Презентация на тему Механическая желтуха

и возникающий при повышении содержания билирубина при нарушении оттока

желчи.

(камни, воспаление слизистой протока с последующим склерозированием)

(острая приступообразная боль, с локализацией в правом подреберье, может

иррадиировать в правую половину шеи, плечо, руки, лопатки)
диспептический синдром (тошнота, рвота)
подъем температуры тела (субфебрильная, продолжительностью 1-2 дня)
кожный зуд
брадикардия
желтушность кожных покровов (зеленоватого оттенка)
увеличение печени (при длительном течении)
м.б. увеличение желчного пузыря
ахолия кала

активности щелочной фосфатазы
увеличение активности γ-ГТФ
повышение активности лейцинаминопептидазы

различных размеров и формы с появлением за ними акустической

дорожке (при диаметре конкрементов более 4 мм.).

В желчном пузыре множественные конкременты.

пузыря

лучевой нагрузки, мобильность, возможность многократного повторения исследования, возможность проведения

минимальноинвазивных диагностических и лечебных манипуляций под его контролем (тонкоигольная аспирационная биопсия, холецистостомия, холангиостомия, установка дренажей и стентов и др.).

случае небольших по размеру патологических образований (конкременты, опухоли и

др.), расположенных в области общего желчного протока.

катетеризации БДС и заполнении желчных и панкреатических протоков контрастным

веществом.

противопоказаны эндоскопические исследования верхнего отдела пищеварительного тракта;
непереноси­мость пациентом

контрастных веществ, со­держащих йод;
острый воспалительный процесс в желчных путях и поджелудочной железе, когда введение в протоки под дав­лением контрастного вещества может привести к резкому прогрессированию остро­го воспалительного процесса вплоть до развития панкреонекроза;
нарушение процессов свертывания крови.

вирусного гепатита;
кровотечения;
перфорация стенки кишечника.

мм) вводят через кожу в печень и далее в

один из внутрипеченочных желчных протоков; как только появляется желчь вводят контрастное вещество, что позволяет получить полноценное контрастирование всей билиарной системы.
осложнения: кровотечение, острый панкреатит, панкреонекроз, перфорация кишки, перитонит

просвечивании объекта рентгеновским излучением и последующим построением с помощью

ЭВМ послойного изображения этого объекта.
К недостаткам метода в сравнении с УЗИ и МРХПГ обычно относят меньшую доступность, стационарное положение,  лучевую нагрузку, высокую стоимость.

системы, так и протоков поджелудочной железы без введения контрастных

веществ и интервенции в систему желчевыводящих протоков.