Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.

Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Современные методы диагностики и лечения пострадавших

Содержание

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Росздрава Доцент кафедры травматологии и ортопедии д.м.н. И.О. Панков
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ В УСЛОВИЯХ ПОЛИТРАВМА – ЭТО СОВОКУПНОСТЬ ДВУХ И БОЛЕЕ ПОВРЕЖДНИЙ, ОДНО ИЗ КОТОРЫХ ЛИБО НЕУКЛОННЫЙ РОСТ ТРАВМАТИЗМА , СВЯЗАННЫЙ С РАЗЛИЧНОГО РОДА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМИ СИТУАЦИЯМИ, ПО ДАННЫМ ВОЗ, В СТРУКТУРЕ ОБЩЕЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТЬ ОТ ПОЛИТРАВМЫ ЗАНИМАЕТ ТРЕТЬЕ Проблема Летальность Летальность при политравме достигает 40% В структуре Причинами летальности в первые часы после травмы являются шок и острая кровопотеря.В Инвалидность при политравме достигает 25-45%.Инвалидность. Наиболее частые осложнения наблюдаются со стороны:Центральной нервной системыВнутренних органовОпорно - двигательного аппаратаОсложнения. Легочные осложнения возникают у 50% пострадавших с политравмой .В 14% являются причиной летальных исходов.Осложнения. Тромбоэмболические осложнения при политравме достигают 90%.Частота возникновения тромбоза глубоких вен нижних конечностей РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ ЗАВИСИТ ОТ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПРОЦЕССА И Опыт оказания специализированной помощи по данным Научно – исследовательского центра Татарстана «ВТО» При поступлении в приемное отделение центра пациентов с тяжелой политравмой (ДТП, кататравма При клинических проявлениях шока на первый план выступают противошоковые мероприятия.Весь комплекс лечебно При отрывах и размозжениях конечностей, открытых переломах с массивным кровотечением производится временная Диагностика переломов ребер и повреждений органов грудной клетки производится одновременно с противошоковыми Комплексные диагностические мероприятия проводятся одновременно с противошоковой терапией.Лапароцентез. Эндоскопическое исследование. Ультразвуковое исследование.При Диагностика черепно – мозговых и спинальных повреждений проводится всем пострадавшим, поступившим в При переломах костей конечностей в сочетании с повреждениями внутренних органов, интракраниальными гематомами, При множественных переломах костей конечностей без угрозы кровотечений оперативные вмешательства выполняются после При переломах костей конечностей оперативная репозиция с устранением всех видов смещений и В отделении неотложной травматологии разработаны и успешно применяются оригинальные компоновки спице – При открытых переломах производится первичная хирургическая обработка, ЧКОС аппаратами внешней фиксации. При КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ НАУЧНО – ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТАТАРСТАНА «ВТО» – РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР Работа центра в условиях оказания неотложной специализированной помощи.Всего обращений:2008г. – 13921.2009г. – ЛетальностьОтделение неотложной травматологии – 1,8%Отделение нейрохирургии – 5,1%По двум ургентным отделениям, в БЛАГОДАРИМ ЗА ВНИМАНИЕ
Слайды презентации

Слайд 2 СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ В УСЛОВИЯХ

ПОЛИТРАВМОЙ В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ГОУ ДПО «Казанская

государственная медицинская академия» Росздрава Доцент кафедры травматологии и ортопедии д.м.н. И.О. Панков

Слайд 3 ПОЛИТРАВМА – ЭТО СОВОКУПНОСТЬ ДВУХ И БОЛЕЕ ПОВРЕЖДНИЙ,

ПОЛИТРАВМА – ЭТО СОВОКУПНОСТЬ ДВУХ И БОЛЕЕ ПОВРЕЖДНИЙ, ОДНО ИЗ КОТОРЫХ

ОДНО ИЗ КОТОРЫХ ЛИБО ИХ СОЧЕТАНИЕ НЕСЕТ УГРОЗУ ЖИЗНИ

ПОСТРАДАВШЕГО И ЯВЛЯЕТСЯ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Слайд 4 НЕУКЛОННЫЙ РОСТ ТРАВМАТИЗМА , СВЯЗАННЫЙ С РАЗЛИЧНОГО

НЕУКЛОННЫЙ РОСТ ТРАВМАТИЗМА , СВЯЗАННЫЙ С РАЗЛИЧНОГО РОДА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМИ СИТУАЦИЯМИ, ЭКОЛОГИЧЕСКИМИ

