сосудов, формирующиеся в период эмбрионального развития, в результате которых
возникают нарушения гемодинамики8-14 на 1000 новорожденных
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Синие пороки сердца
Содержание
- 2. ВПР – аномалии строения сердца и
- 3. Классификация по клиническим проявлениям
- 4. Синие пороки – пороки с преимущественным сбросом крови справа налево, сопровождаются цианозом
- 5. Тетрада ФаллоСамый распространенныйБольшая часть крови течет, минуя
- 13. Некорригированный порок Прогноз зависит от степени стеноза легочной артерии Причины смерти: тромбоэмболия, сердечная недостаточность, эндокардит
- 14. Паллиативное вмешательствоПоказания: SO2190 г/лЧастые одышечно-цианотические приступы (2-3
- 15. Системно-легочные анастомозы1-й этап – анастомоз по Блелоку
- 16. Стентирование ОАП, ветвей ЛАТранслюминальная балонная вальвулопластика клапанного стеноза ЛА
- 17. Радикальное хирургическое лечение Показания: 1. Состояние
- 18. Ход операции1. Продольная вентрикулотомия2. Иссечение инфундибулярного стеноза3. Пластика ДМЖП заплатой4. Пластика выводящего отдела ПЖ заплатой
- 23. Возможные осложненияОстаточная легочная регургитацияОстаточный стеноз выводного тракта
- 24. Транспозиция магистральных артерий1. ТМА с интактной межжелудочковой
- 25. ГемодинамикаРазобщение большого и малого кругов кровообращенияЭффективный легочной кровоток за счет системы фетальных коммуникаций
- 29. Хирургическая тактика1.Нет ДМПП
- 30. «Золотой стандарт» операция артериального переключения в первые
- 31. Артериальное переключение
- 36. Аномалия Эбштейна Аномалия Эбштейна – сложный
- 39. Анатомические признаки АЭ крепление створок трикуспидального клапана
- 40. Показания к хирургическому лечениюпоявление симптомов или снижение
- 45. Скачать презентацию
- 46. Похожие презентации
ВПР – аномалии строения сердца и крупных сосудов, формирующиеся в период эмбрионального развития, в результате которых возникают нарушения гемодинамики 8-14 на 1000 новорожденных
Слайд 4 Синие пороки – пороки с преимущественным сбросом
крови справа налево, сопровождаются цианозом
Слайд 5
Тетрада Фалло
Самый распространенный
Большая часть крови течет, минуя легкие,
поэтому в аорту поступает главным образом венозная кровь с
низким содержанием кислорода
Слайд 13
Некорригированный порок
Прогноз зависит от степени стеноза
легочной артерии
Причины смерти: тромбоэмболия, сердечная недостаточность, эндокардит
Слайд 14
Паллиативное вмешательство
Показания: SO2190 г/л
Частые одышечно-цианотические приступы
(2-3 раза/день)
Длительная терапия бета-блокаторами
Сопутствующая патология
-врожденные внесердечные аномалии
-инфекционные осложнения
-острое нарушение
мозгового кровообращения
Слайд 15
Системно-легочные анастомозы
1-й этап – анастомоз по Блелоку (шунт
между
подключичной артерией и ветвью легочной
артерии для обеспечения адекватного
легочного кровотока)
Слайд 16
Стентирование ОАП, ветвей ЛА
Транслюминальная балонная вальвулопластика клапанного стеноза
ЛА
Слайд 17
Радикальное хирургическое лечение
Показания:
1. Состояние пациента
(HGB70-75%)
2. Анатомические критерии:
A) ЛАИ>250
Б) Отсутствие гипоплазии ПЖ И ЛЖ (КДО ЛЖ>40 мл/м2В) ФВ>50
Г) Отсутствие множественных крупных коллатеральных артерий
3. Гемодинамические критерии (СИМКК/СИБКК>0,65;ИЭЛК/СИМКК>0,55)
Слайд 18
Ход операции
1. Продольная вентрикулотомия
2. Иссечение инфундибулярного стеноза
3. Пластика
ДМЖП заплатой
4. Пластика выводящего отдела ПЖ заплатой
Слайд 23
Возможные осложнения
Остаточная легочная регургитация
Остаточный стеноз выводного тракта ПЖ
Реканализация
ДМЖП
Недостаточность трикуспидального клапана
Стеноз или гипоплазия ветвей ЛА
АВ-блокада
Стеноз или гипоплазия
ветвей легочной артерии
Слайд 24
Транспозиция магистральных артерий
1. ТМА с интактной межжелудочковой перегородкой
2.
ТМА с дефектом межжелудочковой перегородки
3. ТМА с ДМЖП с
обструкцией выводного тракта левого желудочка4. ТМА с ДМЖП с обструктивной болезнью легочных сосудов
много сочетанных пороков
Слайд 25
Гемодинамика
Разобщение большого и малого кругов кровообращения
Эффективный легочной кровоток
за счет системы фетальных коммуникаций
Слайд 29
Хирургическая тактика
1.Нет ДМПП
процедура
Rashkind (балонная атриосептостомия)2. Есть ДМПП достаточных размеров
Коррекция без атриосептостомии
Слайд 30 «Золотой стандарт» операция артериального переключения в первые две
недели жизни
Паллиативный вариант заключается в суживании легочной артерии
При постановке
диагноза после 1 месяца, после паллиативных операций можно выполнить операцию предсердного переключения
Слайд 36
Аномалия Эбштейна
Аномалия Эбштейна – сложный ВПС,
обусловленный смещением септальной и задней створок ТК и характеризующийся
широкой вариабельностью анатомических вариантов порока
Слайд 39
Анатомические признаки АЭ
крепление створок трикуспидального клапана к прилежащему
миокарду
смещение септальной и задней створок ТрК ниже фиброзного кольца
в правый желудочекдилатация приточной части правого желудочка
избыточность ткани передней створки ТрК с фенестрациями
различная степень недостаточности ТрК
увеличенное правое предсердие
различная выраженность цианоза (50% имеют шунт в виде ООО или ДМПП)
Слайд 40
Показания к хирургическому лечению
появление симптомов или снижение толерантности
к физической нагрузке
цианоз (насыщение крови кислородом менее чем 90%)
парадоксальные
эмболиипрогрессирующая кардиомегалия по данным рентгенографии грудной клетки
прогрессирующая дилатация ПЖ или ухудшение систолической функции ПЖ
