Слайд 3
1) Газообменная функция ( ацинус – функциональная единица
).
2) Защитная – барьер, образ. антитела
3) Выделительная (СО2, вода,
летучие вещества.
4) Инактивация БАВ, ангиотензин I превращается в ангиотензин II.
5) Выработка БАВ ( гистамин, и др)
6) Голосообразовательная.
Слайд 4
1) Уменьшает поверхностное натяжение.
2) Облегчает диффузию кислорода.
3) Защитная
функция
Сурфактант
Слайд 5
Вентиляция легких
газообмен между альвеолярным воздухом и атмосферным
Слайд 6
Механизм спокойного вдоха (активный)
Слайд 7
Сокращение основных дыхательных мышц: диафрагмы и наружных межреберных
(увеличение объема грудной клетки в трех направлениях)
Плевральное давление составляет
(-8) мм.рт.ст.
Растяжение легких, давление в них (-2) мм.рт.ст.
Слайд 8
Механизм спокойного выдоха (пассивный)
Слайд 9
Расслабление мышц, уменьшение объема грудной клетки, увеличение плеврального
давления (-4).
Уменьшение объема легких, давление в легких (+2).
Слайд 11
Сокращаются мышцы плечевого пояса и основные.
Плевральное давление доходит
до (-20)
Давление в легких достигает (-6)
Слайд 13
Сокращаются внутренние межреберные мышцы, прямая мышца живота.
Плевральное давление
доходит до (0)
Давление в легких (+6).
Слайд 15
Сопротивление ребер и межреберных хрящей.
Сопротивление органов брюшной полости.
Эластическая
тяга легких.
Сопротивление воздухоносных путей.
Слайд 17
Первичные легочные объемы и емкости:
ДО –
дыхательный объем
РОвд. – резервный объем вдоха РОвыд.- резервный объем выдоха
ОО – остаточный объем
ЖЕЛ = ДО + Ровд.+РОвыд. ФОЕ –функциональная остаточная емкость = РОвыд. +ОО
Слайд 18
МОД = ДОхЧД ( 6-9л –
в покое; средняя нагрузка - 20л; тяжелая нагрузка -
40л)
МАВ = (ДО – АМП)хЧД (4-6л – в покое)
Слайд 21
Состав вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
Вдыхаемый:
О2 –
21 %, СО2 – 0,03%
Выдыхаемый:
О2 – 16,4%,
СО2 – 4,2%
Альвеолярный:
О2 – 14,2%, СО2 – 5,7%
Слайд 23
Основная движущая сила: разность парциального давления газов в
легких и напряжения в крови( РО2 в легких-100 мм.
Рт.ст.; РО2 в венозной крови – 40; РСО2 в легких – 40; РСО2 в вен.крови-46)
Слайд 24
Дополнительные факторы: диффузионная поверхность, способность газов к диффузии,
толщина диффузионной мембраны, соответствие вентиляции кровотоку -
МАВ/МОК =0,8 – 1,0
Слайд 26
Содержание О2 в крови (арт.)– 200 мл/л
в основном виде оксигемоглобина, 2,5 мл растворено в плазме:
в венозной крови – 120 мл/л.
Слайд 27
КУК – коэффициент утилизации О2.
О2арт. – О2 вен.
КУК=
х 100
О2 арт.
КУК= 40-60%
Слайд 29
Содержание в венозной крови–580 мл/л
в артериальной
– 520 мл/л.
1) Бикарбонаты: NаНСО3, Н2СО3
2) Карбгемоглобин
(НвСО2) – 45 мл/л
3) Растворенный в плазме – 25 мл/л
Слайд 30
КАРБОАНГИДРАЗА – фермент, ускоряющий реакцию распада и синтеза
Н2СО3.
Слайд 32
Основная движущая сила: разность напряжения газов в крови
и тканях.
Ро2 в арт.крови- 100 мм. рт. ст.; в
межклеточном пространстве – 40, в клетке – 0-20
Слайд 33
Рсо2 в арт.крови – 40; в межклеточном пространстве
– 46; в клетке – 65.
Дополнительные факторы: площадь диффузии,
длина пути диффузии.
Слайд 35
100Нb%
80
60
40
20
0
20
40 60 80 100 120 140
Ро2 крови (мм. рт. ст)
Кровь из тканей
Кровь из легких
Слайд 37
Выполняются две задачи:
1) автоматическая регуляция частоты
и силы сокращения дыхательных мышц;
Слайд 38
2) подстройка ритма и глубины дыхательных движений
к реальным потребностям организма
Слайд 39
Нервная регуляция дыхания
Дыхательный центр
Слайд 40
Дыхательный центр (И.П.Павлов) – это группы нейронов, расположенные
на разных уровнях ЦНС, обеспечивающих регуляцию дыхания –
«
созвездие дыхательных центров».
Слайд 41
Эти уровни следующие:
спинной мозг,
бульбо-понтийный (продолговатый и мост),
гипоталамус,
лимбическая
система,
кора больших полушарий.
Слайд 42
Спинной мозг
Мотонейроны спинного мозга иннервируют дыхательные мышцы: С3-С4
– диафрагму, Тh4-Th10.
Слайд 43
Продолговатый мозг
Основная часть нейронов относится к ретикулярной формации,
они обладают спонтанной активностью.
Автоматии способствуют: возбуждение хемо- и механорецепторов,
СО2.
Слайд 44
Дорсальная группа – это инспираторные нейроны, контролируют нейроны
спинного мозга, частично- нейроны вентральной группы.
Слайд 45
Вентральная группа:
ростральная часть,
каудальная часть.
Слайд 46
Ростральная часть – инспираторные нейроны, которые взаимодействуют с
нейронами продолговатого мозга и нейронами спинного мозга ( мышцы
вдоха).
