Презентация на тему Цирроз печени-диагностика и лечение

Содержание

2. Определение Цирроз — это
3. Частые причины развития цирроза печени:
4. Классификация по этиологии:Алкогольный возникает за 10 –
5. Классификация по Чайлд - Пью
6. Оценка степени тяжестикласс А (компенсированный) — 5-6
7. Характерные симптомы и синдромы:Общая симптоматика.Изменения печени и селезёнкиЖелтухаЗатруднения дыханияГеморрагический синдромАсцитПортальная гипертензия
8. Признаки характерные для цирроза:Телеангиэктазия на верхней половине
9. Лабораторная диагностикаОбщий анализ кровиБиохимическое исследование кровиКоагулограммаСодержание в
10. Инструментальные исследования: Узи органов
12. Скачать презентацию
13. Похожие презентации

Определение Цирроз — это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и тратформацией нормальной структуры печени с образованием узлов. Цирроз печени является конечной стадией ряда хронических заболеваний печени.

Главная
Разное
Цирроз печени-диагностика и лечение

Определение Цирроз — это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и

Частые причины развития цирроза печени: Вирусные гепатиты (В, С, D).

Классификация по этиологии:Алкогольный возникает за 10 – 12 лет злоупотребления алкоголемВирусные формируются

Оценка степени тяжестикласс А (компенсированный) — 5-6 баллов; класс В (субкоменсированный) —

Характерные симптомы и синдромы:Общая симптоматика.Изменения печени и селезёнкиЖелтухаЗатруднения дыханияГеморрагический синдромАсцитПортальная гипертензия

Признаки характерные для цирроза:Телеангиэктазия на верхней половине туловища и лице;Ладонная эритема;Гинекомастия;Атрофия яичек/аминорея;Отеки

Лабораторная диагностикаОбщий анализ кровиБиохимическое исследование кровиКоагулограммаСодержание в крови иммуноглобулинов А (повышены при

Инструментальные исследования: Узи органов брюшной полостиФЭГДСБиопсия печени с гистологическим

Лечение Специфическая противовирусная терапия:Цирроз

Симптоматическая терапияДля уменьшения выраженности кожного зуда назначают колестирамин в дозе 1-4 г

Слайды презентации

Слайд 2 Определение
Цирроз — это диффузный

процесс, характеризующийся фиброзом и тратформацией нормальной структуры печени с

образованием узлов. Цирроз печени является конечной стадией ряда хронических заболеваний печени.

Слайд 3 Частые причины развития цирроза печени:
Вирусные

гепатиты (В, С, D).
Алкоголь. Почти всегда развитию алкогольного

цирроза предшествует постоянное употребление алкоголя в течении более 10 лет.
Иммунные нарушения: аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз
Заболевания жёлчных путей: внепеченочная обструкция жёлчных путей, первичный склерозирующий холангит.
Болезни обмена веществ: гемохроматоз, недостаточность a1-антитрипсина, болезнь Вильсона - Коновалова, муковисцидоз (кистозный фиброз), галактоземия.
Нарушение венозного оттока из печени: синдром Бадда-Киари, веноокклюзионная болезнь, тяжёлая правожелудочковая сердечная недостаточность.
Токсины, химикаты

Слайд 4 Классификация по этиологии:
Алкогольный возникает за 10 – 12

Классификация по этиологии:Алкогольный возникает за 10 – 12 лет злоупотребления алкоголемВирусные

лет злоупотребления алкоголем
Вирусные формируются через 20 – 25 лет

после инфицирования

Слайд 5 Классификация по Чайлд - Пью

Слайд 6 Оценка степени тяжести
класс А (компенсированный) — 5-6 баллов;

класс В (субкоменсированный) — 7-9 баллов;
класс С (декомпенсированный) 10-15

баллов.

Слайд 7 Характерные симптомы и синдромы:
Общая симптоматика.
Изменения печени и селезёнки
Желтуха
Затруднения

дыхания
Геморрагический синдром
Асцит
Портальная гипертензия

Слайд 8 Признаки характерные для цирроза:
Телеангиэктазия на верхней половине туловища

Признаки характерные для цирроза:Телеангиэктазия на верхней половине туловища и лице;Ладонная эритема;Гинекомастия;Атрофия

и лице;
Ладонная эритема;
Гинекомастия;
Атрофия яичек/аминорея;
Отеки ног (при асците);
Шум Крювелье –

Баумгартена – венозный шум над животом;
Изменение концевых фаланг по типу «барабанных палочек»;
увеличение околоушных слюнных желёз (типично для пациентов, страдающих алкоголизмом);
атрофия склетной мускулатуры, отсутствие оволосения в подмышечных впадинах;

Слайд 9 Лабораторная диагностика
Общий анализ крови
Биохимическое исследование крови
Коагулограмма
Содержание в крови

иммуноглобулинов А (повышены при алкогольном поражении печени). М (повышены

при первичном билиарном циррозе) G (повышены при аутоиммунном гепатите)
Маркёры вирусов гепатитов позволяют диагностировать этиологию поражения печени

Слайд 10 Инструментальные исследования:
Узи органов брюшной

полости
ФЭГДС
Биопсия печени с гистологическим исследованием биоптата
КТ, МРТ органов брюшной

полости

Слайд 11

Лечение
Специфическая противовирусная терапия:
Цирроз печени, развившийся вследствие хронического гепатита

В, класс А по Чайлду-Пью: интерферон альфа по 9-10 ME 3 раза в неделю
Цирроз печени, развившийся вследствие хронического гепатита В, класса В
или С по Чайлду-Пью: ламивудин в дозе 100 мг/сут в течение года
Цирроз печени, развившийся вследствие хронического гепатита С, класс А по
Чайлду-Пью: интерферон альфа по 3 ME 3 раза в неделю на протяжении 6-
12 мес в комбинации с рибавирином по 1000-1200 мг/сут