Слайд 2
Основные виды головной боли
Сосудистая головная боль (пульсирующая)
Головная
боль напряжения (ноющая)
Застойная головная боль, боль в области
лица и др. опасные виды головной боли
Слайд 3
Опасные симптомы головной боли
Утренняя головная боль
Головная боль с
тошнотой и рвотой
Головная боль высокой интенсивности (более 7 баллов
по 10-бальной шкале)
Головная боль чаще одного раза в неделю
Слайд 4
Головная боль напряжения
Ноющая боль не более 4-5 баллов
Чаще
двухсторонняя (+затылок)
Боль в виде шапки или обруча, давящего характера
Чаще
возникает во второй половине дня, после длительного сидения
Имеет связь со стрессом и нервным напряжением – в выходные может не беспокоить
Прием таблетки НПВС – снимает приступ боли
Слайд 5
Головная боль напряжения реализуется
Через напряжение мышц верхне-шейного
отдела и черепной мускулатуры
Мышцы спазмируются в ответ на длительную
статическую нагрузку и (или) нервное напряжение
Слайд 6
мигрень
Интенсивная до 7 баллов
Пульсирующая
Во время физической нагрузки
усиливается
Часто имеет наследственный характер
Не проходит после приема таблетки НПВП
Не
связана со временем суток
90% страдают женщины
Провоцируется шоколадом, вином, сыром
Часто связана с женским циклом
Односторонняя
Слайд 7
Мигрень реализуется через
Механизмы сосудистого спазма- расслабления
Увеличение проницаемости сосудистой
стенки для биологических алгогенов, веществ вызывающих боль
Слайд 8
Шейная мигрень
Интенсивность до 7 баллов
Пульсирующая, жгучая
Виски и
глаза, чаще односторонняя
Сопровождается вегетативными реакциями: сердцебиение, неприятные ощущения на
лице
Нередко сочетается с жалобами на боли в шее
Слайд 9
Шея влияет на головную боль?
Слайд 10
Еще один тип головной боли
Смешанная головная боль
Слайд 11
Во время тренировки
Мигрени усиливаются
Головная Боль Напряжения - уменьшается
Слайд 12
Диагностика причин головной боли
Консультация невролога
УЗИ сосудов шеи
Осмотр глазного
дна
КТ или МРТ головного мозга
Слайд 13
Лечение головной боли стандарт
Препараты для купирования приступа боли:
НПВП или специальный класс препаратов от мигрени – триптаны
Межприступное
лечение, направленное на устранение причины: мануальная терапия и массаж эффективным при ГБН и Шейной мигрени. Сосудистые препараты Экстракт гинкго билоба и барвинка, глицин, фенибут. Оправдано использование ортопедического воротника
Слайд 14
Коррекция головной боли
Сон – нарушение циркадного ритма провоцирует
головную боль
Стресс – это головная боль в прямом
и переносном смысле
Патология шеи является фоном, на котором легко формируется головная боль
Регулярные физи -
ческие и темпера-
турные нагрузки
настраивают
сосудистые реакции
Слайд 15
Алгоритм действий для пациента с головной болью
Самостоятельный сбор
анамнеза (когда и как болит голова, где, что провоцирует,
что помогает избавиться, какие таблетки помогают, какие - нет, как влияет массаж, АД, болит ли голова на выходных, связана ли с циклом, с нервами)
Консультация невролога
Коррекция образа жизни, рабочей позы
При отсутствии противопоказаний – массаж шейно-воротниковой зоны (ручной или аппаратный)
Мануальная терапия