Слайд 2
Возбудитель сибирской язвы
Сибирская язва – острая зооантропонозная инфекционная
болезнь, вызываемая Bacillus anthracis, характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи,
лимфатических узлов и других органов
Слайд 3
Х а р а к т е р
и с т и к а в о з
б у д и т е л я: Сибиреязвенные бациллы – очень крупные грамположительные палочки с обрубленными концами, в мазке из чистой культуры располагаются короткими цепочками. Неподвижны, образуют расположенные центрально споры, а также капсулу.
Содержат соматический полисахаридный и белковый капсульный антигены. Образуют белковый экзотоксин, обладающий антигенными свойствами и состоящий из нескольких компонентов (летальный, протективный и вызывающий отеки). Патогенен для человека и многих животных (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, дикие животные).
Слайд 4
Э п и д е м и о
л о г и я и
п а т
о г е н е з
Сибирская язва распространена повсеместно.
Источник инфекции – больные животные, чаще крупный рогатый скот.
Человек заражается в основном контактным путем.
В основе патогенеза лежит действие экзотоксина возбудителя, отдельные фракции которого вызывают коагуляцию белков, отек тканей, приводят к развитию токсико-инфекционного шока
Слайд 5
К л и н и к а
Различают кожную,
легочную и кишечную формы сибирской язвы.
Для кожной формы характеренн
сибиреязвенный карбункул (геморрагически-некротическое воспаление глубоких слоев кожи с некрозом кожи и образованием буро-черной корки),
Легочная и кишечная формы относятся к генерализованным формам и выражаются геморрагическим и некротическим поражением соответствующих органов
Слайд 6
М и к р о б и о
л о г и ч е с к а
я д и а гн о с т и к а
Материалом для исследования служат содержимое карбункула, мокрота, кал, кровь и моча.
Для диагностики применяют все 5 методов микробиологической диагностики
Мазки окрашивают по Граму, а для обнаружения капсул – по Романовскому – Гимзе, спор – по Ауэске.
Слайд 7
П р о ф и л а к
т и к а
Для специфической профилактики используют сибиреязвенную вакцину
СТИ
Иммунизацию проводят по эпидемиологическим показаниям группы риска
Для экстренной профилактики назначают сибиреязвенный иммуноглобулин.
Слайд 8
Возбудитель сапа
Сап (malleus) – зоонозная особо опасная инфекционная
болезнь, характеризующаяся септикопиемией, образованием в различных органах и тканях
специфических гранулем, пустул и абсцессов.
Pseudomonas mallei (новое название Burkholderia mallei) – грамотрицательная палочка, спор и капсул не образует, хорошо растет на обычных питательных средах.
Фактором патогенности является эндотоксин (маллеин), действующий на клетки гладких мышц и различных органов.
Слайд 9
Э п и д е м и о
л о г и я
Основным источником инфекции являются больные
парнокопытные животные (лошади, мулы, ослы, верблюды, зебры).
Механизм передачи возбудителя чаще всего контактный, но возможны респираторный и фекально-оральный.
Слайд 10
К л и н и к а
Начало болезни
острое (озноб, головная боль, боли в мышцах).
На месте
внедрения возбудителя образуются папулы, превращающиеся затем в пустулы и язвы, которые в зависимости от путей инфицирования могут быть на слизистых оболочках носа, зева, легких и мягких тканях.
Заболевание протекает тяжело, летальность достигает 100%.
л о г и ч е с к а
я д и а г н о с т и к а
Основана на обнаружении возбудителя в отделяемом из носа, в содержимом гнойных очагов, крови.
Применяют серодиагностику (РСК, реакцию агглютинации), а также кожно-аллергическую пробу.
Материал исследуют при соблюдении правил работы с возбудителями особо опасных инфекций.
е с к а я
п р о
ф и л а к т и к а
не разработана
Слайд 13
Возбудитель столбняка
Столбняк – тяжелая раневая инфекция, вызываемая Clostridium
tetani, характеризуется поражением нервной системы, приступами тонических и клонических
судорог.
