Слайд 2
Противовоспалительным действием
обладают следующие группы препаратов:
1. ненаркотические
анальгетики
2. химиотерапевтические средства (антибиотики, сульфаниламидные препараты)
3. гормональные препараты
Слайд 3
Ненаркотические анальгетики
Слайд 4
MEDICINA FRUCTIOSIOR ARS NULLA
нет никакого другого более
плодотворнейшего искусства, чем медицина - Плиний старший
Слайд 5
Открытие ацетилсалициловой кислоты
В 1830 году из коры ивы
было выделено действующее начало салицин.
В 1835 году немецкий
химик К.Леви получил салициловую кислоту, которая находится в кустарнике - спирея.
Далее из салициловой кислоты был получен аспирин (ацетилсалициловая кислота) из группы ненаркотических анальгетиков.
Аспирин стали применять спустя 40 лет после его открытия.
Слайд 6
Воспаление
это реакция организма на воздействие разнообразных повреждающих факторов
Повреждающие
факторы – причины воспаления вызывают как местные, так и
общие реакции:
- возбудители инфекций
- аллергические агенты
- физические: травма, ожог, удар
- химические: ожог кислотой, щёлочью
- переохлаждение
Слайд 7
Механизм воспалительного процесса
Медиаторы воспаления – способствуют распространению
воспаления в тканях : простагландины, брадикинин, серотонин, гистамин.
Простагландины повышают чувствительность болевых рецепторов к повреждающим факторам.
Слайд 8
Симптомы воспаления:
боль
гиперемия (расширение сосудов и покраснение кожи)
отёк
повышение лейкоцитоза
(количества лейкоцитов)
лихорадка.
Слайд 9
Ненаркотические анальгетики (нестероидные противовоспалительные средства) НПВС.
Обладают:
жаропонижающим,
умеренным болеутоляющим,
противовоспалительным,
противоревматическим действием в различной степени и
не вызывают эйфории, лекарственной зависимости.
Слайд 10
Классификация противовоспалительных ЛС
Слайд 11
Производные салициловой кислоты:
Acidum acetylsalicylicum -
(Aspirinum)
Natrii salicylas
Аспирин в
составе табл.:
«Асфен»
«Цитрамон»
Слайд 12
Производные пиразолона:
Antipyrinum
Amidopyrinum
Analginum
Butadionum
« Reopyrinum»
Слайд 13
Производные анилина
Phenacetinum
Paracetamolum=
« Panadolum»
Слайд 14
Средства иного химического строения:
Индометацин
Диклофенак =
Вольтарен
Ортофен
Ибупрофен=
Бруфен
Токсичная группа препаратов
кеторол
Слайд 15
Принцип болеутоляющего действия
угнетают центры нелокализованной боли и
уменьшают боль за счёт противовоспалительных свойств
Слайд 16
Принцип противовоспалительного действия
угнетают синтез медиаторов воспаления :
простагландинов, гистамина и др.
Ингибируют фермент циклооксигеназу, под действием которого
образуются простагландины из арахидоновой кислоты.
циклооксигеназа
Арахидоновая кислота простагландины
Слайд 17
Принцип жаропонижающего действия
увеличение теплоотдачи за счет влияния
на центр терморегуляции (понижают температуру тела только при лихорадке).
Слайд 18
Принцип противоревматического действия
уменьшают воспаление в суставах и
мышце сердца.
Слайд 20
Особенности действия некоторых препаратов
Слайд 21
Ацетилсалициловая кислота – таблетки 0,5
Жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное,
Ингибирует агрегацию
тромбоцитов, предупреждает тромбообразование, разжижает кровь - для профилактики тромбоза
по 0,25 – 0,125 в сутки на ночь (Таблетки «тромбоасс»).
