- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Оказание неотложной лечебной помощи при инфекционных состояниях у детей
Содержание
- 2. План лекцииГриппДифтерияМенингококковая инфекцияОстрые кишечные инфекции
- 3. Грипп Острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением респираторного
- 4. Клиника Инкубационный период от нескольких часов до
- 5. При осмотреВыраженная гиперемия лица, инъекции сосудов склерВ
- 6. КлиникаЛихорадка длится до 4-7 дней, снижение температуры
- 7. Осложнения Гипертермический синдромНосовое кровотечениеОтитБронхит ПневмонияМенингит, менингоэнцефалит
- 8. Гипертермический синдромЭто патологический вариант лихорадки, при котором
- 9. Красная гипертермияЧувство жараКожа розовая, горячая, конечности тёплые,
- 10. Белая гипертермияОзноб, чувство холодаБледность, мраморность кожи. Конечности
- 11. Алгоритм неотложной помощиСнижению подлежит температура выше 38,5оС;
- 12. При красной гипертермии Применить физические методы охлаждения:-
- 13. При красной гипертермии Ввести внутрь или ректально:-
- 14. При белой гипертермии- растереть конечности спиртом,
- 15. При белой гипертермииОдновременно с жаропонижающими средствами дать
- 16. При гипертермическом синдроме температура тела контролируется каждые
- 17. Показания к госпитализацииДети с некупирующейся «белой» гипертермиейДети с фебрильными судорогами
- 18. Ошибки при купировании гипертермииПрименение жаропонижающих средств при
- 19. ДифтерияОстрое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом с
- 20. Дифтерия гортани (истинный круп): катаральная стадияУмеренное повышение
- 21. Дифтерия гортани (истинный круп): стенотическая стадияОбщее беспокойство.
- 22. Дифтерия гортани (истинный круп): асфиксическая стадияРебёнок становится
- 23. Осложнения дифтерии инфекционно-токсический шокмиокардитнефрозпневмонияполирадикулоневриты с развитием парезов и параличей
- 24. Действия на вызовеПрогрессирование истинного крупа с угрозой
- 25. Менингококковая инфекцияОстрое инфекционное заболевание, характеризующееся значительным разнообразием клинических проявленийКлинические формы: назофарингит, менингит, менингококцемия
- 26. Менингококковый менингитНачало внезапное. Высокая температура, озноб, беспокойство
- 27. Менингококковый менингитХарактерная поза больного
- 28. Особенности у грудных детейБеспокойство, пронзительный крик, отказ
- 29. Менингококцемия Начало острое, повышение температуры до 39-40оС,
- 30. Менингококцемия
- 31. Осложнения инфекционно-токсический шокострая почечная недостаточностьгангрена
- 32. Принципы лечения при генерализованной формеНа догоспитальном этапе:Литическая
- 33. Кишечный токсикоз с эксикозомПатологическое состояние, являющееся результатом
- 34. Этиология Сальмонеллез Ротавирусная инфекцияЭшерихиоз Стафилококковая инфекция и др.
- 35. Патогенез Профузная диарея и рвотаПотеря большого количества жидкостиСнижение ОЦКГиповолемический шокПочечная недостаточность
- 36. Изотонический типПотеря воды пропорциональна потере солейСамый лёгкий
- 37. Гипертонический типПотеря воды превышает потерю солейВозникает при
- 38. Гипотонический типПотеря солей превышает потерю воды, это
- 39. Неотложная помощьПромыть желудок физраствором или 2% р-ром
- 40. Оральная регидратация не показанаТяжелые формы обезвоживания с
- 41. Парентеральная инфузионная терапияГипертонический и изотонический тип: 5%
- 42. Скачать презентацию
- 43. Похожие презентации
План лекцииГриппДифтерияМенингококковая инфекцияОстрые кишечные инфекции
Слайд 4
Клиника
Инкубационный период от нескольких часов до 1-2
суток
Начало острейшее, выраженная интоксикация, температура тела 390С и выше,
озноб, слабость, мышечные, суставные, головные болиСо 2-3 суток небольшие катаральные явления: першение в горле, заложенность носа, сухой мучительный кашель с болями за грудиной (трахеит)
Слайд 5
При осмотре
Выраженная гиперемия лица, инъекции сосудов склер
В ротоглотке:
умеренная с синюшным оттенком гиперемия, зернистость задней стенки глотки,
инъекции сосудов слизистойНа губах и вокруг носовых ходов возможны герпетические высыпания
Слайд 6
Клиника
Лихорадка длится до 4-7 дней, снижение температуры сопровождается
сильным потоотделением и возможным развитием коллапса
После перенесённого гриппа в
течение 2-3 недель отмечается астенизация ребёнка: слабость, утомляемость, головная боль, бессонница, раздражительность
