Презентация на тему Гипогликемия: Симптомы и лечение

диабет I тип , тяжелая стадия, жировой
гепатоз.
Осложнение:

гипогликемический синдром

голода.
Кожа бледная, «холодный пот», дыхание поверхностное. Гипертонус мышц,

во рту, частое мочеиспускание, тошноту по утрам, вялость, сонливость.

Стали часто появляться признаки гипогликемического кетоацедоза - головокружение, тремор рук, возбуждение, потливость, покраснение кожи. При обследовании был поставлен диагноз: Сахарный диабет I тип , тяжелое течение, гипогликемический кетоацедоз.
С частотой один раз в год лежит в ГКБ эндокринное отделение. Максимальная доза инсулина не изменялась – 34 ed. Режим питания и инсулинотерапии часто нарушался. Сахар крови плохо компенсирован – уровень тощаковой глимкемии от 4.0 до 25.0 Ммоль/л. течение лабильное – частые кетоацедотические состояния ( до 5 раз в неделю).
3.12.15. введения инсулина не завтракала. Через 2,5 часа появились дрожь, умопомрачение, сонливость и головокружение, ослабление зрения. Кожа бледная, «холодный пот», дыхание поверхностное обследовон в Диагностическом центре ГМБ и направлен на госпитализацию в ГКБ с диагнозом:
Сахарный диабет I тип , тяжелая стадия, жировой гепатоз.

І физиологическое в сроке 39-40недели . Вес при рождение

3200гр.рост 42см. Груди приложен сразу.
Профилактика по кальендарному плану.
Перенесенные заболевании: ОРВИ ринофарингит
Наследвонность не отягощен.
Аллергоанамнез не отягощен.
Состоит на диспансерном учете у эндокринолога с DS: Сахарный диабет тип 1.

За счет гипогликемического синдрома. Самочувствие страдает. Заболевание после введения

инсулина не завтракала. Через 2,5 часа появились дрожь, умопомрачение, сонливость и головокружение, ослабление зрения. Кожа бледная, «холодный пот», дыхание поверхностное. Внешний вид соответствует возрасту. Тип конституции – нормостенический,  рост –144 см, вес – 38 кг.. Кожные покровы чистые, видимые слизистые – без изменений. Подкожная жировая клетчатка равномерно распределена. Обнаружена гипотрофия мышц нижних конечностей, отеков нет, пульсация сохранена. Тонус мышц верхних конечностей не нарушен, патологии скелета не выявлено. При осмотре органов  дыхания – форма грудной клетки – нормальная, она симметрично участвует в акте дыхания. Частота дыхательных движений – 22 в минуту, при перкуссии – звук ясный легочный, границы легких соответствуют норме, при аускультации – везикулярное дыхание. АД-115/75 мм рт.ст.,пульс -90. дефицита пульса нет. Границы сердца не изменены. Тоны сердца – ритмичные, приглушенные. Язык – сухой, живот – симметричный, при поверхностной пальпации безболезнный. Печень безболезненна, ее граница проходит по краю реберной дуги. При пальпации почки  безболезненны, симптом поколачивания  – отрицательный. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна, подвижная, поверхность гладкая. Глазных симптомов  не наблюдается. Клинические симптомы нарушений в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе не обнаружены. 

лабильное течение. Осложнения: Гипогликемический синдром.

мочи
3. Осмотр окулиста 4. Суточный гликемический профиль 5.

ЭКГ 6. Биохимический  анализ крови  

час 5,9 ммоль/л
16.00 час -
20.00 час 13,9 ммоль/л
Исследование сахара крови натощак (7.12.98):
8.00

час 15,9 ммоль/л
12.00 час 8,8 ммоль/л
16.00 час 6,7 ммоль/л
20.00 час -
Исследование сахара крови натощак (8.12.98):
8.00 час 3,3 ммоль/л
12.00 час 6,9 ммоль/л
16.00 час 9,8 ммоль/л
20.00 час -

лабильное течение. Осложнения: Гипогликемический синдром.

соавт., 2003)

м.т.).1-2мл
внутривенно вводится 40% раствор глюкозы от 20 до 80

мл. Контролем для достижения терапевтического эффекта является полное восстановление сознания.
Для ликвидации тяжелой гипогликемии назначают также гидрокортизон по 150 - 200 мг или преднизолон 30 - 90 мг в / м или в / в, адреналин 0.5 - 1.0 мл 0.1% розчину