Подвижная (перитрих) грамположительная палочка; образует споры, чаще круглые, реже овальные, споры расположены терминально; под микроскопом возбудитель по форме напоминает барабанную палочку.
Слайд 14
Основным фактором патогенности является экзотоксин.
Тетанолизин и тетаноспазмин оказывают
соответственно гемолитическое и спастическое действие.
распространена повсеместно
Нормальный обитатель кишечника травоядных
животных. Споры годами сохраняются в окружающей среде.
Отличаются термоустойчивостью – при кипячении погибают через 50-60 мин.
л о г и я
Столбняк распространен по всему миру,
чаще встречается в странах с теплым климатом.
Заражение происходит при проникновении возбудителя в организм через дефекты кожи и слизистых оболочек при ранениях.
Больной столбняком не заразен для окружающих
з:
Полочки столбняка остаются в раневой ткани
Токсин распространяется по
кровеносным и лимфатическим сосудам, достигает спинного и продолговатого мозга и поражает нервные окончания синапсов, в результате чего нарушается проведение импульсов по нервным волокнам
Слайд 17
К л и н и к а
У больных
наблюдается спазм жевательных мышц, затрудненное глотание, напряжение мышц затылка,
спины (опистотонус), груди, живота.
Характерны постоянные мышечные боли, частые генерализованные судороги.
Болезнь протекает при повышенной температуре тела и ясном сознании.
л о г и ч е с к а
я д и а г н ос т и к а
материал из раны и очагов воспаления, кровь
В культурах выявляют столбнячный токсин, проводя опыт на мышах.
л е ч е н и е: Применяют противостолбнячную антитоксическую сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин человека
т и к а
Надежным способом защиты от столбняка является
специфическая профилактика, которая состоит в проведении плановой и экстренной иммунизации.
Для создания искусственного активного иммунитета в плановом порядке применяют адсорбированный столбнячный анатоксин в составе вакцин АКДС и АДС или секстанатоксина.
Слайд 20
Возбудители газовой гангрены
Газовая гангрена – раневая инфекция, вызываемая
бактериями рода Clostridium, характеризуется быстро наступающим и распространяющимся некрозом
преимущественно мышечной ткани, тяжелой интоксикацией и отсутствием выраженных воспалительных явлений. Clostridium perfringens.
и с т и к а
в о
з б у д и т е л я
Палочковидные, грамположительные бактерии, образующие споры, чаще субтерминальные, анаэробы.
В пораженных тканях клостридии газовой гангрены формируют капсулы, обладающие антифагоцитарной активностью, при попадании в окружающую среду образуют споры.
Клостридии обладают высокой ферментативной активностью, расщепляют углеводы с образованием кислоты и газа.
Клостридии газовой гангрены образуют экзотоксин – α-токсин, являющийся лецитиназой, а также гемолизины, коллагеназу, гиалуронидазу и ДНКазу.
л о г и я
Нормальные обитатели кишечника животных и
человека.
Споры в почве сохраняются длительное время.
Попадая в глубокие раны, начинает развиваться с выделением токсина.
з
попадание микробов в рану (заболевание обычно вызывается ассоциацией нескольких
видов анаэробов и реже одним из них).
Образуемые ими токсины и ферменты приводят к повреждению здоровых тканей и тяжелой общей интоксикации организма.
Слайд 24
К л и н и к а
Клиническая картина
разнообразна, проявляется отеком, газообразованием в ране, выраженной интоксикацией организма.
Течение болезни усугубляет сопутствующие бактерии (стафилококки, протей, кишечная палочка, бактероиды).
л о г и ч е с к а
я д и а г н о с т и к а
Материалом для исследования служат кусочки пораженных тканей, раневое отделяемое, которые микроскопируют и проводят бактериологическое исследование в анаэробных условиях.
Токсин идентифицируют с помощью реакции нейтрализации на животных (мышах, морских свинках).
