Презентация на тему БОУ ОО Медицинский колледж

организмом.
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Общая фармакология

механизмы действия и эффекты лекарственного средства.

торможения физиологических или биохимических процессов в организме.
Это достигается

путем:
взаимодействия препарата с рецептором .
действия ЛС на активность ферментов.
действия ЛС на биомембраны.
взаимодействия одних ЛС с другими ЛС.

к определенному химическому соединению, в том числе и ЛС.
Вещество,

способное связываться (взаимодействовать) с рецепторами, называется лигандом. Лиганды могут быть эндогенные (например, ацетилхолин) и экзогенные (лекарственные средства, действующие на те же рецепторы, что и эндогенные лиганды).

Взаимодействие препарата с рецепторами.

называются стимуляторы, или миметики, или агонисты (холиномиметики, адреномиметики).

вызывают противоположный эффект, называются блокаторами, или литиками, или антагонистами.

местное действие - проявляется на месте нанесения препарата. Часто

используется для лечения заболеваний кожи, ротоносоглотки, глаз.
б)      резорбтивное действие - проявляется после всасывания лекарства в кровь и распределения в организме. Основной лечебной характеристикой лекарства, действующего резорбтивно, является доза.

Виды действия лекарств.

какой-либо биологический эффект.
Среднетерапевтическая – доза препарата, которая вызывает оптимальный

лечебный эффект.
Высшая терапевтическая – доза, которая вызывает наибольший фармакологический эффект.

Виды доз.

– доза, которая вызывает смерть.
Разовая – pro dosi –

доза на один прием.
Курсовая – доза на курс лечения.
Ударная – доза, назначаемая в начале лечения, превышает среднетерапевтическую в 2-3 раза и назначается с целью быстрого достижения необходимой концентрации ЛС в крови или других биосредах.
Поддерживающая – доза, назначаемая после ударной, и она соответствует, как правило, среднетерапевтической.

- главный лечебный эффект, на который рассчитывает врач, назначая

определенное лекарственное средство.
б)      побочное действие - это действие лекарства, которое проявляется одновременно с желательным действием при назначении его в терапевтических дозах. Эти реакции не опасны для жизни, а иногда используются и как основное действие.

Виды действия лекарств.

ним же повышенную чувствительность за счет активации реакции антиген-антитело.
Токсическое

действие – это реакции, которые возникают при поступлении в организм очень больших доз ЛС, что приводит к т.н. абсолютной передозировке.
Относительная передозировка – это токсические реакции, которые могут возникнуть при поступлении в организм даже среднетерапевтических доз, если у больного нарушены функции выделительных органов.

нежелательное действие ЛС на плод, которое приводит к рождению

ребенка с аномалиями или уродствами.
Эмбриотоксическое действие – это токсическое действие ЛС на плод до 12 недель беременности.
Фетотоксическое действие – это токсическое действие на плод после 12 недель беременности.
Мутагенное действие – способность ЛС нарушать генетический аппарат зародышевых клеток, изменяя генотип потомства.
Канцерогенное действие – способность веществ вызывать образование злокачественных опухолей.

который действует лекарство, выделяют виды действия, которые еще называют

видами лекарственной терапии:
а)      этиотропная терапия - лекарственное вещество действует непосредственно на причину, вызвавшую заболевание. Например, антибиотики при инфекционных процессах.
б)      патогенетическая терапия - лекарственное вещество влияет на патогенез (механизм развития) заболевания. Например, действие сердечных гликозидов при сердечной недостаточности . Вариантом патогенетической терапии является заместительная терапия, например, при сахарном диабете назначается инсулин, который восполняет недостаток собственного гормона.

определенные симптомы заболевания, часто не оказывая решающего влияния на

течение заболевания. Примером является противокашлевое и жаропонижающее действие, снятие головной или зубной боли.

пациента.
3.      Возраст пациента.
4.      Пол пациента.
5.      Индивидуальная чувствительность.

