Презентация на тему Об опыте работы ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве по организации профессиональной гигиенической подготовки и медицинских осмотров работников отдельных профессий

Участники системы организации и проведения профессиональной гигиенической подготовки и

профилактических медицинских осмотров
Функции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
Государственный учет и отчетность
Функции участников системы организации и проведения профессиональной гигиенической подготовки и профилактических медицинских осмотров
Регламентная схема оформления ЛМК
Схема взаимодействия при оформлении ЛМК в режиме «Одно окно»
Функция: Оформление и выдача личных медицинских книжек
Функция: Организация и проведение гигиенического обучения
Функция: Проведение гигиенической аттестации
Функция: Государственный учет инфекционных заболеваний
Реестр результатов гигиенического обучения и аттестации, профилактических медицинских осмотров декретированных контингентов. Структура «АИС ЛМК»
Этапы оформления личной медицинской книжки
Проверка подлинности личных медицинских книжек, сведений о прохождении гигиенического обучения, аттестации, медицинских осмотров на сайте ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
Координация деятельности медицинских организаций
Взаимодействие со специализированными медицинскими учреждениями
Статистическая обработка и анализ деятельности
Динамика численности обученных контингентов, числа выданных ЛМК

1

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

документ установленного образца, удостоверяющий что лицо, на которое она

оформлена, обладает достаточным уровнем профессиональных гигиенических знаний и не имеет противопоказаний по состоянию здоровья для осуществления профессиональной деятельности (не является источником инфекционных заболеваний).
Гигиеническое обучение и воспитание - комплекс мер, направленных на повышение санитарной культуры декретированных контингентов, профилактику заболеваний и распространение знаний о здоровом образе жизни.
Гигиеническая аттестация – оценка уровня санитарно-гигиенических знаний декретированных контингентов.
Декретированные контингенты - должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
Профилактика заболеваний - комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленны х на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.
Медицинский осмотр - комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
АИС «ОРУИБ» - Автоматизированная информационная система регистрации и учета инфекционных больных
АИС «ЛМК» – многолетняя персонифицированная электронная база данных личных медицинских книжек, результатов гигиенического обучения и аттестации, результатов профилактических медицинских осмотров

2

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

от 12 .04.2011 г. N 302н «Об утверждении перечней

вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

Не предусмотрено:

Формы статистической отчетности о результатах осмотров работников из числа декретированных контингентов на инфекционные заболевания.

Отчетные формы по охвату подлежащих контингентов медицинскими осмотрами.

Форма бланка личной медицинской книжки не предназначена для внесения полного объема обследований, предусмотренных приказом 302 н

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

3

Москве» по государственному учету и отчетности по случаям инфекционных

заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), формированию федерального информационного фонда данных социально-гигиенического мониторинга в соответствии с нормативной базой

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

4

профессий, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке и обязанных иметь личные

медицинские книжки

Оформление и выдача личных медицинских книжек, проведение гигиенической аттестации как основной вид деятельности центров гигиены и эпидемиологии

Финансирование работ по проведению гигиенической аттестации, оформлению и выдаче личных медицинских книжек в государственном задании

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

5

гигиенической подготовки и профилактических медицинских осмотров декретированных контингентов
Обеспечение
санитарно-эпидемиологического

благополучия населения

Повышение уровня
санитарно-гигиенических
знаний

Организация раннего
выявления
больных инфекционными
заболеваниями (носителей),
учет заболеваемости

Своевременная
организация
и проведение
противоэпидемических
мероприятий

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

6

и профилактических медицинских осмотров
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в городе Москве»