т и к а
Для специфической активной иммунизации применяют анатоксины
C.perfringens и C. novii в составе секстанатоксина, создающие антитоксический иммунитет.
Слайд 27
Кокки (стафилококки, стрептококки)
патогенные и условно-патогенные для человека круглые
формы бактерий, среди которых есть строгие анаэробы (пептококки, пептострептококки,
вейлонеллы) факультативные анаэробы и аэробы (стафилококки, стрептококки, нейссерии).
Все они могут вызывать у человека гнойно-воспалительные болезни различной локализации и тяжести.
Слайд 28
Стафилококки.
К роду Staphylococcus относятся 3 вида: S.
aureus, S. epidermidis и S. Saprophyticus
округлые клетки; в мазке
они обычно располагаются несимметричными гроздьями («гроздья винограда»), но встречаются одиночные клетки и пары клеток.
Грамположительны.
Спор не образуют, жгутиков не имеют, могут образовывать L-формы.
Слайд 29
Хорошо растут на питательных средах
Обладают сахаролитическими и протеолитическими
ферментами.
Антигенная структура стафилококков сложная и вариабельная. Известно около
30 антигенов, представляющих собой белки, полисахариды и тейхоевые кислоты.
з
Источником стафилококков является человек и некоторые виды животных (больные
или носители).
Механизмы передачи – респираторный, контактно-бытовой, алиментарный.
Восприимчивость людей всеобщая.
Слайд 31
К л и н и к а
Известно около
120 клинических форм проявления стафилококковых инфекций, которые имеют местный,
системный или генерализованный характер.
К ним относятся гнойно-воспалительные болезни кожи и мягких тканей (фурункулы, абсцессы, пиодермиты и др.), поражения глаз, уха, носоглотки, урогенитального тракта, пищеварительной системы (интоксикации) и других органов.
л о г и ч е с к а
я д и а г н о с т и к а
Посев на питательные среды
Окраска по Граму
Необходимо использование количественных методов исследования.
п р о ф и л а к
т и к а
Антибиотикотерапия
антитоксическая противостафилококковая плазма или иммуноглобулин
Слайд 34
Стрептококки
мелкие, шаровидные клетки, располагаются цепочками или попарно, грамположительные,
спор не образуют, неподвижные.
Легко переходят в L-формы.
На плотных
средах обычно растут мелкими серыми колониями.
По характеру роста на кровяном агаре выделяют культуральные варианты: α-гемолитические (зеленящие), β-гемолитические (полный гемолиз) и негемолитические стрептококки
Слайд 35
Наиболее патогенны для человека гемолитические стрептококки группы A
– S. pyogenes.
Этот вид вызывает у человека многие
болезни: скарлатину, рожу, ангину, импетиго, острый гломерулонефрит, острый и подострый эндокардит, послеродовый сепсис, хронический тонзиллит, ревматизм.
л о г и ч е с к а
я д и а г н о с т и к а:
В случае стрептококковых инфекций микробиологические методы диагностики имеют невысокое диагностическое значение из-за широкого распространения стрептококкового носительства.
Слайд 37
Энтеробактерии ( клебсиеллы, протей)
Клебсиеллы. Klebsiella – условно-патогенные бактерии,
при определенных условиях вызывающие гнойно-воспалительные процессы во многих органах
(чаще всего в дыхательной системе).
короткие толстые палочки, в препарате располагаются поодиночке, парами или короткими цепочками. Неподвижны, спор не образуют, имеют выраженную капсулу, грамотрицательны.
з
Патогенность клебсиелл связана с наличием капсулы, защищающей микробы от
фагоцитоза, и с действием эндотоксина.
Кроме того, они продуцируют термостабильный энтеротоксин, который усиливает выпот жидкости в просвет кишки.
Слайд 39
К л и н и к а
Клебсиеллы вызывают
воспалительные заболевания не только дыхательных путей, на и слизистых
оболочек мочеполовых органов, конъюнктивиты, менингиты, сепсис, послеродовые гнойные осложнения, острые кишечные инфекции.