Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Регуляция работы сердца

Содержание

Регуляция работы сердца. Результатом изменения работы сердца является МВ- минутный выброс. МВ = ЧСС • УО.
Регуляция работы сердца Регуляция работы сердца. Результатом изменения работы сердца является МВ- минутный выброс. МВ = ЧСС • УО. МОК при различных условиях у здорового человека. Классификация механизмов, регулирующих деятельность сердца. Различают клеточный, интраорганный и экстракардиальный уровень регуляции.Регулирующие ИзменениевозбудимостиБатмотропный эффектИзменениепроводимостиДромотропный эффектТропные эффекты регуляции работы сердца Изменение автоматииХронотропный эффектИзменениесократимостиИнотропный эффект Клеточные механизмы регуляции. Речь идет о регуляции на уровне клеток водителей Причины, вызывающие изменение хронотропной активности .  1) Смена водителя ритма.2) Механизм.  В основе изменений лежит изменение времени развития МДД ( медленной диастолической деполяризации). Характеристика клеточного уровня регуляции.1.Смена водителя ритма.В пределах СА узла имеются клетки с 2. Изменение крутизны нарастания МДД Увеличивают: а)симпатические влияния, б)повышение температуры, в)вещества ЕоЕк0tМДДt 1t 2ЧСС↑ЧСС↓ЧССВлияние крутизны нарастания МДД на ЧСС 3.Изменение величины ППЕоЕк0Е1t1t2Гиперполяри-зация При гиперполяризации  увеличивается временя развития МДД и снижение ЧССПри деполяризации – 4.Изменение Ек1.Приближение Ек к Ео сопровождается  уменьшением времени МДД и повышением Механизм клеточного уровня регуляции сокращения и расслабления (инотропной активности). Регулируемыми показателями являются: 1.Сила и скорость сокращения. Зависят:1) от количества актина 3) количества Са2+, поступающего внутрь волокна во время генерации ПД.Степень и скорость Интраорганный уровень регуляции На этом уровне регулируется инотропная активность (сила сокращения).Различают гетерометрическую и гомеометрическую регуляцию Гетерометрическая регуляцияЗакон Старлинга или закон сердца.Отражает зависимость силы сокращения отконечнодиастолическойдлины миокарда. Увеличение длины миокарда при возрастании венозного возврата вызывает увеличение силы сокращения и увеличение  систолического выброса. Механизм. Растяжение мышцы способствует образованию большего количества акто – миозиновых мостиков и увеличивает силу сокращения. Гомеометрическая регуляцияОтражает зависимость силы сокращения: А. От сопротивления кровотоку(закон Анрепа-Хилла) Б. От частоты сердечных сокращений(закон Боудича); В ответ на увеличение сопротивления кровотоку. (закон Анрепа – Хилла).Повышение Следствием этого закона является гипертрофия миокарда при стойком повышении АД. Закон Боудича. Повышение частоты СС до 170 ударов в Экстракардиальный уровень регуляции.Подчиняет себе клеточный и органный .Различают нервную и гуморальную регуляцию. Нервные влияния осуществляются через симпатическую и парасимпатическую нервную систему.Гуморальные – через изменение состава жидких сред организма. Нервная регуляция работы сердца. Симпатическая иннервацияосуществляется из 5 верхних грудных сегментов. Иннервирует желудочки. Преганглионарные волокна прерываются Парасимпатическая иннервацияОсуществляется блуждающим нервом. Ядро - в продолговатом мозге. Иннервирует предсердия.Правый нерв Преганглионарное волокно прерывается в интрамуральном ганглии. Медиатор АХ, рецептор Н-ХР. Постганглионарное волокно Иннервация сердца Влияние блуждающего нерваРаздражение блуждающего нерва вызывает отрицательные т. е. тормозящие эффекты:ино – Механизм :  Вагус вызывает гиперполяризацию синоатриального узла и снижение скорости МДД. Эффекты раздражения блуждающего нерваРаздражение правого блуждающего нерваотрицательный хронотропный эффектРаздражение левого блуждающего нерваотрицательный Тонус блуждающего нерва. Ядра блуждающего нерва обладают тонусом,т.е оказывают на сердце непрерывное Колебания тонуса блуждающего нерва проявляются в виде тахикардии и брадикардии, дыхательно–сердечной аритмии. Поддержание тонуса блуждающего нерва осуществляется афферентными импульсами с дуги аорты и каротидных синусов. Вагальные рефлексыСвязаны с повышением тонуса ядра блуждающего нерва и усилением его тормозящего Локализация зон. 1) В сердечно – сосудистой системе.Пример: ↑ АД → барорецепторы 2. За пределами ССС Рефлекс ГольцаРефлекс АшнераУдар по животуОстановкасердцаЛегкое надавливаниена глазныеяблокиСнижениеЧСС Повышение тонуса блуждающего нерва наблюдается при выдохе, проявляется в виде дыхательно – сердечной аритмии. Симпатические влияния на сердце Активирующие, в виде: положительных ино – хроно – дромо и батмотропных эффектов. Симпатическая система оказывает адаптационно – трофическое влияние, т. е. обеспечивает приспособление ССС Симпатические рефлексы осуществляются:А. С рефлексогенных зон ССС. 1) Повышение давления в устье полых вен при большом венозном возврате возбуждает При этом повышаются симпатические влияния на сердце, увеличивается ЧСС (разгрузочный рефлекс Бейнбриджа). 2) ↓ АД → барорецепторы сосудистой системы → ↓ тонуса блуждающего нерва→↑ЧСС.3) Б. С рецепторов за пределами ССС. 1) С болевых.2) С тепловых терморецепторов.3) При эмоциональных состояниях. Условнорефлекторная регуляция работы сердца. Пример: предстартовое учащение сердцебиений (на 22 - Гуморальная регуляция работы сердца. Осуществляется веществами, переносимыми кровью. Различают: 1) непосредственное и2) опосредованное действие. Непосредственное действие. 1.Катехоламины. а)Увеличивают частоту сокращений. т.е.хронотропное действие: связано с уменьшением времени МДД. б) Повышают силу сокращений. в) увеличивают проницаемость клеточных мембран для Са2+.2) Глюкагон 3) Глюкокортикоиды – увеличивают силу сердечных сокращений.4) Тироксин – увеличивает ЧСС.Электролиты.Са2+ увеличивает Опосредованное влияние осуществляется через нервные центры.Например:Н+ - повышает влияние симпатической системы на сердце. АХ Влияние гуморальных факторов на сердцеДействие АцетилхолинаДействие АдреналинаДействие кальцияДействие калия
Слайды презентации