РОДА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМИ СИТУАЦИЯМИ, ЭКОЛОГИЧЕСКИМИ И КРИМИНАЛЬНЫМИ КАТАСТРОФАМИ, УВЕЛИЧЕНИЕМ

ЧИСЛА ДОРОЖНО - ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЙ ОПРЕДЕЛЯЕТ ПРОБЛЕМУ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИТРАВМЫ

Слайд 5 ПО ДАННЫМ ВОЗ, В СТРУКТУРЕ ОБЩЕЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТЬ

ПО ДАННЫМ ВОЗ, В СТРУКТУРЕ ОБЩЕЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТЬ ОТ ПОЛИТРАВМЫ ЗАНИМАЕТ

ОТ ПОЛИТРАВМЫ ЗАНИМАЕТ ТРЕТЬЕ МЕСТО (после летальности от онкологических

и сердечно – сосудистых заболеваний). В ГРУППЕ МУЖЧИН В ВОЗРАСТЕ 18 - 40 ЛЕТ ПОЛИТРАВМА ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТЕЛЬНЫХ ИСХОДОВ

Слайд 6 Проблема Летальность Летальность при политравме достигает 40% В структуре общей

Проблема Летальность Летальность при политравме достигает 40% В структуре общей

летальности летальность по отделениям травматологии и ортопедии летальность от

политравмы составляет 90 – 95%.

Слайд 7 Причинами летальности в первые часы после травмы являются

Причинами летальности в первые часы после травмы являются шок и острая

шок и острая кровопотеря.
В более позднее время- тяжелые мозговые

расстройства и сопутствующие осложнения.

Летальность. Причины.

Слайд 8 Инвалидность при политравме достигает 25-45%.
Инвалидность.

Инвалидность при политравме достигает 25-45%.Инвалидность.

Слайд 9 Наиболее частые осложнения наблюдаются со стороны:
Центральной нервной системы
Внутренних

Наиболее частые осложнения наблюдаются со стороны:Центральной нервной системыВнутренних органовОпорно - двигательного аппаратаОсложнения.

органов
Опорно - двигательного аппарата
Осложнения.

Слайд 10 Легочные осложнения возникают у 50% пострадавших с политравмой

Легочные осложнения возникают у 50% пострадавших с политравмой .В 14% являются причиной летальных исходов.Осложнения.

.
В 14% являются причиной летальных исходов.
Осложнения.

Слайд 11 Тромбоэмболические осложнения при политравме достигают 90%.
Частота возникновения тромбоза

Тромбоэмболические осложнения при политравме достигают 90%.Частота возникновения тромбоза глубоких вен нижних

глубоких вен нижних конечностей составляет 60 – 90%.
Особую группу

составляют пациенты с множественными переломами костей таза. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей имеет место в 35 – 85% случаев.
Тромбоэмболии легочной артерии составляют 2-10%

Осложнения.

Слайд 12 РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ ЗАВИСИТ ОТ

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ ЗАВИСИТ ОТ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПРОЦЕССА И СРОКОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ

ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОГО ПРОЦЕССА И СРОКОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ

Слайд 13 Опыт оказания специализированной помощи по данным Научно –

Опыт оказания специализированной помощи по данным Научно – исследовательского центра Татарстана

исследовательского центра Татарстана «ВТО» -Республиканского травматологического центра.
ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ

С ТЯЖЕЛОЙ ПОЛИТРАВМОЙ

Слайд 14 При поступлении в приемное отделение центра пациентов с

При поступлении в приемное отделение центра пациентов с тяжелой политравмой (ДТП,

тяжелой политравмой (ДТП, кататравма и пр.) комплексные лечебно –

диагностические мероприятия проводятся бригадой в составе: врачи травматологи – ортопеды врач хирург врачи нейрохирурги врачи анестезиологи – реаниматологи медицинские сестры К моменту поступления пострадавших бригада находится в приемном отделении. Руководит бригадой старший дежурный врач.

Слайд 15 При клинических проявлениях шока на первый план выступают

При клинических проявлениях шока на первый план выступают противошоковые мероприятия.Весь комплекс

противошоковые мероприятия.
Весь комплекс лечебно – диагностических мероприятий проводится одновременно

с противошоковой терапией в реанимационном зале с шоковой операционной.
При имеющих место переломах костей конечностей осуществляется полноценная иммобилизация переломов, которая является неотъемлемой частью борьбы с шоком.

