Слайд 2
Микроскопируется только порция натощак, по полученным результатам можно
судить о секреторной и эвакуаторно-моторной функциях, состоянии слизистой оболочки
желудка. Отбирают материал на черном и белом фоне, переносят на предметное стекло, покрывают покровным.
Слайд 3
Готовят нативный препарат, позволяющий выявить присутствие патологических комплексов,
яиц паразитов. Второй препарат с раствором Люголя на наличие
крахмальных зерен, третий – с суданом III для выявления нейтрального жира.
Слайд 4
Препарат смотрят при малом увеличении (окуляр 7, 10;
объектив 8), затем на большом увеличении (объектив 40).
Слайд 5
В норме в желудочном содержимом выявляются единичные лейкоциты,
которые хорошо сохраняются в слизи, или только голые ядра
при нормальной и повышенной кислотности, единичные эпителиальные клетки цилиндрического эпителия желудка.
Слайд 6
При патологии обнаруживаются элементы воспаления, остатки органической и
растительной пищи, флора, кристаллические образования.
Слайд 7
Слизь встречается в большом количестве при гипертрофических гастритах,
ахилии, при атрофических процессах слизь может отсутствовать или ее
количество резко уменьшается.
При повышенной кислотности слизь не обнаруживается.
Слайд 8
Лейкоциты в большом количестве наблюдаются при воспалительных процессах
в желудке. Лейкоциты сохраняются в желудочном содержимом с пониженной
кислотностью, при ахилии. При гиперацидных состояниях цитоплазма лизируется и видны только ядра.
Слайд 9
Эритроциты в желудочном содержимом разрушаются, и видим бурый
пигмент (хлорид гематина). При ахилии или пониженной кислотности эритроциты
сохраняют свою морфологию и окрашивают сок в красные оттенки. Встречаются эритроциты при язвенной болезни, онкозаболеваниях, травме слизистой оболочки.
Слайд 10
Клетки цилиндрического эпителия могут быть при гастритах, язвенной
болезни, располагаясь отдельно, группами, скоплениями. При гипертрофических процессах могут
образовываться железистоподобные структуры.
Слайд 11
Примесь пищи в содержимом желудка натощак свидетельствует о
нарушении эвакуаторно-моторной функции. Такая картина может быть при спазмах
привратника у больных со свежей язвой двенадцатиперстной кишки, при сужении пилорической части, рубцевании язвы и новообразованиях в пилорическом отделе.
Слайд 12
Остатки пищи:
1) Мышечные волокна разной степени переваривания, имеют
цилиндрическую форму серого или зеленоватого оттенка с продольной, поперечной
исчерченностью, располагаются отдельно, группами, пластами;
Слайд 13
2) нейтральный жир в виде капель мелких, средних
и крупных размеров, чаще округлой или неправильной формы, окрашивающихся
суданом III в оранжевый цвет;
Слайд 14
3) кристаллы жирных кислот –длинные тонкие иглы, бесцветные
или серые, располагаются отдельно и скоплениями;
Слайд 15
4) клетчатка растительная: перевариваемая и неперевариваемая, бесцветная или
окрашенная, различной формы и размеров;
Слайд 16
5) крахмал в виде блестящих зерен округлой, овальной,
многогранной формы, слоистые образования различной величины, окрашиваются раствором Люголя
в сине-фиолетовый цвет.
Слайд 17
Микробная флора:
1) Палочки молочнокислого брожения: грубые, длинные, слегка
изогнутые, располагаются под углом друг к другу, появляются в
соке при отсутствии свободной соляной кислоты, при застое в желудке, нарушении эвакуации из желудка, раке желудка;
Слайд 18
2) сарцины встречаются в соке в присутствии свободной
соляной кислоты и напоминают вид перевязанных тюков желтого, зеленого
или серого цвета. Представляют собой кокки, которые делятся в трех взаимоперпендикулярных плоскостях;
Слайд 19
3) дрожжеподобные грибы овальной, округлой формы, почкующиеся, располагающиеся
отдельно, скоплениями, цепочками.
Патологические комплексы клеток можно обнаружить при раке
пищевода, желудка.