Слайд 2 Регуляция работы сердца.
Результатом изменения работы сердца является МВ-

Регуляция работы сердца. Результатом изменения работы сердца является МВ- минутный выброс. МВ = ЧСС • УО.

минутный выброс.
МВ = ЧСС • УО.


Слайд 3 МОК при различных условиях у здорового человека.

МОК при различных условиях у здорового человека.

Слайд 4 Классификация механизмов, регулирующих деятельность сердца.
Различают клеточный, интраорганный и

Классификация механизмов, регулирующих деятельность сердца. Различают клеточный, интраорганный и экстракардиальный уровень

экстракардиальный уровень регуляции.
Регулирующие влияния распространяются на все физиологические свойства:

возбудимость, проводимость, сократимость и автоматию.

Слайд 5 Изменение
возбудимости
Батмотропный
эффект
Изменение
проводимости
Дромотропный
эффект
Тропные эффекты регуляции работы сердца

ИзменениевозбудимостиБатмотропный эффектИзменениепроводимостиДромотропный эффектТропные эффекты регуляции работы сердца

Слайд 6 Изменение
автоматии
Хронотропный
эффект
Изменение
сократимости
Инотропный
эффект

Изменение автоматииХронотропный эффектИзменениесократимостиИнотропный эффект

Слайд 7 Клеточные механизмы регуляции.
Речь идет о регуляции на уровне

Клеточные механизмы регуляции. Речь идет о регуляции на уровне клеток

клеток водителей ритма.
Клеточный уровень регуляции обеспечивает положительный и

отрицательный хронотропный эффект, т.е. изменение ЧСС.