Слайд 47
В каудальной части – экспираторные нейроны, которые иннервируют
мотонейроны спинного мозга.
Слайд 49
Различают :
Инспираторные (ранние, поздние, полные) нейроны.
Экспираторные (ранние, поздние,
полные).
Э-и, и-э.
Непрерывно активные.
Слайд 50
Большинство инспираторных нейронов обладает непрерывной спонтанной импульсной активностью,
которая превращается в фазную благодаря тормозным влияниям поздних инспираторных
и экспираторных нейронов.
Слайд 51
Взаимодействие нейронов дыхательного центра
Слайд 52
Ритмическое сокращение и расслабление дыхательных мышц обеспечивается циркуляцией
импульсов в нейронах продолговатого мозга, а также их взаимодействием
с нейронами моста и рефлексогенных зон
( главная - легочная).
Слайд 53
При этом эфферентные импульсы ритмично поступают по диафрагмальному
и межреберным нервам к мышцам вдоха, что ведет к
их сокращению.
Слайд 54
Прекращение импульсации сопровождается расслаблением мышц – выдох.
Слайд 55
Роль моста в регуляции вдоха и выдоха доказана
в опытах с перерезкой ствола мозга, при отделении моста
вдохи становятся очень длительными и прерываются короткими выдохами.
Слайд 56
При перерезке блуждающего нерва дыхание нарушается меньше, оно
становится резко замедленным и глубоким, вдох продолжается дольше обычного.
Слайд 57
Таким образом, импульсация от нейронов моста вагуса обеспечивает
смену вдоха на выдох
Слайд 58
Рефлекс Геринга-Брейера
Это рефлекс с механорецепторов легких При вдохе
они возбуждаются, импульсы по блуждающим нервам тормозят инспираторные нейроны
и происходит смена вдоха на выдох.
Слайд 59
Влияние интеро- и экстерорецептивных рефлексогенных зон на дыхание
Слайд 60
Проприорецепторы дыхательных мышц – импульсация от них усиливает
сокращение дыхательной мускулатуры (в большей степени межреберные и мышцы
брюшной стенки).
Слайд 61
Рецепторы верхних дыхательных путей (холодовые) тормозят дыхание.
Обонятельные рецепторы
– при слабом раздражении – короткие вдохи – принюхивание.
Слайд 62
Сильное раздражение слизистых носа (пыль, едкие пары, инородные
тела), вызывает чихание, возможна остановка дыхания.
J-рецепторы интерстиция (отек) вызывают
апноэ (остановку дыхания), спазм гортани.
Слайд 63
Раздражение рецепторов гортани, трахеи, бронхов (механо- и терморепторы)
вызывает кашель – защитный рефлекс.
Слайд 64
Действие воды на нижние носовые ходы – апноэ
– рефлекс ныряльщика.
Активация тепловых рецепторов усиливает дыхание.
Слайд 65
Роль вышележащих центров в регуляции дыхания
Слайд 66
Гипоталамус выполняет интегративную роль в регуляции глубины и
частоты дыхания при физической нагрузке.
Слайд 67
Вместе с лимбической системой участвуетв регуляции дыхания при
эмоциях.
Слайд 68
Кора больших полушарий обеспечивает произвольную регуляцию дыхания. Например,
задержка дыхания на вдохе и на выдохе, гипервентиляция; дыхание
при речи, пении происходит на выдохе.
Слайд 69
Гуморальная регуляция
Хеморецепторы
Центральные Периферич.
Н+
РСО2 РО2 РСО2
Слайд 71
Кора Б П поведение
Легкие - МОД
ЛРК
Сердце – МОК
Сосуды РО2
Кровь РСО2
Почки
Кожа
хеморец.
Слайд 73
Носовое дыхание отличается тем, что при нем возникают
турбулентные потоки, что обуславливает медленный и глубокий характер внешнего
дыхания.
Слайд 74
Создаются оптимальные условия для газообмена в альвеолах. Воздух
согревается и увлажняется, очищается.
Слайд 75
При ротовом дыхании воздух не успевает согреваться, при
глубоком дыхании через рот испаряется влага, сохнет во рту.
Ротовое
дыхание важно в речевой деятельности.
Слайд 76
Взаимодействие дыхания и пищеварения
Слайд 77
В продолговатом мозге находятся центры дыхания и глотания.
При проглатывании центр глотания реципрокно тормозит инспираторный отдел дыхательного
центра.
Слайд 78
Кора больших полушарий обеспечивает высшую координацию этих функций.
При волнениях, разговоре может быть нарушена координация и пища
попадает в дыхательные пути.
Слайд 79
Взаимодействие дыхательной и речеобразовательной функций
Слайд 80
Это взаимодействие происходит при создании звуков. Звук –
основной компонент экспрессивной речи. Генератор звука – гортань и
голосовые связки.
Слайд 81
Голосовая передняя часть голосовой щели ограничена связками, состоящими
из скелетных мышц, покрытых многослойным эпителием.
Слайд 82
Дыхательная задняя часть – короткая, имеет вид выемки,
открыта, через нее свободно проходит воздух.
Слайд 83
Колебание голосовых связок возникает под давлением воздуха из
легких. При произнесении звуков края голосовых связок сближаются и
напрягаются, между ними остается узкая щель.
Слайд 84
Свойства голоса: высота, сила, тембр.
Органы, создающие звук:
1) активные (гортань, глотка, язык, губы и 2) пассивные
(зубы, полость носа, твердое небо, придаточные пазухи).
Слайд 85
Нарушения речеобразовательной функции называются дислалии, они могут быть
вызваны нарушениями со стороны полости рта, отсутствия зубов, при
наличии зубных протезов.