Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему УТОПЛЕНИЕ

Содержание

ВведениеУтопление.Типы утопления.Признаки истинного («синего») утопления.Патогенез утопления в пресной и морской воде.Клиническая картина при утоплении.Первая помощь при утоплении.Оказание медицинской помощи при утоплении.План:
Неотложная помощь при утоплении в пресной и морской воде. ВведениеУтопление.Типы утопления.Признаки истинного («синего») утопления.Патогенез утопления в пресной и морской воде.Клиническая картина Водный простор манит прохладой и тайнами глубин, завораживает своей красотой и загадочностью. - вид механической асфиксии (удушья) в результате попадания воды в дыхательные пути, первичное (истинное, или «мокрое»);асфиксическое («сухое»);синкопальное утопление СУ. Типы утопления: Первичный (истинный) тип утопления развивается при 60-80% случаев утопления. Характеризуется  наполнением дыхательных - Асфиксический тип развивается в 10-15% случаев утопления. Асфиктическое утопление происходит - При При утоплении в пресной воде (гипотоническая жидкость) альвеолы растягиваются, вода проникает в Истинное утопление в морской воде сопровождается поступлением гиперосмолярной жидкости в альвеолы, что ведет Лёгкая степень. При истинном утоплении пребывание под водой не более 1 мин, как кожные покровы, слизистые цианотичны;кома I—III степени;брадикардия;патологические типы дыхания сменяются остановкой дыхания; после извлечения Тяжёлая степень: при истинном утоплении пребывание под водой более 5 мин, как правило, – это извлечение пострадавшего из воды. К тонущему лучше всего подплыть сзади, Затем спасателю нужно определить вид патологического состояния, измерить пульс и В случае мокрого утопления первым делом необходимо удалить слизь, грязь, песок, ил Очень важно помнить, что помощь при утоплении ни в коем случае не Главные задачи врачей - поддерживать деятельность дыхательной и нервной системы -Борьба с гипоксией, которая при легких формах заключается в насыщении кислородом -Наряду с коррекцией нарушений дыхания, газообмена устраняют расстройства кислотно-основного состояния и водно-электролитного Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Введение
Утопление.
Типы утопления.
Признаки истинного («синего») утопления.
Патогенез утопления в пресной

ВведениеУтопление.Типы утопления.Признаки истинного («синего») утопления.Патогенез утопления в пресной и морской воде.Клиническая

и морской воде.
Клиническая картина при утоплении.
Первая помощь при утоплении.
Оказание

медицинской помощи при утоплении.


План:


Слайд 3
Водный простор манит прохладой и тайнами глубин, завораживает

Водный простор манит прохладой и тайнами глубин, завораживает своей красотой и

своей красотой и загадочностью. И в то же время

эта среда крайне опасна и враждебна человеку. За последние пять лет в пределах России на воде погибло более 63 тысяч человек, свыше 14 тысяч из них - дети младше 15 лет. Запомните! Находясь у воды, никогда не забывайте о собственной безопасности и будьте готовы оказать помощь попавшему в беду.

Введение.


Слайд 4 - вид механической асфиксии (удушья) в результате попадания

- вид механической асфиксии (удушья) в результате попадания воды в дыхательные

воды в дыхательные пути, при купании в водоемах, при

наводнениях, авариях судов и т.п. Изменения, происходящие в организме при утоплении, в частности, сроки умирания под водой, зависят от ряда факторов:
-от характера воды (пресная, солёная, хлорированная пресная вода в бассейнах)
-от её температуры (ледяная, холодная, тёплая)
-от наличия примесей (ил, тина и т. д.)
-от состояния организма пострадавшего в момент утопления (переутомление, возбуждение, алкогольное опьянение и пр.)


Утопление


Слайд 5 первичное (истинное, или «мокрое»);
асфиксическое («сухое»);
синкопальное утопление СУ.

Типы

первичное (истинное, или «мокрое»);асфиксическое («сухое»);синкопальное утопление СУ. Типы утопления:

утопления:


Слайд 6





Первичный (истинный) тип утопления развивается при 60-80% случаев

Первичный (истинный) тип утопления развивается при 60-80% случаев утопления. Характеризуется  наполнением

утопления. Характеризуется  наполнением дыхательных путей жидкостью до самых мелких

разветвлений – альвеол. В альвеолярных перегородках под давлением жидкости лопаются капилляры, и вода или другая жидкость поступает в кровь. Вследствие этого происходит нарушение водного и солевого баланса и распад эритроцитов.
Различают утопление в пресной и морской воде.