Например, аллергические реакции. Вариантом индивидуальной чувствительности человека является идиосинкразия, при которой первое в жизни введение лекарственного препарата в организм больного вызывает тяжелую реакцию, вплоть до шока.

Факторы, влияющие на эффект лекарственного препарата

роды, половое угасание).
7.      Наличие определенных (патологических) условий (лихорадка, сердечная

недостаточность).
8.      Режим и диета.

Факторы, влияющие на эффект лекарственного препарата

применении.
2.      Эффект препарата усиливается при повторном применении. Это

может происходить в результате следующих процессов;
а)      материальная кумуляция - в организме накапливается лекарственный препарат. В результате эффект препарата может перерасти из терапевтического действия в токсическое.
б)      функциональная кумуляция - при повторном введении одного и того же вещества накапливается не он сам, а его эффект.

Явления, возникающие при повторном введении лекарства

привыкание, или толерантность. В результате для достижения того же

самого эффекта приходится повышать вводимую дозу лекарства. Вариантом этого действия является тахифилаксия - то есть быстрое привыкание, при котором фармакологический эффект может полностью исчезнуть уже после нескольких последовательных введений.

лекарственные препараты с наркотическим типом действия. Лекарственная зависимость может

быть психическая, проявляющаяся в основном в психической сфере, и физическая, проявляющаяся жалобами со стороны внутренних органов.

антигеном, он стимулирует образование антител к нему, и при

повторном введении возникает реакция антиген - антитело с типичными аллергическими проявлениями.

совместном применении эффект препаратов повышается.
2.Антагонизм - противоположное действие

лекарств, при совместном применении эффект какого-либо препарата из комбинации снижается.
3. Несовместимость лекарств, то есть резко изменяются свойства одного из них или обоих.

Взаимодействие лекарственных препаратов

лекарственных веществ в организме от момента их введения до

обезвреживания и выведения.

в организм через ЖКТ.
К энтеральному пути относится:
пероральный (per os)

– через рот (внутрижелудочно);
сублингвальный (Sub linqva) – под язык;
интрадуоденальный (Intra duodenum) – в 12-перстную кишку.
ректальный (per rectum) – через прямую кишку.

Пути введения ЛС в организм.

в организм, минуя органы ЖКТ.
К парентеральному пути относится:
наружный –

через неповрежденную кожу и слизистые;
вагинальный – через влагалище (является разновидностью наружного);
ингаляционный (через дыхательные пути);

среды организма при помощи специальных инструментов и приспособлений. Различают:
-

внутривенное введение;
- внутриартериальное введение;
- внутримышечное введение;
- подкожное введение;
- внутриартериальное введение;
- внутрисуставное введение;
- внутрисердечное введение;
- внутрикостное введение;
- введение в лимфоузлы;
- введение в раневые каналы.

места его введения в системный кровоток при внесосудистом введении. Скорость

всасывания ЛС зависит от:
лекарственной формы препарата;
степени растворимости ЛС в жирах или в воде;
дозы или концентрации ЛС;
пути введения;
интенсивности кровоснабжения органов и тканей.

Характеристика отдельных этапов фармакокинетики

белками плазмы крови и мембранами эритроцитов. Подавляющее число лекарства (90%)

обратимо взаимодействуют с человеческим сывороточным альбумином. Фармакологической активностью обладает лишь свободная (несвязанная с белком) фракция, а связанная – является своего рода резервом препарата в крови.

организме распределяются по органам и тканям неравномерно с учетом

их тропности (сродства). Основными местами распределения ЛС в организме являются:
внеклеточная жидкость;
внутриклеточная жидкость;
жировая ткань.

в организме. В биотрансформации принимают участие: печень, почки, легкие, кожа,

плацента. Не вся введенная доза ЛС подвергается биотрансформации, часть ее выводится в неизмененном виде.