Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Анемии

Содержание

Гемолитические анемии (ГА) (Индельсон Л.И., 1974г.)А. НаследственныеI. НГА, связанные с нарушением мембраны эритроцитовII. НГА, связанные с нарушением активности ферментов в эритроцитахIII. НГА, связанные с нарушением структуры или синтеза цепей гемоглобина
ГОУ ВПО РГМУ МЗ РФКафедра госпитальной терапии №1Лекция: АНЕМИИ Гемолитические анемии (ГА) (Индельсон Л.И., 1974г.)А. НаследственныеI. НГА, связанные с нарушением мембраны Гемолитические анемии (ГА) (Индельсон Л.И., 1974г.)Б. ПриобретенныеI. ПГА, связанные с воздействием антител Приобретенные гемолитические анемии, связанные с воздействием антител Приобретенные гемолитические анемии, связанные с воздействием антител Приобретенные гемолитические анемии, связанные с воздействием антител Симптоматические АГА, связанные с воздействием антител против эритроцитов периферической кровиЗаболевания крови:Хр. ЛимфолейкозХр. МиелолейкозЛимфогранулематозОстрый лейкозМиеломная болезньМиелофиброзЛимфосаркома Симптоматические АГА, связанные с воздействием антител против эритроцитов периферической кровиХАГСКВНеспецифический язвенный колитПрием лекарственных препаратовГипогаммаглобулинемияИнфекционный мононуклеозВирусная пневмонияСифилис СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ АГА, СВЯЗАННЫЕ С ВОЗДЕЙСТВИЕМ АНТИТЕЛ ПРОТИВ АНТИГЕНОВ ЭРИТРОИДНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КОСТНОГО МОЗГАТимомаХронический лейкозОстрый лейкозЛимфогранулематозСистемная красная волчанка Основные причины, приводящие к развитию мегалобластной анемии ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВ, ИНДУЦИРУЮЩИХ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ КРИЗЫ У БОЛЬНЫХ С ДЕФИЦИТОМ Г-6-ФД Признаки мегалобластического гемопоэзаПериферическая кровь:макроцитоз имегалоцитозАнизоцитоз и пойкилоцитозтельца Жоли и кольца Кеботагиперсегментация нейтрофиловувеличенный Признаки мегалобластического гемопоэзаКостный мозг:Повышенная клеточностьГиперплазия эритроидного отросткаМегалобластический эритроцитозГиперсегментация нейтрофиловГигантские метамиелоцитыМитозы в клетках Причины мегалобластического гемопоэза Дефицит фолиевой кислотыДефицит витамина В12острый лейкозвдыхание закиси азотаотравление мышьякомхимиотерапия цитостатикаминаследственная оротовая ацидурия Причины дефицита витамина В12I.Неадекватный прием(квашиоркор, голодание)II. Нарушение всасывания:А. Заболевания желудка:атрофический гастрит с Причины дефицита витамина В12Б. Заболевания кишечника:резекция тощей кишкигранулематозный колитдивертикулезсиндром приводящей петливрожденный дефект Причины дефицита витамина В12В. Недостаточность поджелудочной железы при панкреатитеIII. Врожденное отсутствие транскобаламина – II Причины дефицита фолиевой кислотыI. неадекватный приемII. Нарушение всасывания:заболевания кишечникасиндром приводящей петлиIII.Нарушение утилизации Причины дефицита фолиевой кислотыIV. Увеличение потребности:БеременностьГемолитическая анемиямиелопролиферативные нарушенияэксофолиативные дерматитыгипертиреоидизмхронический гемодиализ Факторы, влияющие на содержание фолиевой кислоты в эритроцитахЛожно низкое:Дефицит витамина В12Ложно нормальный Факторы, влияющие на содержание фолиевой кислоты в эритроцитахЗаболевания кишечника, приводящие к дефициту Заболевания, вызывающие изменения белков, связывающих витамин В12 Причины макроцитозадефицит фолиевой кислотыдефицит витамина витамина В12заболевание печениалкоголизмсидеробластическая анемияапластическая или гипопластическая анемияопухолигемолитическая анемияприем цитостатиков (азатиоприн, метатрексат) ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙНазначение витамина В12 до стернальной пункции ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ   назначение витаминов, содержащих: ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ5.применение сырой печени6. Применение витамина В12 ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ9. Ошибочная диагностика при синдроме Имерслунд-Гресбекадети Патогенез изменений при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты
Слайды презентации

Слайд 2


Слайд 4 Гемолитические анемии (ГА) (Индельсон Л.И., 1974г.)

