
Уборка всех помещений,
коридоров, окон, мебели, оборудования является составной частью гигиенической очистки
и дезинфекции. Различают ежедневную двукратную уборку, текущую уборку (после перевязок, смены белья и т.д.) и генеральную (один раз в неделю) с применением дезинфицирующих средств (приложение 1).
В хирургическом отделении уборка должна сочетаться с дезинфекцией. Для дезинфекции помещений используют 2% раствор хлорамина или хлорной извести, 3% раствор фенола. Недостатком хлорсодержащих соединений является то, что они коррозируют металлы, а некоторые из них обесцвечивают ткани. Растворы их готовят в стеклянной, глиняной или эмалированной посуде. Используют их без отстаивания, за исключением хлорной извести.
Одним из лучших препаратов оказалась перекись водорода, которая обладает бактерицидными, спороцидными свойствами. Перекись водорода эффективна в отношении вегетативных микроорганизмов в 2-5% концентрации, а в отношении споровых - 5-6%. Наибольшее снижение обсемененности микроорганизмами поверхностей достигается при использовании во время уборки перекиси водорода с моющими средствами в концентрации 0,5%.
Обработка поверхностей, инфицированных вегетативными и споровыми формами микроорганизмов, методом протирания при норме расхода 100-200 мл/м обеспечивает снижение обсемененности более чем на 90% при однократном протирании поверхностей. Повышение температуры раствора до 50°С усиливает активность этой смеси в отношении микроорганизмов примерно в 2 раза.
Слайд 6
Уборка пола проводится 2 раза в день влажным
методом. Протирая поверхности, растворяют и удаляют пыль и грязь.
Убираемая поверхность покрывается сплошной жидкой пленкой, чтобы предупредить рассеивание пыли и микробов.
Пол операционного блока, перевязочных, палат, аппараты, стола и другой жесткий инвентарь увлажняют 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства "Астра", "Новость". Увлажнение проводят путем протирания стерильной ветошью, омоченной в растворе. Расход дезинфицирующего раствора составляет 100мл/м2.
Дезинфицирующие растворы наносят на поверхности и при помощи различных распылителей (гидропульт) из расчета 100-200мл/м.
Прежде чем приступить к чистке стекол, следует тщательно очистить рамы. Стекла нужно чистить не реже 3-4 раз в год, а рамы - самое малое 3 раза в год.
Уборочный инвентарь (ведра, тряпки, щетки и пр.) маркируют и применяют раздельно для уборных, палат, ванных и других помещений отделения.
Маркированный уборочный инвентарь хранят в строго установленных местах и используют только по прямому назначению. Использование данного инвентаря для других целей или для уборки других помещений запрещается. После использования уборочный материал обеззараживают замачиванием на 60 минут в 1% растворе хлорамина или 0,5% осветленном растворе хлорной извести.
