Слайд 2
Конституция Российской Федерации
Кодексы РФ: Гражданский, Уголовный, Административный, Трудовой, Налоговый и др.
Слайд 3
Конституция РФ (41 ст.) определяет права граждан:
На охрану
здоровья и медицинскую помощь.
Медицинская помощь в государственных
и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
- финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения,
- принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения,
Слайд 4
- поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию
физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
- сокрытие
должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с ФЗ.
Слайд 5
Законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции
Российской Федерации
Слайд 6
Законы, влияющие на медицинский сектор
О бюджетных
организациях
О техническом
регулировании
Законы о
некоммерческих организациях
О
свободных экономических
зонах
Слайд 7
ФЗ №323 ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ (21.11.2011)
включает следующие 14 глав:
Главы.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
3. ПОЛНОМОЧИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ, ОРГАНОВ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ И ОРГАНОВ МЕСТНОГОСАМОУПРАВЛЕНИЯ
В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
Слайд 8
4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ГРАЖДАН В СФЕРЕ ОХРАНЫ
ЗДОРОВЬЯ
5. ОРГАНИЗАЦИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
6. ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА,
ВОПРОСЫ СЕМЬИ И РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
7. МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА И МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
8. МЕДИЦИНСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫЕ В СВЯЗИ СО СМЕРТЬЮ ЧЕЛОВЕКА
Слайд 9
9. МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ И ФАРМАЦЕВТИ-ЧЕСКИЕ РАБОТНИКИ, МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
10.
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
11. ФИНАНСОВОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
12. ОРГАНИЗАЦИЯ КОНТРОЛЯ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
13. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
14. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Слайд 10
Основные принципы охраны здоровья
1) соблюдение прав граждан в
сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами
государственных гарантий;
2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
3) приоритет охраны здоровья детей;
4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;
6) доступность и качество медицинской помощи;
7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;
9) соблюдение врачебной тайны.
Слайд 11
Доступность и качество медицинской помощи
Обеспечиваются:
1) организацией оказания медицинской
помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы
или обучения;
2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;
3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом;
Слайд 12
4) применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов
медицинской помощи;
5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи
в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения;
Слайд 13
7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп
населения, в том числе инвалидов и других групп населения
с ограниченными возможностями передвижения;
8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью.
Слайд 14
Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи
1. Отказ в
оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
3. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Слайд 15
Соблюдение врачебной тайны
1. Сведения о факте обращения гражданина
за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе,
иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.
3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.
Слайд 16
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина
или его законного представителя допускается:
1) в целях проведения медицинского
обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона;
2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;
Слайд 17
4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в
соответствии с несовершеннолетнему, не достигшему возраста, для информирования одного
из его родителей или иного законного представителя;
5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;
6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;
Слайд 18
7) в целях расследования несчастного случая на производстве
и профессионального заболевания;
8) при обмене информацией медицинскими организациями, в
том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
9) в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
10) в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Слайд 19
Пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор
медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
2) профилактику,
диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
Слайд 20
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента
на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную
тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
Слайд 21
Информация о состоянии здоровья
1. Каждый имеет право получить
в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации
информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.
Слайд 22
3. Информация о состоянии здоровья не
может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае
неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
Слайд 23
4. Пациент либо его законный представитель
имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние
его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
Слайд 24
5. Пациент либо его законный представитель
имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние
здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.
Слайд 25
Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012
г. N 1074 г. Москва
утверждена
Программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов
Слайд 26
Особенности Программы государственных гарантий на 2013 - 15
годы
Программа приведена в соответствие требованиями нового законодательства об основах
охраны здоровья граждан;
Содержит средние нормативы объема и стоимости неотложной и паллиативной медицинской помощи;
Устанавливает требования к территориальным программам гос гарантий в части определения порядка,
Слайд 27
Условий предоставления медпомощи, критериев доступности и качества;
Формируется с
учетом порядков оказания медпомощи и на основе стандартов;
Медпомощь прописана
в Программе не только по видам, условиям оказания но и формам предоставления;
Объемы скорой медпомощи (за исключением специализированной) включены в Базовую программу ОМС;
Конкретизированы способы оплаты
Слайд 28
По новому ФЗ №323
Полномочия по организации
оказания медицинской помощи населению в соответствии с Программой государственных
гарантий возложены на органы исполнительной власти регионов (субъектов РФ).
Слайд 29
- право на выбор врача и медицинской организации;
-
введены понятия «порядок и стандарт оказания медицинской помощи»;
- определена
«экспертиза качества медицинской помощи»;
- ограничения, налагаемы на медицинских и фармацевтических работников при осуществлении профессиональной деятельности;
- определены виды контроля
Слайд 30
Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения»
(утверждена распоряжением
Правительства РФ № 2511-p
от 24 декабря 2012 года)
Федеральный закон от 22 ноября 2010 г. № 326–ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
Слайд 31
ФЗ от 27 ноября 1992 года N
4015-I «Об организации страхового дела в Российской Федерации»
с
дополнениями от 23 июля 2013 г. N 234-ФЗ
Определяет и регулирует отношения при оказании медпомощи при добровольном медицинском страховании (ДМС).