А. Наследственные
I. НГА,

Гемолитические анемии (ГА) (Индельсон Л.И., 1974г.)А. НаследственныеI. НГА, связанные с нарушением

связанные с нарушением мембраны эритроцитов
II. НГА, связанные с нарушением

активности ферментов в эритроцитах
III. НГА, связанные с нарушением структуры или синтеза цепей гемоглобина

Слайд 5 Гемолитические анемии (ГА) (Индельсон Л.И., 1974г.)
Б. Приобретенные

I. ПГА,

Гемолитические анемии (ГА) (Индельсон Л.И., 1974г.)Б. ПриобретенныеI. ПГА, связанные с воздействием

связанные с воздействием антител к эритроцитам или эритроидным элементам

костного мозга
II. ПГА, связанные с изменением структуры мембраны эритроцитов вследствие соматической мутации
III. ПГА, связанные с механическим повреждением оболочки эритроцитов
IV. ПГА, обусловленные химическим повреждением эритроцитов
V. ПГА, связанные с дефицитом витамина Е
VI. ПГА, связанные с воздействием паразитов (малярии)


Слайд 6 Приобретенные гемолитические анемии, связанные с воздействием антител

Приобретенные гемолитические анемии, связанные с воздействием антител

Слайд 7 Приобретенные гемолитические анемии, связанные с воздействием антител

Приобретенные гемолитические анемии, связанные с воздействием антител

Слайд 8 Приобретенные гемолитические анемии, связанные с воздействием антител

Приобретенные гемолитические анемии, связанные с воздействием антител

Слайд 9 Симптоматические АГА, связанные с воздействием антител против эритроцитов

Симптоматические АГА, связанные с воздействием антител против эритроцитов периферической кровиЗаболевания крови:Хр. ЛимфолейкозХр. МиелолейкозЛимфогранулематозОстрый лейкозМиеломная болезньМиелофиброзЛимфосаркома

периферической крови
Заболевания крови:
Хр. Лимфолейкоз
Хр. Миелолейкоз
Лимфогранулематоз
Острый лейкоз
Миеломная болезнь
Миелофиброз
Лимфосаркома


Слайд 10 Симптоматические АГА, связанные с воздействием антител против эритроцитов

Симптоматические АГА, связанные с воздействием антител против эритроцитов периферической кровиХАГСКВНеспецифический язвенный колитПрием лекарственных препаратовГипогаммаглобулинемияИнфекционный мононуклеозВирусная пневмонияСифилис

периферической крови
ХАГ
СКВ
Неспецифический язвенный колит
Прием лекарственных препаратов
Гипогаммаглобулинемия
Инфекционный мононуклеоз
Вирусная пневмония
Сифилис


Слайд 11 СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ АГА, СВЯЗАННЫЕ С ВОЗДЕЙСТВИЕМ АНТИТЕЛ ПРОТИВ АНТИГЕНОВ

СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ АГА, СВЯЗАННЫЕ С ВОЗДЕЙСТВИЕМ АНТИТЕЛ ПРОТИВ АНТИГЕНОВ ЭРИТРОИДНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КОСТНОГО МОЗГАТимомаХронический лейкозОстрый лейкозЛимфогранулематозСистемная красная волчанка

ЭРИТРОИДНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КОСТНОГО МОЗГА
Тимома
Хронический лейкоз
Острый лейкоз
Лимфогранулематоз
Системная красная волчанка


Слайд 12 Основные причины, приводящие к развитию мегалобластной анемии

Основные причины, приводящие к развитию мегалобластной анемии

Слайд 16 ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВ, ИНДУЦИРУЮЩИХ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ КРИЗЫ У БОЛЬНЫХ С

ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВ, ИНДУЦИРУЮЩИХ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ КРИЗЫ У БОЛЬНЫХ С ДЕФИЦИТОМ Г-6-ФД

ДЕФИЦИТОМ Г-6-ФД


Слайд 18 Признаки мегалобластического гемопоэза
Периферическая кровь:
макроцитоз имегалоцитоз
Анизоцитоз и пойкилоцитоз
тельца Жоли

Признаки мегалобластического гемопоэзаПериферическая кровь:макроцитоз имегалоцитозАнизоцитоз и пойкилоцитозтельца Жоли и кольца Кеботагиперсегментация

и кольца Кебота
гиперсегментация нейтрофилов
увеличенный или нормальный ЦП
Сниженное или нормальное

количество ретикулоцитов
Снижение тромбоцитов
Снижение лейкоцитов

Слайд 19 Признаки мегалобластического гемопоэза
Костный мозг:
Повышенная клеточность
Гиперплазия эритроидного отростка
Мегалобластический эритроцитоз
Гиперсегментация

Признаки мегалобластического гемопоэзаКостный мозг:Повышенная клеточностьГиперплазия эритроидного отросткаМегалобластический эритроцитозГиперсегментация нейтрофиловГигантские метамиелоцитыМитозы в клетках

нейтрофилов
Гигантские метамиелоциты
Митозы в клетках


Слайд 20 Причины мегалобластического гемопоэза
Дефицит фолиевой кислоты
Дефицит витамина В12
острый

Причины мегалобластического гемопоэза Дефицит фолиевой кислотыДефицит витамина В12острый лейкозвдыхание закиси азотаотравление мышьякомхимиотерапия цитостатикаминаследственная оротовая ацидурия

лейкоз
вдыхание закиси азота
отравление мышьяком
химиотерапия цитостатиками
наследственная оротовая ацидурия


Слайд 21 Причины дефицита витамина В12
I.Неадекватный прием(квашиоркор, голодание)
II. Нарушение всасывания:
А.