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК

Слайд 16 При отрывах и размозжениях конечностей, открытых переломах с

При отрывах и размозжениях конечностей, открытых переломах с массивным кровотечением производится

массивным кровотечением производится временная остановка кровотечения (кровоостанавливающий жгут, наложение

кровоостанавливающего зажима на сосуд в ране).

КРОВОТЕЧЕНИЕ

Слайд 17 Диагностика переломов ребер и повреждений органов грудной клетки

Диагностика переломов ребер и повреждений органов грудной клетки производится одновременно с

производится одновременно с противошоковыми мероприятиями.
Диагностическая пункция плевральных полостей.
Дренирование плевральных

полостей при наличии гемо - , пневмо -, гемопневмоторакса.
При двойных переломах ребер и западениях грудной клетки производится вытяжение за грудину, в некоторых случаях фиксация ребер спицами.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Слайд 18 Комплексные диагностические мероприятия проводятся одновременно с противошоковой терапией.
Лапароцентез.

Комплексные диагностические мероприятия проводятся одновременно с противошоковой терапией.Лапароцентез. Эндоскопическое исследование. Ультразвуковое

Эндоскопическое исследование. Ультразвуковое исследование.
При выявлении повреждений органов брюшной полости

и внутрибрюшном кровотечении по экстренным показаниям проводится операция лапаротомия, ревизия брюшной полости и забрюшинного пространства, остановка кровотечения, дренирование.

ПОВРЕЖДЕНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

Слайд 19 Диагностика черепно – мозговых и спинальных повреждений проводится

Диагностика черепно – мозговых и спинальных повреждений проводится всем пострадавшим, поступившим

всем пострадавшим, поступившим в приемное отделение после ДТП.
Эхоэнцефалоскопия .

Рентгенография, МРТ и КТ черепа.
При выявлении интракраниальной гематомы, а также сдавлениях головного и спинного мозга оперативное вмешательство проводится по экстренным показаниям.

ЧЕРЕПНО – МОЗГОВАЯ ТРАВМА

Слайд 20 При переломах костей конечностей в сочетании с повреждениями

При переломах костей конечностей в сочетании с повреждениями внутренних органов, интракраниальными

внутренних органов, интракраниальными гематомами, тяжелыми нестабильными переломами тел позвонков

оперативные вмешательства по экстренным показаниям выполняются двумя или более операционными бригадами в условиях шоковой операционной приемного отделения.
Оперативная репозиция и стабилизация переломов выполняются одновременно с операциями на жизненно важных органах.
Репозиция и стабилизация переломов является важнейшим компонентом противошоковой терапии и профилактикой осложнений травматической болезни.

СОЧЕТАТАННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

Слайд 21 При множественных переломах костей конечностей без угрозы кровотечений

При множественных переломах костей конечностей без угрозы кровотечений оперативные вмешательства выполняются

оперативные вмешательства выполняются после выведения пострадавших из шока и

стабилизации артериального давления.
Оперативная репозиция переломов и стабилизация отломков костей является важнейшим мероприятием, направленным на устранение шокогенных очагов и профилактику возможного развития жировой эмболии и нарушений свертывающей системы крови (ДВС – синдром, тромбоэмболии).

МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Слайд 22 При переломах костей конечностей оперативная репозиция с устранением

При переломах костей конечностей оперативная репозиция с устранением всех видов смещений

всех видов смещений и стабилизацией отломков производится в операционной

приемного отделения.
Операция проводится по неотложным показаниям с целью профилактики возможных травматических осложнений.
Применяется чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации.

МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Слайд 23 В отделении неотложной травматологии разработаны и успешно применяются

В отделении неотложной травматологии разработаны и успешно применяются оригинальные компоновки спице

оригинальные компоновки спице – стержневых и стержневых аппаратов внешней

фиксации при различных видах и типах переломов.

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Слайд 24 При открытых переломах производится первичная хирургическая обработка, ЧКОС

При открытых переломах производится первичная хирургическая обработка, ЧКОС аппаратами внешней фиксации.

аппаратами внешней фиксации.
При закрытых переломах костей репозиция осуществляется

на операционном ортопедическом столе. Применяется закрытый ЧКОС аппаратами внешней фиксации.

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Слайд 25 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ

Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32 НАУЧНО – ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТАТАРСТАНА «ВТО» – РЕСПУБЛИКАНСКИЙ

НАУЧНО – ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТАТАРСТАНА «ВТО» – РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

Слайд 33 Работа центра в условиях оказания неотложной специализированной помощи.
Всего

Работа центра в условиях оказания неотложной специализированной помощи.Всего обращений:2008г. – 13921.2009г.