Слайд 8 Причины, вызывающие изменение хронотропной активности .
1) Смена

Причины, вызывающие изменение хронотропной активности . 1) Смена водителя ритма.2)

водителя ритма.
2) Изменение крутизны медленной диастолической деполяризации.
3) Изменение ПП.
4)

Изменение величины КУМП.

Слайд 9 Механизм.
В основе изменений лежит изменение времени развития

Механизм. В основе изменений лежит изменение времени развития МДД ( медленной диастолической деполяризации).

МДД ( медленной диастолической деполяризации).


Слайд 10 Характеристика клеточного уровня регуляции.
1.Смена водителя ритма.
В пределах СА

Характеристика клеточного уровня регуляции.1.Смена водителя ритма.В пределах СА узла имеются клетки

узла имеются клетки с разным уровнем автоматии. Доминирует клетка

с наибольшей автоматией.
Переход инициативы к другой клетке приводит к снижению ЧСС.



Слайд 11 2. Изменение крутизны нарастания МДД
Увеличивают:
а)симпатические влияния, б)повышение

2. Изменение крутизны нарастания МДД Увеличивают: а)симпатические влияния, б)повышение температуры,

температуры, в)вещества симпатомиметического действия.

Снижают:
а)парасимпатические влияния,
б)снижение температуры
в) в

- ва холиномиметического действия




Слайд 12 Ео
Ек
0
t
МДД
t 1
t 2

ЧСС
↑ЧСС
↓ЧСС
Влияние крутизны нарастания МДД
на ЧСС

ЕоЕк0tМДДt 1t 2ЧСС↑ЧСС↓ЧССВлияние крутизны нарастания МДД на ЧСС

Слайд 13 3.Изменение величины ПП

Ео
Ек
0
Е1
t1
t2
Гиперполяри-
зация

3.Изменение величины ППЕоЕк0Е1t1t2Гиперполяри-зация

Слайд 14 При гиперполяризации увеличивается временя развития МДД и

При гиперполяризации увеличивается временя развития МДД и снижение ЧССПри деполяризации –

снижение ЧСС
При деполяризации – уменьшение времени МДД – повышение

ЧСС


Слайд 15 4.Изменение Ек
1.Приближение Ек к Ео сопровождается уменьшением

4.Изменение Ек1.Приближение Ек к Ео сопровождается уменьшением времени МДД и повышением

времени МДД и повышением ЧСС.
2.Удаление Ек от Ео -

увеличение времени МДД и понижение ЧСС.

Слайд 16 Механизм клеточного уровня регуляции сокращения и расслабления (инотропной

Механизм клеточного уровня регуляции сокращения и расслабления (инотропной активности).

активности).


Слайд 17
Регулируемыми показателями являются:
1.Сила и скорость сокращения. Зависят:
1)

Регулируемыми показателями являются: 1.Сила и скорость сокращения. Зависят:1) от количества

от количества актина и миозина;
2) скорости образования актомиозинового комплекса;


Слайд 18 3) количества Са2+, поступающего внутрь волокна во время

3) количества Са2+, поступающего внутрь волокна во время генерации ПД.Степень и

генерации ПД.
Степень и скорость расслабления зависят от активности Са2+

насоса в кардиомиоците.


