Слайд 2
Убедиться, что при оказании первой помощи вам ничего
не угрожает и вы не подвергаете себя опасности.
Обеспечить безопасность
пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
Вызвать специалистов: 112 — с мобильного телефона, с городского — 03 (скорая) или 01 (спасатели).
Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. Для проверки дыхания необходимо наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание. Для обнаружения пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего. Для оценки сознания задать какой-либо вопрос пострадавшему.
Алгоритм оказания первой доврачебной медицинской помощи:
Слайд 3
оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации
это может быть:
сердечно-лёгочная реанимация;
остановка кровотечения
Помощь при переломах
Помощь при ожогах
и другие мероприятия.
Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.
Перед проведением любых неотложных мероприятий одеть медицинские перчатки! (если они имеются в наличии)
Слайд 4
Если пострадавший в сознании, но безучастен к происходящему,
или без сознания, а его пульс частый и слабый,
вероятен коллапс, вызванный резким падением артериального давления. Его симптомы:
Резкое ухудшение самочувствия и потеря сознания;
Поверхностное и частое дыхание;
Холодная, влажная, бледная кожа;
Слабый пульс.
Первая помощь:
Пострадавшего уложить так, чтобы ноги были выше уровня головы
Для поступления в помещение свежего воздуха нужно открыть окна, больного при этом необходимо согреть.
Сковывающие дыхание и чрезмерно прилегающие к телу вещи следует ослабить/расстегнуть. В случае наличия под рукой нашатырного спирта следует дать больному его понюхать. За неимением данного препарата нужно растереть виски, ямку, расположенную над верхней губой и мочки ушей.
В случае возникновения коллапса по причине кровопотери с наличием наружной раны, первая помощь предполагает необходимость в остановке кровотечения.
При бессознательном состоянии больного недопустимо давать ему питье и лекарства, как недопустимы и попытки приведения в сознание ударами по щекам. Запрещается использование при коллапсе валокордина, валидола, корвалола, нитроглицерина и но-шпы.
Слайд 5
Обморок отличается от коллапса более лёгким течением и
последствиями, а также тем, что пострадавший приходит в себя
быстрее. Для этого необходимо его уложить, приподнять ноги, дать понюхать нашатырный спирт.
А вот если ни сознания, ни пульса, ни дыхания у пострадавшего нет – пора переходить к сердечно-лёгочной реанимации (СРЛ).
Слайд 6
Сердечно-лёгочная реанимация
Если на месте катастрофы, аварии вы видите
человека без сознания, проверяете его пульс и дыхание и
не находите их, это не значит, что он мёртв. Возможно, он в состоянии клинической смерти, которое не равно смерти биологической, то есть той, когда ничего сделать нельзя. При состоянии клинической смерти человека оживить можно, и если вы оказались рядом, должны будете сделать это вы. Первым делом вы должны вызывать помощь (03, 112) и приступить к сердечно-лёгочной реанимации.
Слайд 7
1. Итак, если пульс пострадавшего не определяется, первое
ваше действие – прекардиальный удар. Техника его такова:
Проверить
пульс – если пульс на самом деле итак есть, ударом вы наоборот, остановите сердце!
Освободить грудную клетку от одежды.
Надо обязательно прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток, чтобы уберечь его от удара. Он легко отламывается от грудной кости и может травмировать печень.
Нанести удар. Удар наносится ребром сжатой в кулак ладони немного выше прикрытого пальцами мечевидного отростка. Выглядит это так: двумя пальцами одной руки вы прикрываете мечевидный отросток, а кулаком другой руки наносите удар в область нижней трети грудины выше на 2-3 см от мечевидного отростка. При этом локоть руки, которой наносится удар, направлен вдоль тела пострадавшего. Если проводить аналогию, то удар по грудине похож на удар по столу, про который говорят: «Грохнул по столу кулаком». Не забывайте, что цель удара – не проломить грудную клетку, а сотрясти её. И ещё одна особенность – детям до семи лет такие удары наносить нельзя.
- После удара проверьте пульс на сонной артерии. Если пульс не появился, значит, оживление не произошло и надо начинать легочно-сердечную реанимацию, которая состоит из непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Слайд 9
2. Если прекардиальный удар не помог запустить сердце
и пульс не появился – начинаем непрямой массаж сердца
вместе с искуственным дыханием:
До его начала необходимо обеспечить полную проходимость дыхательных путей:
запрокинуть голову пострадавшего назад,
- выдвинуть вперед нижнюю челюсть пострадавшего,
- открыть рот пострадавшего.
Непрямой массаж сердца можно проводить только на твердой ровной поверхности:
- Встать на колени рядом с пострадавшим.
- Надавливать на грудину можно только в точке прекардиального удара - на нижнюю треть грудины.
- Правильное расположение ладоней при проведении непрямого массажа сердца. Ладони одна на другой расположить по средней линии грудины. При этом большой палец одной руки должен быть направлен на подбородок пострадавшего, а большой палец другой руки - на его живот. Детям непрямой массаж сердца делают одной рукой, а новорожденному двумя пальцами.