Слайд 7
Осложнения
Гипертермический синдром
Носовое кровотечение
Отит
Бронхит
Пневмония
Менингит,
менингоэнцефалит
Слайд 8
Гипертермический синдром
Это патологический вариант лихорадки, при котором отмечается
быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушением микроциркуляции,
метаболическими расстройствами и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно важных органов и системРазличают «белую» и «красную» гипертермию
Слайд 9
Красная гипертермия
Чувство жара
Кожа розовая, горячая, конечности тёплые, усиленное
потоотделение
Учащение пульса и дыхания соответствует повышению температуры (на каждый
градус свыше 37оС ЧСС увеличивается на 20 ударов в минуту, а ЧДД на 4 дыхания)Поведение ребёнка обычное
Слайд 10
Белая гипертермия
Озноб, чувство холода
Бледность, мраморность кожи. Конечности холодные
Пульс
слабый, чрезмерная тахикардия
Одышка
Нарушения поведения ребёнка: безучастность, вялость или двигательное
и речевое возбуждение, возможны бред и судорогиВозможна смерть на фоне асфиксии
Слайд 11
Алгоритм неотложной помощи
Снижению подлежит температура выше 38,5оС; у
детей с отягощённым анамнезом (судороги, патология ЦНС, порок сердца
и т.п.) температура выше 38,0оС
Слайд 12
При красной гипертермии
Применить физические методы охлаждения:
- раскрыть
ребёнка
- обтереть ребёнка губкой, смоченной прохладной водой или раствором
уксуса- приложить холод к голове, крупным сосудам (шея, паховые и подмышечные впадины), на область печени
- обернуть пелёнками, смоченными в воде температуры 12-14оС
Слайд 13
При красной гипертермии
Ввести внутрь или ректально:
- парацетамол
(панадол, калпол) в разовой дозе 10-15 мг/кг внутрь или
ректально 15-20 мг/кг или- ибупрофен в разовой дозе 5-10 мг/кг ( для детей старше года)
Если в течение 30-45 мин температура не снижается – ввести литическую смесь в/ мышечно:
- 50% р-р анальгина детям до года в дозе 0,01 мл/кг, старше года 0,1 мл/год жизни
- 2,5% р-р пипольфена (2%р-р супрастина) детям до года в дозе 0,01 мл/кг, старше года 0,1-0,15 мл/год жизни
Слайд 14
При белой гипертермии
- растереть конечности спиртом, разведённым
водой 1:1
- приложить грелки к ногам
- холод приложить только
к голове- укрыть
Слайд 15
При белой гипертермии
Одновременно с жаропонижающими средствами дать сосудорасширяющие
препараты внутрь или ввести в/мышечно:
- папаверин (но-шпа) в дозе
1 мг/кг внутрь- 2% р-р папаверина (2% р-р но-шпы, 1% р-р дибазола) детям до года 0,1-0,2 мл, старше года 0,1-0,2 мл/год жизни
- можно использовать 0,25 % р-р дроперидола в дозе 0,1-0,2 мл/кг в/мышечно
Слайд 16 При гипертермическом синдроме температура тела контролируется каждые 30-60
минут. После понижения температуры тела до 37,5оС гипотермические мероприятия
прекращаются
Слайд 17
Показания к госпитализации
Дети с некупирующейся «белой» гипертермией
Дети с
фебрильными судорогами
Слайд 18
Ошибки при купировании гипертермии
Применение жаропонижающих средств при субфебрильной
температуре
Назначение аспирина может привести к летальному исходу
Назначение анальгина внутрь
может вызвать анафилактический шок, агранулоцитоз со смертельным исходом
Слайд 19
Дифтерия
Острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом с образованием
фибринозной плёнки на месте внедрения возбудителя и явлениями общей
интоксикацииДифтерия гортани (истинный дифтерийный круп) – одна из самых тяжёлых форм
Слайд 20
Дифтерия гортани (истинный круп): катаральная стадия
Умеренное повышение температуры
тела (до 38оС), слабая интоксикация, слегка осипший голос, грубый
лающий кашель. Длительность 1-3 суток. Симптомы крупа постепенно прогрессируют.
Слайд 21
Дифтерия гортани (истинный круп): стенотическая стадия
Общее беспокойство. Вдох
затруднённый, втяжение податливых мест грудной клетки (межреберий, над- и
подключичных ямок, ярёмной ямки). Дыхание шумное, афония, кашель беззвучный. Цианоз носогубного треугольника, тахикардия, слабый пульс. Длительность 1-3 суток.
Слайд 22
Дифтерия гортани (истинный круп): асфиксическая стадия
Ребёнок становится вялым,
сонливым. Дыхание частое, поверхностное, аритмичное, бесшумное. Исчезают втяжения уступчивых
мест грудной клетки. Резко выраженный общий цианоз, гипотония мышц, холодные конечности, гипотермия. Сознание затемнено или отсутствует. Зрачки расширены. Пульс частый, нитевидный, АД низкое. Появляется брадикардия, затем остановка сердца.