Слайд 19 Интраорганный уровень регуляции
На этом уровне регулируется инотропная активность

Интраорганный уровень регуляции На этом уровне регулируется инотропная активность (сила сокращения).Различают гетерометрическую и гомеометрическую регуляцию

(сила сокращения).
Различают гетерометрическую и гомеометрическую регуляцию


Слайд 20 Гетерометрическая регуляция
Закон Старлинга или закон сердца.
Отражает зависимость силы

Гетерометрическая регуляцияЗакон Старлинга или закон сердца.Отражает зависимость силы сокращения отконечнодиастолическойдлины миокарда.

сокращения от
конечнодиастолической
длины миокарда.


Слайд 21 Увеличение длины миокарда при возрастании венозного возврата
вызывает

Увеличение длины миокарда при возрастании венозного возврата вызывает увеличение силы сокращения и увеличение систолического выброса.

увеличение силы сокращения и увеличение систолического выброса.


Слайд 22 Механизм.
Растяжение мышцы способствует образованию большего количества акто –

Механизм. Растяжение мышцы способствует образованию большего количества акто – миозиновых мостиков и увеличивает силу сокращения.

миозиновых мостиков и увеличивает силу сокращения.


Слайд 23 Гомеометрическая регуляция
Отражает зависимость силы
сокращения:
А. От сопротивления

Гомеометрическая регуляцияОтражает зависимость силы сокращения: А. От сопротивления кровотоку(закон Анрепа-Хилла) Б. От частоты сердечных сокращений(закон Боудича);

кровотоку
(закон Анрепа-Хилла)
Б. От частоты сердечных сокращений
(закон Боудича);


Слайд 24 В ответ на увеличение сопротивления кровотоку.
(закон Анрепа

В ответ на увеличение сопротивления кровотоку. (закон Анрепа – Хилла).Повышение

– Хилла).
Повышение АД в сосудах большого и малого кругов

кровообращения сопровождается увеличением силы сокращения.

Слайд 25 Следствием этого закона является гипертрофия миокарда при стойком

Следствием этого закона является гипертрофия миокарда при стойком повышении АД.

повышении АД.


Слайд 26 Закон Боудича.
Повышение частоты СС до 170

Закон Боудича. Повышение частоты СС до 170 ударов в

ударов в минуту сопровождается увеличением силы сокращения.
Это связано

с тем, что в кардиомиоците накапливается Са, который и увеличивает силу сокращения.
При ЧСС больше 170 в минуту сила сокращений снижается

Слайд 27 Экстракардиальный уровень регуляции.
Подчиняет себе клеточный и органный .
Различают

Экстракардиальный уровень регуляции.Подчиняет себе клеточный и органный .Различают нервную и гуморальную регуляцию.

нервную и гуморальную регуляцию.


Слайд 28 Нервные влияния осуществляются через симпатическую и парасимпатическую нервную

Нервные влияния осуществляются через симпатическую и парасимпатическую нервную систему.Гуморальные – через изменение состава жидких сред организма.

систему.
Гуморальные – через изменение состава жидких сред организма.


Слайд 29 Нервная регуляция работы сердца.

Нервная регуляция работы сердца.

Слайд 30 Симпатическая иннервация
осуществляется из 5 верхних грудных сегментов.
Иннервирует

Симпатическая иннервацияосуществляется из 5 верхних грудных сегментов. Иннервирует желудочки. Преганглионарные волокна

желудочки.
Преганглионарные волокна прерываются в звездчатом ганглии.
Медиатор – АХ.

рецептор –Н-ХР.
Постганглионарные волокна выделяют норадреналин, к нему β - адренорецептор.


Слайд 31 Парасимпатическая иннервация
Осуществляется блуждающим нервом.
Ядро - в продолговатом

Парасимпатическая иннервацияОсуществляется блуждающим нервом. Ядро - в продолговатом мозге. Иннервирует предсердия.Правый

мозге.
Иннервирует предсердия.
Правый нерв иннервирует СА узел.
Левый нерв -

АВ узел.