Слайд 22
Анальгин, сп».Б», табл.0,5
Ампулы 50% - 2 мл. в/м
Болеутоляющее,
жаропонижающее,
противовоспалительное
Короткого действия
Слайд 23
Бутадион, сп».Б», табл. 0,15
Мазь
Противовоспалительное, болеутоляющее
Очень токсичный препарат
Слайд 24
Фенацетин, таблетки
Слабое болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное,
самостоятельно не используется.
Слайд 27
Стероидные противовоспалительные средства – гормональные препараты.
Слайд 28
Стероидные противовоспалительные средства – гормональные препараты.
Слайд 29
Стероидные противовоспалительные средства – гормональные препараты
Слайд 30
Применение глюкокортикоидов
при тяжёлых воспалительных заболеваниях неинфекционной природы под
контролем врача
Слайд 31
Химиотерапевтические средства (антибиотики, сульфаниламидные препараты)
применяют при воспалительных
заболеваниях инфекционной природы под контролем врача
Слайд 32
Боли воспалительного характера
Бутадион, реопирин, индометацин, диклофенак (вольтарен
, ортофен,
Ибупрофен = Бруфен
При артритах: по 1табл. 3-4 раза
в день, от 1недели до 1 месяца
Ревматизм ->Курс лечения 1-3 месяца
Слайд 33
Боли воспалительного характера –воспаление мышц - миозит
Бутадион, реопирин,
индометацин, диклофенак (вольтарен), ортофен,
ибупрофен = бруфен, анальгин
Курс лечения- 1-2
недели
Слайд 34
Боли воспалительного характера –неврологические боли: радикулит, невриты, невралгии.
Бутадион,
реопирин, индометацин, диклофенак (вольтарен) , ортофен,
Ибупрофен = бруфен, анальгин
Курс
лечения- 1-2-3 недели
Слайд 35
Противоаллергические средства
Аллергия - это повышенная чувствительность организма на
внедрение аллергена (антигена) в организм
Аллергены: лекарственные препараты, пыльца
растений, пыль, пищевые агенты, холод или жара ….
Слайд 36
Виды аллергических реакций
1 степень тяжести -лёгкие проявления:
Зуд
Крапивница
Дерматит
Ринит
сенная лихорадка
(поллиноз)
Слайд 37
Виды аллергических реакций
2-я степень - средней тяжести
отёк Квинке
(острая, внезапно развившаяся, преимущественно аллергическая реакция, сопровождающаяся выраженным отеком
слизистых и подкожной клетчатки).
бронхиальная астма
Слайд 38
Проявление аллергических реакций 1-2 степени
очень быстро – через
несколько минут,
через 8-12 часов и могут длиться неделями.
Слайд 39
Виды аллергические реакции
3-я степень - тяжёлая
анафилактический шок -
развивается мгновенно и длиться от 1-2 до 20 минут,
может закончиться летальным исходом
Слайд 40
Проводники аллергических реакций
медиаторы аллергии:
гистамин, серотонин, брадикинин,
простагландины.
Слайд 41
Образование медиаторов аллергии
Слайд 42
Лечение аллергических реакций
1. Специфическая гипосенсибилизация (аллерген
установлен)
2. Неспецифическая гипосенсибилизация
Слайд 43
Неспецифическая гипосенсибилизация
Слайд 44
Неспецифическая гипосенсибилизация
Слайд 45
Неспецифическая гипосенсибилизация
Слайд 46
Неспецифическая гипосенсибилизация
Слайд 47
Антигистаминные препараты
применяются при аллергических реакциях различной степени
тяжести (крапивнице, рините, поллинозе, бронхиальной астме, анафилактическом шоке).
Слайд 48
Помощь при анафилактическом шоке
В/В или В/В капельно
Раствор
адреналина 0,1% - 1мл
Раствор кальция хлорида 10% - 10
мл. в/в ! (Са2+ уменьшает проницаемость сосудов, поэтому обладает противоаллергическим действием)
Димедрол
Преднизолон
Оксигенотерапия
Искусственное дыхание