Слайд 23
Осложнения дифтерии
инфекционно-токсический шок
миокардит
нефроз
пневмония
полирадикулоневриты с развитием парезов и
параличей
Слайд 24
Действия на вызове
Прогрессирование истинного крупа с угрозой асфиксии:
срочная интубация или трахеостомия
Тяжёлый полирадикулоневрит: перевод на ИВЛ
Острый инфекционно-токсический
миокардит: вызов специализированной кардиологической бригадыСрочная госпитализация в инфекционный стационар
Слайд 25
Менингококковая инфекция
Острое инфекционное заболевание, характеризующееся значительным разнообразием клинических
проявлений
Клинические формы: назофарингит, менингит, менингококцемия
Слайд 26
Менингококковый менингит
Начало внезапное. Высокая температура, озноб, беспокойство или
заторможенность. В 1-2 сутки появляются менингеальные симптомы: мучительная головная
боль, рвота, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Сознание нарушено, возможен бред. Гиперестезия, повышенная чувствительность к звуку, свету. Пульс учащён, АД понижено. Возможно развитие судорог и присоединение энцефалита.
Слайд 28
Особенности у грудных детей
Беспокойство, пронзительный крик, отказ от
груди, тремор рук, нижней челюсти, судороги
Затем вялость, срыгивание, понос,
обезвоживаниеРигидность затылочных мышц и симптом Кернига не определяются
Родничок выбухает, напряжен, положительный симптом Лессажа (подвешивания)
Слайд 29
Менингококцемия
Начало острое, повышение температуры до 39-40оС, сильная
интоксикация. Через несколько часов от начала болезни появляется сыпь:
сначала не обильная, розеолёзная или пятнисто-папулёзная, быстро превращается в звёздчатую геморрагическую. Не исчезает при надавливании. Локализуется чаще на ногах и ягодицах, может сливаться и некротизироваться.
Слайд 32
Принципы лечения при генерализованной форме
На догоспитальном этапе:
Литическая смесь:
50% р-р анальгина и 1% р-р димедрола по 0,1
мл/год в/мПротивосудорожные: 0,5% р-р седуксена 0,05 мл/кг в/м или в/в
Диуретики: 1% р-р лазикса 0,1-0,2 мл/кг в/в или в/м
Антибиотики: левомицетин 25 мг/кг в/в или в/м (разовая доза)
ГКС гормоны: 3% р-р преднизолона 2-3 мг/кг (разовая доза)
Срочная госпитализация в инфекционный стационар
Слайд 33
Кишечный токсикоз с эксикозом
Патологическое состояние, являющееся результатом действия
на макроорганизм токсических продуктов и сопровождающееся нарушениями микроциркуляции, водно-электролитного
обмена и кислотно-основного резерва.
Слайд 35
Патогенез
Профузная диарея и рвота
Потеря большого количества жидкости
Снижение
ОЦК
Гиповолемический шок
Почечная недостаточность
Слайд 36
Изотонический тип
Потеря воды пропорциональна потере солей
Самый лёгкий и
часто встречающийся
Интоксикация умеренная
Потеря массы тела не более 5%
Нарушения гемодинамики
компенсированыДиурез сохранен
Слайд 37
Гипертонический тип
Потеря воды превышает потерю солей
Возникает при выраженной
диарее в сочетании с гипертермией и одышкой
Резкое возбуждение, выраженная
жажда, сухость кожи и слизистых ртаПотеря массы тела не более 7-10%
Нарушения гемодинамики умеренно выражены
Диурез сохранен
Слайд 38
Гипотонический тип
Потеря солей превышает потерю воды, это приводит
к внутриклеточным отёкам
Резкая слабость, вялость, сухость кожи и слизистых
рта, отказ от питья, упорная рвотаПотеря массы тела более 10%
Выражены нарушения гемодинамики
Диурез снижен вплоть до анурии
Слайд 39
Неотложная помощь
Промыть желудок физраствором или 2% р-ром соды.
Общий объём для промывания: дети до 1 года 100
мл/мес, старше 1 л/годПри I-II степени обезвоживания проведение оральной регидратации глюкозо-солевыми растворами
Жидкость дают дробно по 1/2 чайной - 1 столовой ложке через каждые 5-10 минут
Слайд 40
Оральная регидратация не показана
Тяжелые формы обезвоживания с признаками
гиповолемического шока
Сочетание эксикоза с тяжёлой интоксикацией
Неукротимая рвота, анурия
Сразу начинается
парентеральная инфузионная терапия, можно сочетать с оральной регидратацией: эксикоз II степени: 50% в/в и 50% внутрь
эксикоз III степени: 80% в/в и 20% внутрь
Слайд 41
Парентеральная инфузионная терапия
Гипертонический и изотонический тип: 5% р-р