Слайд 32 Преганглионарное волокно прерывается в интрамуральном ганглии.
Медиатор АХ,

Преганглионарное волокно прерывается в интрамуральном ганглии. Медиатор АХ, рецептор Н-ХР. Постганглионарное

рецептор Н-ХР.
Постганглионарное волокно выделяет АХ, рецептор к нему

на сердце – М – ХР.


Слайд 33 Иннервация сердца

Иннервация сердца

Слайд 34 Влияние блуждающего нерва
Раздражение блуждающего нерва вызывает отрицательные т.

Влияние блуждающего нерваРаздражение блуждающего нерва вызывает отрицательные т. е. тормозящие эффекты:ино

е. тормозящие эффекты:
ино –
хроно –
дромо -и
батмотропные

эффекты,

Слайд 35 Механизм :
Вагус вызывает гиперполяризацию синоатриального узла и

Механизм : Вагус вызывает гиперполяризацию синоатриального узла и снижение скорости МДД.

снижение скорости МДД.


Слайд 36 Эффекты раздражения блуждающего нерва
Раздражение правого
блуждающего нерва
отрицательный
хронотропный

Эффекты раздражения блуждающего нерваРаздражение правого блуждающего нерваотрицательный хронотропный эффектРаздражение левого блуждающего

эффект

Раздражение левого
блуждающего нерва
отрицательный
инотропный эффект

Эффект ускользания
из под

влияния вагуса
при его длительном
раздражении

Слайд 37 Тонус блуждающего нерва.
Ядра блуждающего нерва обладают тонусом,
т.е оказывают

Тонус блуждающего нерва. Ядра блуждающего нерва обладают тонусом,т.е оказывают на сердце

на сердце непрерывное тормозное влияние.
При его перерезке ЧСС

увеличивается.
У новорожденных этот тонус не выражен.

Слайд 38 Колебания тонуса блуждающего нерва
проявляются в виде тахикардии

Колебания тонуса блуждающего нерва проявляются в виде тахикардии и брадикардии, дыхательно–сердечной аритмии.

и брадикардии,
дыхательно–сердечной аритмии.



Слайд 39 Поддержание тонуса блуждающего нерва
осуществляется афферентными импульсами
с

Поддержание тонуса блуждающего нерва осуществляется афферентными импульсами с дуги аорты и каротидных синусов.

дуги аорты и каротидных синусов.


Слайд 40 Вагальные рефлексы
Связаны с повышением тонуса ядра блуждающего нерва

Вагальные рефлексыСвязаны с повышением тонуса ядра блуждающего нерва и усилением его

и усилением его тормозящего влияния на сердце при раздражении

различных рефлексогенных зон.

Слайд 41 Локализация зон.
1) В сердечно – сосудистой системе.
Пример: ↑

Локализация зон. 1) В сердечно – сосудистой системе.Пример: ↑ АД →

АД → барорецепторы дуги аорты, легочной артерии, сосудов внутренних

органов, эндо – мио – и перикарда
→ повышение тонуса Х пары → замедление сокращений сердца.


Слайд 42 2. За пределами ССС

2. За пределами ССС

Слайд 43 Рефлекс Гольца
Рефлекс Ашнера
Удар по
животу
Остановка
сердца
Легкое
надавливание
на глазные
яблоки
Снижение
ЧСС

Рефлекс ГольцаРефлекс АшнераУдар по животуОстановкасердцаЛегкое надавливаниена глазныеяблокиСнижениеЧСС

Слайд 44 Повышение тонуса блуждающего нерва наблюдается при выдохе,

Повышение тонуса блуждающего нерва наблюдается при выдохе, проявляется в виде дыхательно – сердечной аритмии.

проявляется в виде дыхательно – сердечной аритмии.


Слайд 45 Симпатические влияния на сердце
Активирующие, в виде:
положительных

Симпатические влияния на сердце Активирующие, в виде: положительных ино – хроно – дромо и батмотропных эффектов.


ино –
хроно –
дромо и
батмотропных эффектов.


Слайд 46 Симпатическая система оказывает адаптационно – трофическое влияние,
т.