обращений:
2008г. – 13921.
2009г. – 14786.
Обращений за сутки в дни

ургентной травматологии, в среднем – 100 – 120 (от 85 до 145).
Всего обращений после ДТП (2009г.) – 748.

НИЦТ «ВТО» - Республиканский травмацентр

Слайд 34 Летальность
Отделение неотложной травматологии – 1,8%
Отделение нейрохирургии – 5,1%
По

ЛетальностьОтделение неотложной травматологии – 1,8%Отделение нейрохирургии – 5,1%По двум ургентным отделениям,

двум ургентным отделениям, в среднем – 3,2%

Летальность при тяжелой

политравме – 9,7%
В структуре общей летальности – летальность от политравмы – 52, 2%

НИЦТ «ВТО» - Республиканский травмацентр

  • Имя файла: sovremennye-metody-diagnostiki-i-lecheniya-postradavshih.pptx
  • Количество просмотров: 126
  • Количество скачиваний: 0
- Предыдущая Чистый родник
Следующая - Строение вещества. Движение молекул

Похожие презентации

Профилактика ВИЧ-инфекции Профилактика ВИЧ-инфекции 108
Түрлі мүшелер электрлік белсеңділігін зерттеу әдістері Түрлі мүшелер электрлік белсеңділігін зерттеу әдістері 142
Повреждения мочеполовых органов Повреждения мочеполовых органов 182
Intrauterine growth retardation small for gestational age and premature newborns Intrauterine growth retardation small for gestational age and premature newborns 132
Pathophysiology. (Subject 1) Pathophysiology. (Subject 1) 112
Хирургические заболевания артерий Хирургические заболевания артерий 132
Патология волевой сферы, произвольной деятельности и влечений Патология волевой сферы, произвольной деятельности и влечений 127
Современные репродуктивные технологии: медико-этические и социальные проблемы Современные репродуктивные технологии: медико-этические и социальные проблемы 157
Принципы общения с больными. Плохие новости. Медицинская этика. Правда о диагнозе Принципы общения с больными. Плохие новости. Медицинская этика. Правда о диагнозе 126
Охрана материнства и детства Охрана материнства и детства 160
Медицинское страхование Медицинское страхование 167
Осложнения цирроза печени Осложнения цирроза печени 123
Пищеварительная система. Общие сведения Пищеварительная система. Общие сведения 136
Асқазан және он екі елі ішек ойық жара ауруы Асқазан және он екі елі ішек ойық жара ауруы 147
Препараты для лечения атеросклероза Препараты для лечения атеросклероза 107
Мұрынның тампонадасы Мұрынның тампонадасы 144
Лекция 6. Метод чреспищеводной стимуляции в диагностике суправентрикулярных аритмий и контроле за эффективностью антиаритмической терапии Лекция 6. Метод чреспищеводной стимуляции в диагностике суправентрикулярных аритмий и контроле за эффективностью антиаритмической терапии 116
Қоғамдағы дәрігердің жауапкершілігі мен рөлі Қоғамдағы дәрігердің жауапкершілігі мен рөлі 121
Визуальная диагностика дерматитов (контактно-аллергический, атопический, токсикодермический) Визуальная диагностика дерматитов (контактно-аллергический, атопический, токсикодермический) 109
Сахарный диабет Сахарный диабет 102
ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 154
Компьютерная томография. Устройство томографа. Принцип работы Компьютерная томография. Устройство томографа. Принцип работы 132
Эндокринная система человека Эндокринная система человека 159
БЦЖ вакцинасының сипаттамасы. Қолдануға көрсеткіштер, қарсы көрсеткіштер. Иммунизациядан Кейінгі қолайсыз көрсеткіштер БЦЖ вакцинасының сипаттамасы. Қолдануға көрсеткіштер, қарсы көрсеткіштер. Иммунизациядан Кейінгі қолайсыз көрсеткіштер 131
Санитарная микробиология Санитарная микробиология 133
Физиология дыхания Физиология дыхания 130
Первая помощь при открытых травмах и кровотечении Первая помощь при открытых травмах и кровотечении 111
Ревматоидный артрит с позиций доказательной медицины (рандомизированное клиническое исследование ) Ревматоидный артрит с позиций доказательной медицины (рандомизированное клиническое исследование ) 117
Листерии Листерии 125
Наследственные болезни человека Наследственные болезни человека 110