Слайд 7
- Асфиксический тип развивается в 10-15% случаев

- Асфиксический тип развивается в 10-15% случаев утопления. Асфиктическое утопление

утопления. Асфиктическое утопление происходит без аспирации воды. Вода, попадая

в гортань, вызывает рефлекторный ларингоспазм, который приводит к асфиксии. Большое количество воды заглатывается в желудок.
В лёгких остается воздух, образуется мелкопузырная пена, которая скапливается в уголках рта. Цианоз при этом типе утопления столь же выражен, как и при истинном.



Слайд 8



- При "синкопальном" утоплении возникает первичная

- При

рефлекторная остановка сердца. Этот вид утопления обычно возникает при

эмоциональном шоке непосредственно перед погружением в воду (падение с большой высоты), погружении в холодную воду. Этот вариант утопления наблюдается в 5 % случаев.



Слайд 9 При утоплении в пресной воде (гипотоническая жидкость) альвеолы

При утоплении в пресной воде (гипотоническая жидкость) альвеолы растягиваются, вода проникает

растягиваются, вода проникает в кровеносное русло путем прямой диффузии

и через разрушенную альвеоло-капиллярную мембрану. В течение нескольких минут происходит резкое увеличение ОЦК (в 1,5 раза и более), развивается клиника гипотонической гипергидратации, вода проникает в эритроциты, вызывает их гемолиз и гиперкалиемию. К тяжелой гипоксии присоединяются застойные явления в большом и малом круге кровообращения. В пресной воде происходит отмывание сурфактанта в легких и всасывание гипотонической воды в сосудистое русло, что приводит к отеку легких, развитию гиперволемии, гиперосмолярности, гемолизу, гиперкалиемии и фибрилляции желудочков.

Утопление в пресной воде.


Слайд 10 Истинное утопление в морской воде сопровождается поступлением гиперосмолярной жидкости

Истинное утопление в морской воде сопровождается поступлением гиперосмолярной жидкости в альвеолы, что

в альвеолы, что ведет к перемещению жидкой части крови

вместе с белками в просвет альвеол, а электролитов - в сосудистое русло. Это приводит к развитию гипертонической дегидратации, повышению гематокритного числа, количества натрия, калия, магния, кальция, хлора в плазме крови. Движение газов в крови при дыхании (спонтанном или ИВЛ) способствует "взбиванию" жидкого содержимого альвеол и образованию стойкой белковой пены. Развивается гиповолемия. Всасывание из морской воды ионов кальция и магния на фоне гипоксии способствует остановке сердца в асистолии.

Утопление в морской воде.


Слайд 11


Лёгкая степень. При истинном утоплении пребывание под водой не

Лёгкая степень. При истинном утоплении пребывание под водой не более 1 мин,

более 1 мин, как правило, спасение с поверх-ти воды;
кожные

покровы бледные с мраморностью, может быть цианоз губ;
психомоторное возбуждение или заторможенность;
тахикардия, тахипноэ с приступами кашля;
рвота проглоченной водой и желудочным содержимым;
АД в пределах возрастной нормы или повышено.
Средняя степень тяжести. При истин. утопл-ии пребыв-е под водой не более 5мин, как правило,спасение из толщи воды;

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА


Слайд 12 кожные покровы, слизистые цианотичны;
кома I—III степени;
брадикардия;
патологические типы дыхания сменяются

кожные покровы, слизистые цианотичны;кома I—III степени;брадикардия;патологические типы дыхания сменяются остановкой дыхания; после

остановкой дыхания; после извлечения из воды при восстановлении дыхания

— кашель, дыхание шумное, появление пены изо рта;
рвота проглоченной водой и желудочным содержимым;
артериальная гипотензия;
часто клонико-тонические судороги после восстановления дыхания.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА


Слайд 13

Тяжёлая степень: при истинном утоплении пребывание под водой более

Тяжёлая степень: при истинном утоплении пребывание под водой более 5 мин, как

5 мин, как правило, спасение из толщи воды или

со дна; состояние клинической смерти.
Для асфиктического и синкопального утоплений характерны раннее наступление клинической смерти, до поступления больш. кол-ва воды в дых. пути и лёгкие.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА


Слайд 14 – это извлечение пострадавшего из воды. К тонущему

– это извлечение пострадавшего из воды. К тонущему лучше всего подплыть

лучше всего подплыть сзади, после чего его нужно перевернуть

на спину таким образом, чтобы лицо находилось на поверхности воды. Затем пострадавшего необходимо как можно скорее транспортировать на берег.