7

Минздравом РФ



Для получения бланка личной медицинской книжки работник должен

сначала обратиться в центр гигиены и эпидемиологии, как организацию, уполномоченную на выдачу соответствующих бланков. Затем работник обращается в различные медицинские организации для прохождения медицинского осмотра:
кожно-венерологический диспансер - осмотр дерматовенеролога, анализ крови на сифилис, мазок на заболевания, передающиеся половым путем;
противотуберкулезный диспансер – флюорографическое обследование органов грудной клетки,
поликлиника по месту жительства - осмотр терапевтом, отоларингологом, стоматологом, лабораторные исследования.
Указанные медицинские организации работник посещает дважды: непосредственно для прохождения медицинского осмотра и второй раз для внесения его результатов в личную медицинскую книжку.
После прохождения медицинского осмотра и внесения его результатов в личную медицинскую книжку работник вновь обращается в центр гигиены и эпидемиологии для прохождения гигиенического обучения и аттестации и получения допуска к работе по их результатам.
Данный порядок требует больших затрат времени и создает значительные неудобства для указанной категории граждан, способствует появлению большого числа фальсифицированных документов.

8

«Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» (оформление ЛМК

в режиме «Одно окно»)

С целью совершенствования алгоритма оформления личной медицинской книжки разработан и внедрен новый порядок ее оформления на базе медицинской организации, в которой одновременно осуществляются все необходимые профилактические медицинские осмотры, гигиеническое обучение и аттестация декретированных групп населения в режиме «одного окна».
К проведению массовых профилактических осмотров и обследований не привлекаются высококвалифицированные специалисты противотуберкулезной и дерматовенерологической службы. В специализированные учреждения направляются только лица с выявленными положительными результатами обследования на сифилис и туберкулез

9

личных медицинских книжек
Функции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в

городе Москве»

- Проведение клинических лабораторных исследований

- Организация и проведение противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний

- Формирование единого информационного пространства (Реестр) для учета выданных личных медицинских книжек, результатов гигиенического обучения и аттестации, результатов медицинских осмотров декретированных контингентов

- Государственный учет и отчетность по инфекционным заболеваниям, формирование федерального информационного фонда данных социально-гигиенического мониторинга

- Организация взаимодействия с медицинскими организациями, проводящими медицинские осмотры, и со специализированными медицинскими учреждениями Департамента здравоохранения г. Москвы

гигиенической подготовки и профилактических медицинских осмотров
ФБУЗ «Центр гигиены

и эпидемиологии в городе Москве»

11

медицинской книжки посредством распечатки на принтере с автоматическим поступлением

информации о владельце в электронную базу данных «АИС ЛМК»

Порядок выдачи личных медицинских книжек работникам бюджетных организаций Департамента здравоохранения Москвы, Департамента образования Москвы, Департамента социальной защиты населения Москвы.

Для реализации функции по оформлению и выдаче личных медицинских книжек Центром разработаны и внедрены в практическую деятельность:

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

12

гигиеническому обучению Центром разработаны и внедрены в практическую деятельность:

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

13

Положение о разработке лекций и учебных пособий

в городе Москве»
14

И НОРМАТИВОВ
К ОБЪЕКТУ
50%
ПРОФИЛАКТИКА
ИНФЕКЦИОННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
15%
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
15%

Содержание

программы гигиенического обучения
декретированных контингентов

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

15

гигиенической аттестации разработаны и внедрены:
Тестовые вопросы для различных категорий

работников.

Автоматизированная информационная система «Экзаменатор профессиональной гигиенической подготовки» (АИС «Экзаменатор ПГП») для проведения гигиенической аттестации в электронном виде.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

16

регистрации и учета инфекционных больных АИС «ОРУИБ»
Для реализации функции государственного

учета инфекционных заболеваний разработана и используется автоматизированная информационно-аналитическая система регистрации и учета инфекционных больных (АИС «ОРУИБ»), которая представляет собой единый персонифицированный банк данных случаев инфекционных и паразитарных заболеваний.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

17

городе Москве»

18

осмотров, выданных ЛМК

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе

Москве»

19

ФИО, гражданство, адрес, категория, тип и место работы, должность,

типографский номер бланка Автоматическое присвоение индивидуального регистрационного номера (идентификатор)

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

20

внесение их результатов

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в

городе Москве»

21

в городе Москве»
22

которые регламентированы санитарно-эпидемиологическими правилами, но отсутствуют в приказе Минздрава

РФ №302н. Эти исследования пользователь системы может добавлять к обходному листу.

