Презентация на тему Картина крови при различных видах анемий

эритроцитов и гематокрита в единице объема крови

менее 39%;
для женщин:
уровень гемоглобина

женщин:
уровень гемоглобина <110 г/л

90 г/л
Средней степени
Hb 90 – 70 г/л
Тяжелая анемия

Hb < 70 г/л

обусловленные острой кровопотерей
II. Анемии, возникающие в результате дефицитного эритропоэза
III.

Анемии, возникающие в следствие повышенной деструкции эритроцитов.

IV.* Анемии, развивающиеся в результате сочетанных причин;

нарушенного созревания (микроцитарные):
Железодефицитные;
Нарушение транспорта железа;
Нарушение утилизации железа;
Нарушение реутилизации железа;
2)

За счет нарушения дифференцировки эритроцитов;
А/гипопластическая анемия (врожденная, приобрет.)
Дизэритропоэтические анемии;
3) За счет нарушения пролиферации клеток-предшественниц эритропоэза (макроцитарные);
В12-дефицитнве;
Фолиево-дефицитные;

гемолиз (неэритроцитарные причины):
Аутоиммунный;
Неиммунный (яды, медикаменты, и др.)
Травматический (искусственные клапаны,

гемодиализ);
Клональный (ПНГ);
2) Гемолиз, обусловленный аномалиями эритроцитов:
Мембранопатии;
Ферментопатии;
Гемоглобинопатии;
3) Гиперспленизм – внутриклеточный гемолиз
(сначала снижается уровень тромбоцитов, анемия развивается позже);

мазке крови. Этот показатель характеризуется RDW;
Микроциты – эритроциты, чей

диаметр при подсчете в мазке, менее 6,5 мкм;
Шизоциты – эритроциты диаметром менее 3 мкм, а также обломки эритроцитов;
Макроциты – большие эритроциты диаметром более 8 мкм, с сохраненным просветлением в центре;
Мегалоциты – гигантские эритроциты диаметром более 12 мкм без просветления в центре.

мазке крови.

Имеют дифференциально-диагностическое значение:
Сфероциты, овалоциты, стоматоциты,
серповидные клетки

Определяются при

широком спектре патологии:

Мишеневидные эритроциты, акантоциты, дакриоциты, шизоциты, эхиноциты

СТАДИИ:
1)рефлекторно-сосудистая компенсация
Первые сутки – лейкоцитоз (20 тыс/мл) с нейтрофильным сдвигом; гипертромбоцитоз (до 1 млн/мл).

2) гидремическая компенсация – снижение НЬ, Ht и эритроцитов, возможен гемолиз, азотемия;

3) костномозговая компенсация: повышение Эпо, гиперплазия эритроидного ростка в костном мозге, ретикулоцитоз, пойкилоцитоз, полихромазия, нормобластоз

— шизоциты; 3 — сегментоядерные нейтрофилы; 4 — лимфоцит;

5 — тромбоциты.

общего количества железа в организме и характеризующееся прогрессирующим микроцитозом

и гипохромией эритроцитов.

< 24 пг
MCHC < 30 г/л
Нормо- или
гипорегенераторная
Rt

0,5 – 1 %

Возможен тромбоцитоз на ранних этапах

клеток крови и костного мозга в результате нарушения синтеза

ДНК, вызванного недостатком витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, пернициозная анемия) или фолиевой кислоты

> 100 пг
MCHC > 36 г/л
Гипорегенераторная
Rt < 0,5

%
ВОЗМОЖНО:
Лейкопения, сдвиг «вправо», гиперсегментация ядер нейтрофилов, умеренная тромбоцитопения.