Первая помощь при утоплении


Слайд 15
Затем спасателю нужно определить вид патологического

Затем спасателю нужно определить вид патологического состояния, измерить пульс и

состояния, измерить пульс и проверить дыхание. Если белое утопление,

то нет смысла тратить время на прочищение дыхательных путей, сразу приступают к сердечно-легочной реанимации - делают непрямой массаж сердца, искусственное дыхание при утоплении.



Слайд 16 В случае мокрого утопления первым делом необходимо удалить

В случае мокрого утопления первым делом необходимо удалить слизь, грязь, песок,

слизь, грязь, песок, ил из дыхательных путей. Жидкость из

дыхательных путей пострадавшего, удаляют положив его на согнутое колено и похлопать по спине. При отсутствии пульса нужно как можно скорее приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.



Слайд 17 Очень важно помнить, что помощь при утоплении ни

Очень важно помнить, что помощь при утоплении ни в коем случае

в коем случае не должна ограничиваться данными мероприятиями. После

реанимации возможны осложнения в виде повторной остановки сердца или отека легких, поэтому пострадавшего в любом случае необходимо как можно скорее показать врачу. Даже в тех случаях, когда тонущего удалось вытащить из воды очень быстро, и он не успел потерять сознание, нужно вызывать скорую помощь – это поможет избежать возможных осложнений.



Слайд 18 Главные задачи врачей - поддерживать деятельность

Главные задачи врачей - поддерживать деятельность дыхательной и нервной системы

дыхательной и нервной системы и не допустить остановку сердца. Проведение

комплекса реанимационных мероприятий и перевод пациента на ИВЛ (по показаниям).
Санация трахеобронхиального дерева, терапия бронхиолоспазма, отека легких.
Купирование острой сердечной недостаточности.
Коррекция кислотно-основного равновесия (КОР) и электролитов.
Профилактика пневмонии и почечной недостаточности.

Оказание медицинской помощи.


Слайд 19 -Борьба с гипоксией, которая при легких формах

-Борьба с гипоксией, которая при легких формах заключается в насыщении

заключается в насыщении кислородом с помощью маски или носового

катетера, а при тяжелых формах — применением искусственной вентиляции легких, лучше с постоянным положительным давлением.
-Профилактика отека легких: ингаляция спирта, введение ганглиоблокаторов при отсутствии артериальной гипотензии, преднизолон 30 мг/кг, оксибутират натрия 20% - 20 мл, оксигенотерапия.
-При развитии гипертонической дегидратации, назначают низкомолекулярные растворы декстрана, поляризующую смесь глюкозы, инсулина, калия для восстановление водно-электролитного равновесия.

При утоплении в морской воде.


Слайд 20 -Наряду с коррекцией нарушений дыхания, газообмена устраняют расстройства

-Наряду с коррекцией нарушений дыхания, газообмена устраняют расстройства кислотно-основного состояния и

кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса. Так, при гемолизе внутривенно

вводят ощелачивающие растворы до появления алкалоза.
-Гипотоническую гипергидратацию устраняют с помощью мочегонных средств (фуросемид по 40-80 мг, маннитол по 1-1,5 г/кг массы тела осторожно, под контролем центрального венозного давления). При выраженном гемолизе показано обменное переливание крови и гемодиализ. 
-Восстановления сердечной деятельности введение препаратов кальция (хлорида или глюконата 10% раствора 0,2 мл/кг) при гиперкалиемии. При фибрилляции желудочков - электрическая дефибрилляция и антиаритмические средства).

При утоплении в пресной воде.


  • Имя файла: utoplenie.pptx
  • Количество просмотров: 201
  • Количество скачиваний: 1