Причины дефицита витамина В12I.Неадекватный прием(квашиоркор, голодание)II. Нарушение всасывания:А. Заболевания желудка:атрофический гастрит

Заболевания желудка:
атрофический гастрит с ахлоргидрией
полипоз, рак желудка
тотальная гастрэктомия
прием

щелочей
врожденное отсутствие внутреннего фактора
биологически инертный внутренний фактор

Слайд 22 Причины дефицита витамина В12
Б. Заболевания кишечника:
резекция тощей кишки
гранулематозный

Причины дефицита витамина В12Б. Заболевания кишечника:резекция тощей кишкигранулематозный колитдивертикулезсиндром приводящей петливрожденный

колит
дивертикулез
синдром приводящей петли
врожденный дефект (синдром Гребсека-Иммерслунда)
Инвазия широким лентецом
Прием лекарственных

средств
Интоксикация алкоголем

Слайд 23 Причины дефицита витамина В12
В. Недостаточность поджелудочной железы при

Причины дефицита витамина В12В. Недостаточность поджелудочной железы при панкреатитеIII. Врожденное отсутствие транскобаламина – II

панкреатите

III. Врожденное отсутствие транскобаламина – II


Слайд 24 Причины дефицита фолиевой кислоты
I. неадекватный прием
II. Нарушение всасывания:
заболевания

Причины дефицита фолиевой кислотыI. неадекватный приемII. Нарушение всасывания:заболевания кишечникасиндром приводящей петлиIII.Нарушение

кишечника
синдром приводящей петли
III.Нарушение утилизации
Этанол
дефицит витамина В12
Антагонисты

фолиевой кислоты (ингибитор дигидрофолат-редуктазы)


Слайд 25 Причины дефицита фолиевой кислоты
IV. Увеличение потребности:
Беременность
Гемолитическая анемия
миелопролиферативные нарушения
эксофолиативные

Причины дефицита фолиевой кислотыIV. Увеличение потребности:БеременностьГемолитическая анемиямиелопролиферативные нарушенияэксофолиативные дерматитыгипертиреоидизмхронический гемодиализ

дерматиты
гипертиреоидизм
хронический гемодиализ


Слайд 26 Факторы, влияющие на содержание фолиевой кислоты в эритроцитах
Ложно

Факторы, влияющие на содержание фолиевой кислоты в эритроцитахЛожно низкое:Дефицит витамина В12Ложно

низкое:
Дефицит витамина В12
Ложно нормальный или высокий:
Ранее существующий дефицит фолатов
Переливание

крови
ретикулоцитоз

Слайд 27 Факторы, влияющие на содержание фолиевой кислоты в эритроцитах
Заболевания

Факторы, влияющие на содержание фолиевой кислоты в эритроцитахЗаболевания кишечника, приводящие к

кишечника, приводящие к дефициту фолиевой кислоты
Хронический энтерит
Целиакия – СПРУ
первичные

опухоли тонкой кишки и ее язвы
резекция начальной части тонкой кишки
Диффузные поражения тонкой кишки
Амилоидоз
Склеродермия
Болезнь Уипла
Хронический энтероколит

Слайд 28 Заболевания, вызывающие изменения белков, связывающих витамин В12

Заболевания, вызывающие изменения белков, связывающих витамин В12

Слайд 29 Причины макроцитоза
дефицит фолиевой кислоты
дефицит витамина витамина В12
заболевание печени
алкоголизм
сидеробластическая

Причины макроцитозадефицит фолиевой кислотыдефицит витамина витамина В12заболевание печениалкоголизмсидеробластическая анемияапластическая или гипопластическая анемияопухолигемолитическая анемияприем цитостатиков (азатиоприн, метатрексат)

анемия
апластическая или гипопластическая анемия
опухоли
гемолитическая анемия
прием цитостатиков (азатиоприн, метатрексат)


Слайд 30 ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ
Назначение витамина

ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙНазначение витамина В12 до стернальной

В12 до стернальной пункции и до исследования ретикулоцитов
2. назначение

преднизолона
3. Назначение фолиевой кислоты

Слайд 31 ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ

ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ  назначение витаминов, содержащих:

назначение витаминов, содержащих:

витамин В12

фолиевую кислоту
пентовит ундевит
декамевит гендевит
аэровит квадевит
глутамевит

Слайд 32 ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ
5.применение сырой

ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ5.применение сырой печени6. Применение витамина

печени
6. Применение витамина В12 при радикулитах в невропатологии
7. Отсутствие

пожизненной заместительной терапии витамина В12 после резекции желудка
8. Назначение беременным витамина В12, а не фолиевой кислоты


Слайд 33 ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ
9. Ошибочная

ОШИБКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ9. Ошибочная диагностика при синдроме

диагностика при синдроме Имерслунд-Гресбека
дети 3-4 лет
панцитопения
снижение ретикулоцитов
протеинурия
отсутствие гистамин устойчивой

ахилии
10. отсутствует диспансерное наблюдение

  • Имя файла: anemii.pptx
  • Количество просмотров: 223
  • Количество скачиваний: 0