Слайд 11
3) Непрямой массаж сердца сочетается с искусственным дыханием.
Спасатель делает глубокий вдох, слегка задерживает свой выдох и,
нагнувшись к пострадавшему, полностью герметизирует своими губами область его рта, создавая как бы непроницаемый для воздуха купол над ротовым отверстием пострадавшего. При этом ноздри пострадавшего нужно закрыть большим и указательным пальцами руки, лежащей на его лбу, или прикрыть своей щекой, что сделать гораздо труднее. Отсутствие герметичности - частая ошибка при искусственном дыхании. При этом утечка воздуха через нос или углы рта пострадавшего сводит на нет все усилия спасателя. Чтоб этого не случилось, а также для соблюдения гигиены хорошо подходит S-образная трубка из автомобильной аптечки. Она создана для проведения СРЛ.
Хорошо если весь алгоритм легочно-сердечной реанимации проводят 2 человека. Тогда один будет делать непрямой массаж сердца, а второй вентиляцию легких. Может быть такой алгоритм: 4-5 надавливаний на выдохе пострадавшего и одно вдувание. Для одного можно делать 15 толчков и 2 вдоха.
Слайд 13
В любом случае при возникновении кровотечения следует определить
его вид и степень опасности.
Опасность по степени тяжести:
легкое
– до 500 мл;
среднее – до 1 л;
тяжелое – до 1,5 л;
массивное – до 2,5 л;
смертельное – до 3 л (что составляет 50-60% от общего объема крови);
абсолютно смертельное: от 3 до 3,5 л (от общего объема более 60%).
Для маленьких детей опасной считается кровопотеря около 250 мл (примерно стакан).
Кровотечения
Общие признаки кровотечения:
Помимо видимой вытекающей крови (или вместо неё при внутреннем кровотечении) наблюдаются следующие признаки:
слабый пульс; учащенное сердцебиение; головокружение; снижение артериального давления; обморочное состояние.
Слайд 14
Виды кровотечений:
Разделение по месту вытекания крови:
наружное;
внутреннее.
Разделение по виду поврежденных сосудов:
венозное;
артериальное;
капиллярное.
Признаки
внутреннего кровотечения:
Пострадавший бледен,
сознание рассеянное,
пульс слабый,
давление низкое
Слайд 15
Признаки артериального кровотечения:
Кровь из раны вытекает пульсирующей струей,
имеет ярко-алую окраску. Артериальное кровотечение – самое опасное!
Признаки венозного
кровотечения:
Кровь из раны вытекает непрерывно, сплошной струей темно-красного цвета
Признаки капиллярного кровотечения: Кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно расплывающимся пятном
Слайд 16
Помощь при артериальном кровотечении:
Наложить жгут на 2 см
выше раны, подложив под него ткань
Прикрепить к жгуту записку,
во сколько он наложен (жгут нельзя держать дольше 2-х часов – возможно омертвение тканей)
Если медицинского жгута нет, можно использовать вместо него подручный материал (ремень, платок, косынка и тд.)
Помощь при венозном кровотечении:
Продезинфицировать края раны любым дез. средством (йод, зелёнка)
Наложить давящую повязку на рану. Можно также приподнять раненную конечность – так кровотечение будет менее интенсивным.
Помощь при капиллярном кровотечении:
Промыть рану перекисью водорода
Продезинфицировать края раны йодом или зелёнкой
Наложить повязку в несколько слоев бинта
Слайд 17
Ожоги
Ожог – это повреждение кожных покровов, слизистых оболочек,
глубже лежащих тканей, которое вызывается воздействием высокой температуры, химических
веществ, электричества или лучевой энергией.
Виды ожогов:
Термические. Появляются при контакте с раскаленными предметами, горячим воздухом, паром, кипятком. В случае продолжительного контакта формируются глубокие ожоги. Часто они вызываются горячими вязкими веществами (смола, битум, карамельная масса), которые прилипают к поверхности тела и приводят к глубокому, длительному прогреванию тканей.
Электрические. Чаще всего встречаются во время работы с электрическим оборудованием, иногда, при ударе молнии. При данных ожогах происходит поражение кожи, нарушение функций сердца, органов дыхания и других систем жизнедеятельности человека. Небольшой контакт с электрическим током вызывает головокружение, обморок. Более значительное поражение вызывает остановку дыхания, и, даже, клиническую смерть.
Химические. Развиваются в результате контакта с химическими веществами. Глубина ожогов данного вида зависит от концентрации химического реагента и времени его воздействия на ткани тела. Бывают ожоги кислотой и ожоги щёлочью.
Лучевые. К данному виду ожогов относятся поражения кожи ультрафиолетовыми лучами. Обычно это происходит на пляже или в солярии.
Слайд 19
При электрических ожогах:
Освободить пострадавшего от действия электрического тока,
выключив напряжение в сети, сухой деревянной палкой отбросить электропровод.
При этом свои руки защитить резиновыми перчатками, сухой одеждой.
Уложить пострадавшего
Обеспечить полный покой
Слайд 22
Как оказать первую помощь при ожогах I степени?
