нее
4. Выпячивание костей черепа
5. Очаговая симптоматика объемного
образования головного мозга
6. Окклюзионная гидроцефалия за счет
компрессии желудочков
7. Эндокринные симптомы: у 60 % больных
проявляется в виде преждевременного
полового созревания
8. Зрительные расстройства
Слайд 5
Вид больного с кистой Сильвиевой щели слева
(выбухание височной
ГАЛАССИ:
Тип 1- небольшие, чаще двухсторонние, без
масс-эффекта, сообщаются
с
субарахноидальным пространством
Тип 2- имеет прямоугольную форму из-за
полностью открытого островка, частично
сообщается с субарахноидальным
пространством
Тип 3- включает всю Сильвиеву щель,
смещение средней линии, костное
выпячивание, отсутствие сообщения с
субарахноидальным пространством,
контралатеральная гидроцефалия.
Слайд 8
ЛЕЧЕНИЕ КИСТ СИЛЬВИЕВОЙ ЩЕЛИ:
1.Разовая пункция
Преимущества:
-просто и быстро
Недостатки:
-частое
рецидивирование кисты
-высокий процент осложнений
Слайд 9
2.Краниотомия, иссечение стенок кисты
и фенестрация ее в
базальные цистерны
Преимущества:
-возможность прямого обследования кистозной полости
-позволяет избежать постоянного шунта
-визуальный
контроль прилегающих сосудов
Недостатки:
-рецидивирование кисты вследствие рубцевания места
фенестрации ее стенки
-ликвороциркуляция через субарахноидальное
пространство может быть недостаточной
-высокая морбидность и летальность вследствие резкой
декомпрессии кисты
Слайд 10
3.Шунтирование кисты
Преимущества:
-окончательное лечение
-низкая морбидность и летальность
-низкий уровень рецидивирования
Недостатки:
-шунтозависимость
Слайд 11
Наилучший способ лечения кист-
шунтирование.
-Для кистоперитонеостомии необходимо
использовать шунт низкого давления.
Если имеется
гидроцефалия,
одновременно установить и
вентрикулярный катетер, использовав
Y-образный коннектор.
-При наличии эндоскопа- выполнить
вентрикулокистостомию с ВПШ.