Симпатическая система оказывает адаптационно – трофическое влияние, т. е. обеспечивает приспособление

е. обеспечивает приспособление ССС к возросшим нагрузкам (физическим, психическим,

эмоциональным).


Слайд 47 Симпатические рефлексы осуществляются:
А. С рефлексогенных зон ССС.

Симпатические рефлексы осуществляются:А. С рефлексогенных зон ССС.

Слайд 48 1) Повышение давления в устье полых вен при

1) Повышение давления в устье полых вен при большом венозном возврате

большом венозном возврате
возбуждает рецепторы устья полых вен и

правого предсердия.

Слайд 49 При этом повышаются симпатические влияния на сердце,

При этом повышаются симпатические влияния на сердце, увеличивается ЧСС (разгрузочный рефлекс Бейнбриджа).

увеличивается ЧСС
(разгрузочный рефлекс Бейнбриджа).



Слайд 50 2) ↓ АД → барорецепторы сосудистой системы →

2) ↓ АД → барорецепторы сосудистой системы → ↓ тонуса блуждающего

↓ тонуса блуждающего нерва→↑ЧСС.
3) С хеморецепторов ССС, реагирующих на

газовый состав крови.
Снижение РО2 или повышение РСО2 приводит к повышению ЧСС.

Слайд 51 Б. С рецепторов за пределами ССС.
1) С болевых.
2)

Б. С рецепторов за пределами ССС. 1) С болевых.2) С тепловых терморецепторов.3) При эмоциональных состояниях.

С тепловых терморецепторов.
3) При эмоциональных состояниях.



Слайд 52 Условнорефлекторная регуляция работы сердца.
Пример: предстартовое учащение сердцебиений (на

Условнорефлекторная регуляция работы сердца. Пример: предстартовое учащение сердцебиений (на 22

22 - 35 ударов).
Роль различных отделов ЦНС:
1) кора;
2) гипоталамус;
3)

лимбико-ретикулярный комплекс;
3) продолговатый мозг;
4) спинной мозг.

Слайд 53 Гуморальная регуляция работы сердца.
Осуществляется веществами, переносимыми кровью.
Различают:

Гуморальная регуляция работы сердца. Осуществляется веществами, переносимыми кровью. Различают: 1) непосредственное и2) опосредованное действие.

1) непосредственное и
2) опосредованное действие.


Слайд 54 Непосредственное действие.
1.Катехоламины.
а)Увеличивают частоту сокращений. т.е.
хронотропное действие:
связано

Непосредственное действие. 1.Катехоламины. а)Увеличивают частоту сокращений. т.е.хронотропное действие: связано с уменьшением времени МДД.

с уменьшением времени МДД.


Слайд 55 б) Повышают силу сокращений.
в) увеличивают проницаемость клеточных

б) Повышают силу сокращений. в) увеличивают проницаемость клеточных мембран для Са2+.2)

мембран для Са2+.
2) Глюкагон
действует непосредственно через симпатоадреналовую систему.


Слайд 56 3) Глюкокортикоиды – увеличивают силу сердечных сокращений.
4) Тироксин

3) Глюкокортикоиды – увеличивают силу сердечных сокращений.4) Тироксин – увеличивает ЧСС.Электролиты.Са2+

– увеличивает ЧСС.
Электролиты.
Са2+ увеличивает силу сокращений. Передозировка – остановка

в систолу.
К+ - снижает возбудимость, передозировка остановка в диастолу.



Слайд 57 Опосредованное влияние

Опосредованное влияние

Слайд 58 осуществляется через нервные центры.
Например:
Н+ - повышает влияние симпатической

осуществляется через нервные центры.Например:Н+ - повышает влияние симпатической системы на сердце.

системы на сердце.
АХ – повышает тонус блуждающего

нерва и тормозит работу сердца.


  • Имя файла: regulyatsiya-raboty-serdtsa.pptx
  • Количество просмотров: 96
  • Количество скачиваний: 0