Подставить
пораженный участок под холодную воду на 10-20 минут, наложить
асептическую повязку
Как оказать первую помощь при ожогах II степени?
Обработать пораженный участок противоожоговой мазью
Как оказать первую помощь при ожогах III-IV степени?
Обеспечить покой, укрыть пострадавшего, обеспечить питьем
Слайд 23
Как оказать первую помощь при тепловом или солнечном
ударе?
Перенести пострадавшего в прохладное помещение,
уложить, снять одежу,
обертывания в
ткань, смоченную прохладной водой;
частое питье
Первая медицинская помощь при обморожении?
Создать условия для общего согревания,
наложить ватно-марлевую повязку на обмороженный участок,
дать теплое питье.
Слайд 24
Внешнее строение человека
Травмы и переломы
Слайд 26
Перелом – это повреждение кости частично или полностью.
В основном переломы костей делятся на 2 большие группы
– закрытые и открытые переломы.
Признаки закрытого перелома конечности: сильная боль, припухлость мягких тканей и деформация конечности
Признаки открытого перелома конечности: Открытый перелом отличается от закрытой формы тем, что на поврежденном участке происходит разрушение кожного покрова и осколки разрушенной кости наблюдаются визуально
Слайд 27
Первая помощь при закрытом переломе:
В первую очередь необходимо
создать такие условия, при которых сломанная конечность будет находиться
в абсолютном покое.
Осмотрев пораженную руку или ногу, убедившись, что нет открытой раны с кровотечением, нужно наложить шину.
При отсутствии специальных шин, накладываются обычные доски и перевязываются подручными материалами: ремнями, веревками, свернутыми в жгут тряпками.
Если нога неестественно вывернута, не следует активно вправлять ее, достаточно привязать ее к здоровой нижней конечности.
При переломе плечевой кости
наложить шину от пальцев кисти до плечевого сустава, зафиксировать, руку подвесить на косынку
Не следует накладывать шину на место выступающего костного отломка.
Правильное наложение шины производится таким образом, чтобы достичь обездвиженности места повреждения между двумя здоровыми суставами. То есть, длина шины должна быть намного больше, чем сломанная кость.
Слайд 28
Первая помощь при открытом переломе:
Сверху рану накрывают стерильной
марлевой повязкой, останавливают кровотечение путём наложения жгута или давящей
повязки выше раны.
Нельзя пытаться самостоятельно вправить и сопоставить костные отломки. Такие действия могут привести к усилению кровотечения и развитию болевого шока.
осуществить иммобилизацию конечности (наложить шину). Шины накладывают со стороны неповрежденных кожных покровов с учетом фиксации вышележащего и нижележащего сустава. При отсутствии стандартных приспособлений используют импровизированные шины из труб, лыжных палок, досок, плотного картона, зонтов.
обеспечить покой пострадавшему.
Слайд 29
Вывих – это принудительное нарушение соединения поверхностей костей
Вывихам подвержены различные части опорно-двигательного аппарата — лодыжка, голеностоп,
плечевой и локтевой суставы, ключица, тазобедренный сустав, челюсть, колено.
Травматический вывих тот час проявляет свои симптомы, среди которых отметим наиболее распространенные: деформация сустава, ограничение движения, «пружинящая фиксация» при которой попытки сделать пассивные движения, чтобы изменить положение конечности, встречают эластическое, пружинящее сопротивление.
Как оказать доврачебную помощь при вывихе:
Конечность иммобилизировать, приложить пузырь со льдом к месту вывиха
Слайд 30
Какая повязка накладывается на голеностопный сустав при его
повреждении? Спиралевидная.
Какая повязка накладывается при повреждении кисти? Крестообразная.
Слайд 31
При переломе костей таза пострадавшего нужно уложить на
ровную, твердую поверхность, согнуть и развести ноги в коленях
Запомни! Если в течение 40 минут не будет подложен валик под колени или пострадавший не будет зафиксирован в вакуумном матрасе, он неминуемо погибнет в первые трое суток от жировой эмболии сосудов мозга, легких, печени и почек.
При переломах позвоночника главное условие которое необходимо выполнить с первых минут — запретить пострадавшему любые движения телом. Пострадавшего нужно очень аккуратно переложить на жесткие носилки на спину:
кусок фанеры, щит, дверь, сани и т.д. Транспортировать пострадавшего с повреждением грудного отдела позвоночника нужно лежа на спине на твердой, ровной поверхности
2. Позвоночник и таз
Слайд 32
При переломе ребер пострадавшего нужно освободить от тесных
одежд,
туго забинтовать грудную клетку на выдохе.
Если человек в
сознании, то посадить его. Как правило, он сам инстинктивно принимает максимально удобное положение – сидя или полусидя с опорой на спину. Оградить от разговоров и движений. Если пострадавший из-за сильной травматизации не может сидеть, то следует обеспечить ему полулежачее положение, положив под спину и голову валик, сформированный из одежды или подручных средств.
Транспортировать пострадавшего с переломом ребер и грудины следует полусидя
Пострадавшего с проникающим ранением грудной клетки транспортировать нужно лежа на спине с приподнятой верхней частью туловища
3. Ребра, грудная клетка