Слайд 2
Клиническая и биологическая смерть
Подготовил:
Студент экономического факультета
Группы
ФИ 3-15
Кирьяков Роман
Слайд 3
Смерть.
Люди издавна боялись, боготворили, старались избежать и
несли её своим врагам.
Смерть стала необъемлемой частью каждой
культуры, принесла невообразимое горе и так и осталась тайной даже сейчас, когда человек бороздит космическое пространство.
Слайд 4
Тем не менее, смерть стала объектом изучения, прежде
всего со стороны тех, кто борется с нею, продлевая
короткий век человека – врачи могут фактически «вернуть с того света», даже когда все жизненно важные процессы организма угасли. И хотя это возможно лишь в считанные минуты так называемой клинической смерти, пока все процессы в организме ещё обратимы, это позволяет спасти многие жизни.
Слайд 5
Стадии умирания
Перед смертью человек, как и многие
высшие живые организмы, последовательно проходит через несколько стадий:
Слайд 6
Рассмотрим каждую из них чуть поподробнее, чтобы понять
процесс гибели живого существа
Жан Милле. «Смерть и дровосек», 1859
Слайд 7
Предагональное состояние
Характерно: выраженные расстройства кровообращения и дыхания,
приводящие к развитию тканевой гипоксии и ацидозу
Длительность: от
нескольких часов до пары дней
Сальвадор Дали. «Всадник по имени Смерть», 1934-1937
Слайд 8
Терминальная пауза
Характерно: остановка дыхания, резкое угнетение деятельности
сердца, прекращение биоэлектрической активности головного мозга, угасанием роговичных и
других рефлексов
Длительность: от нескольких секунд до 3-4 минут
Слайд 9
Агония
Характерно: вспышка борьбы организма за жизнь. Начинается с
кратковременной задержкой дыхания. После чего ослабляется сердечная деятельность и
развиваются функциональные расстройства различных систем организма.
Длительность: от нескольких минут до пары дней, однако может продлеваться реанимацией до недель и месяцев
Иван Мясоедов. «Портрет умирающего отца. Агония», 1911 год
Слайд 10
Клиническая смерть
Характерно: Глубокое угнетение ЦНС, распространяющееся на
продолговатый мозг, прекращение деятельности кровообращения и дыхания. Последнее обратимое
состояние
Длительность: 5-6 минут
Слайд 11
Биологическая смерть
Необратимое состояние – «смерть мозга»,так как
раньше всего необратимые с изменения наступают именно в коре
головного мозга.
Слайд 12
Как же отличить эти два состояния, между которыми
разница всего в пять минут?
Существует несколько признаков, позволяющих
это выяснить и спасти человеческую жизнь. Рассмотрим их в сравнении, а потом каждый подробно.
Слайд 13
Признаки
клинической смерти:
отсутствие пульса на сонной или бедренной
артерии;
отсутствие дыхания;
потеря сознания;
широкие зрачки и отсутствие их реакции на
свет;
биологической смерти:
высыхание роговицы;
феномен «кошачьего зрачка»;
снижение температуры тела;
трупные пятна;
трупное окоченение.
Слайд 14
Рассмотрим подробнее признаки клинической смерти, чтобы в случае
необходимости у нас были необходимые знания для спасения человеческой
жизни.
Слайд 15
Отсутствие пульса
Отсутствие пульса на сонной или бедренной артерии
– основной признак остановки кровообращения
Слайд 16
Отсутствие дыхания
Отсутствие дыхания можно проверить по видимым движениям
грудной клетки, приложив ухо к груди, а также поднеся
к губам зеркальце, стеклышко или часовое стекло, а также ватку или нитку, удерживая их пинцетом.
Однако на определение этого признака не следует тратить время, так как методы не совершенны и недостоверны, а главное требуют на свое определение много драгоценного времени
Слайд 17
Потеря сознания
Признаками потери сознания являются отсутствие реакции на
происходящее, на звуковые и болевые раздражители
Пьетро Лонги. «Обморок», 1742
Слайд 18
Широкие зрачки, отсутствие реакции на свет
Приподнимается верхнее веко
пострадавшего и определяется размер зрачка визуально, веко опускается и
тут же поднимается вновь. Если зрачок остается широким и не суживается после повторного приподнимания века, то можно считать, что реакция на свет отсутствует.
Слайд 19
Если определяется один из первых двух признаков, то
нужно немедленно приступить к реанимации, так как только её
своевременное начало может вернуть пострадавшего к жизни.
Слайд 20
К сожалению, всех спасти не удается.
Если у
пострадавшего имеются следующие признаки, то Вечная леди уже забрала
его и дальнейшие реанимационные мероприятия уже не имеют смысла, поскольку в мозгу произошли необратимые повреждения.
Слайд 21
Высыхание роговицы
К этому относится потеря радужной оболочкой своего
первоначального цвета, покрытие глаза белесой пленкой – «селедочным блеском»,
и помутнение зрачка .
Слайд 22
Феномен «кошачьего зрачка»
Большим и указательным пальцами сжимают глазное
яблоко, если человек мертв, то его зрачок изменит форму
и превратится в узкую щель – «кошачий зрачок». У еще живого человека этого сделать не получится.
Слайд 23
Снижение температуры тела
Температура тела падает постепенно, примерно на
1 градус Цельсия через каждый час после смерти. Поэтому
по этим признакам смерть удостоверить можно только часа через 2–4 и позже.
Слайд 24
Трупные пятна
Трупные пятна фиолетового цвета появляются на нижележащих
частях трупа. Если он лежит на спине, то они
определяются на голове за ушами, на задней поверхности плеч и бедер, на спине и ягодицах.
Слайд 25
Трупное окоченение
Это посмертное сокращение скелетных мышц «сверху -
вниз»: лицо –> шея –> верхние конечности –> туловище
–> нижние конечности.
Арнольд Бёклин. «Чума», 1898
Слайд 26
Полное развитие признаков происходит в течение суток после
смерти, после чего начинается постепенное разрушение трупа, что может
включать такие стадии как:
Гниение, образование пузырей, эмфизема;
Мумификация – процесс обезвоживания тканей и органов трупа и их высыхание;
Жировоск, т.е. омыление тела;
Возможно также торфяное дубление – поздняя консервация трупа под воздействием гуминовых кислот в торфяных болотах.
«Смерть, играющая на волынке»
Слайд 27
Причины смерти можно подразделить на первичные и вторичные.
Первые связаны с невозможностью организма справляться со своей деятельностью
из-за повреждений, как внутренних, так и внешних.
Вторые же – с всевозможными заболеваниями.
Слайд 28
Первичные причины смерти:
Повреждения, несовместимые с жизнью;
Кровопотеря;
Сдавливание важных
для жизни органов излившейся кровью или всосавшимся воздухом;
Сотрясение важных
для жизни органов;
Попадание крови в дыхательные органы;
Эмболия – закупорка кровеносного сосуда, нарушающая кровоснабжение органа;
Шок – остроразвивающийся патологический процесс вызываемый воздействием на организм сверхсильного психологического явления.
Слайд 29
Вторичные причины смерти
Инфекции (например, абсцесс мозга, гнойный
перитонит, плеврит, менингит, сепсис);
Интоксикации;
Заболевания неинфекционного характера
(например, воспаление легких).