Блок «ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ» содержит перечень исследований, которые регламентированы санитарно-эпидемиологическими правилами, но отсутствуют в приказе Минздрава РФ №302н. Эти исследования пользователь системы может добавлять к обходному листу

23

городе Москве»
24

режиме
25

инфекционные заболевания, передача данных в АИС «ОРУИБ»
Эпидномер присвоится в

автоматическом режиме

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

26

инфекционные заболевания

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
27

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
28

и эпидемиологии в городе Москве»
29

к работе


ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе

Москве»

30

гигиены и эпидемиологии в городе Москве» (www.mossanexpert.ru)
Проверка личных медицинских

книжек

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

31

в городе Москве»
Требования к медицинским организациям, претендующим на взаимодействие

с Центром (наличие лицензии, необходимых специалистов, медицинских и учебных помещений, технических возможностей для подключения «АИС ЛМК» и проведения лекций и консультаций в режиме ВЕБИНАРА, наличие собственной лабораторной базы или, при отсутствии таковой, договора с клинико-диагностической лабораторией)

Порядок заключения договоров с медицинскими организациями

Образцы отчетных форм о результатах предварительных и периодических медицинских осмотров (по категориям работников, по иностранным гражданам, по каждой организации, по совокупности организаций)

Схема проверки деятельности взаимодействующих медицинских организаций в рамках заключенных договоров (аудит)

32

и эпидемиологии в городе Москве»
«АИС ОРУИБ»

ФБУЗ «Центр гигиены

и эпидемиологии в городе Москве»
«АИС ЛМК»

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

33

и эпидемиологии в городе Москве»
34

ячеек также может быть раскрыта для отображения списочного состава
ФБУЗ

«Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

35

форм по выданным ЛМК и аттестациям
Все отчетные формы возможно

формировать за любой период времени, по любым медицинским организациям и т.п.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

36

может быть раскрыта для отображения списочного состава
ФБУЗ «Центр гигиены

и эпидемиологии в городе Москве»

37

1997-2013 гг. в г. Москве
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в городе Москве»

38

гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
Общая численность декретированных контингентов

в городе Москве в 2013 г. составила 857 423 чел.

39

Москвы по нозологическим формам в 2013 г.
ФБУЗ «Центр гигиены

и эпидемиологии в городе Москве»

Всего в 2013 г. обследовано 1 599 тыс. работников.
Выявлено 24 395 случаев с подозрением на инфекционные заболевания.

40

г.г.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
41

в 2013 г. (на 10 тыс. обследований)
ФБУЗ «Центр гигиены и

эпидемиологии в городе Москве»

42

периодических осмотрах (абсолютные значения и частота выявления на 10

тыс. обследований)

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

43

по Москве и среди иностранных граждан
ФБУЗ «Центр гигиены и

эпидемиологии в городе Москве»

44

2000-2013 гг.


ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
45

медицинских осмотров, выданных личных медицинских книжек и проведение гигиенической

аттестации не включены как виды деятельности в Устав Центра.
2. Отсутствие форм статистической отчетности о результатах осмотров работников из числа декретированных контингентов на инфекционные заболевания, по охвату подлежащих контингентов медицинскими осмотрами.
3. Отсутствие единого перечня профессий, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке и обязанных иметь личные медицинские книжки (ст. 36 ФЗ от 30.03.1999 №52).
4. Нарушение территориального принципа выдачи личных медицинских книжек (для работников субъектов РФ выдаются центрами гигиены и эпидемиологии специального назначения).
5. Отсутствие в государственном задании финансирования работ по проведению профессиональной гигиенической подготовки и аттестации работников бюджетных организаций.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

46