Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Метаболический синдром

Содержание

Метаболический синдром: группа факторов риска диабета и сердечно-сосудистых заболеваний
Поль Зиммет & Джордж Алберти Со-ПредседательМетаболический синдром: согласованное определение Международной Федерации Диабета (МФД) Метаболический синдром: группа факторов риска диабета и сердечно-сосудистых заболеваний Метаболический синдром:  группа факторов риска диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, включающая: Центральное Определение, согласованное Международной Федерацией Диабета (МФД) В 2004 году МФД провела заседание История 1920-е годы1940-е/50-е годы - Вог1967 - Авогаро и Крепальди1988 - Ривен Kylin E: 	Studien ϋber das Hypertonie-Hyperglykämie  – Hyperurika miesyndrome “специфический синдром, включающий гиперлипемию, ожирение и диабет. У таких пациентов часто встречаются В 2000 году рабочей группой ВОЗ предпринята инициативная попытка дать описание и Метаболический синдром - ВОЗ 1999 По крайней мере 1 из2 Тип диабетаНТГИнсулин-резистентностьГипертонияОжирениеВысокие NCEP ATP III. JAMA. 2001;285:2486-2497.Метаболический синдром (ATP III) EGIR Определение Метаболического синдрома: 1999Инсулинрезистентность + 2 или больше:Центральное ожирение Метаболический синдром в Австралии; Различная распространенность по различным критериям Распространенность Метаболического синдрома среди взрослого населения Австралии (>25 лет): AusDiab Распространенность метаболического синдрома среди австралийцев согласно трем критериям - AusDiab 12.00.84.22.04.34.84.8ATP III (22.4%)EGIR (19.0%)WHO (25.3%) В результате -Путаница!!! Центральное ожирение: движущая сила для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и диабета“Бальзак” РоденаСпередиСзади Внедрение нового определения Метаболического синдрома: Новое определение больше фокусируется на абдоминальном ожирении, чем на инсулинрезистентностиСогласованное определение, принятое Международная Федерация Диабета ?TГ    НГН & Лечение Метаболического         синдрома: 2005 Первичное управление Метаболическим синдромом заключается в продвижении здорового образа жизни. Подходящая агрессивная терапия важна для снижения риска сердечно-сосудистых заболеванийПервостепенное значение придается смене Заключение:   Новое определение метаболического синдрома МФД отвечает как клиническим, так
Слайды презентации

Слайд 2 Метаболический синдром:
группа факторов риска диабета и сердечно-сосудистых

Метаболический синдром: группа факторов риска диабета и сердечно-сосудистых заболеваний

заболеваний


Слайд 3 Метаболический синдром:
группа факторов риска диабета и сердечно-сосудистых

Метаболический синдром: группа факторов риска диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, включающая: Центральное

заболеваний, включающая:
Центральное (абдоминальное) ожирение
Диабет, Нарушенную Гликемию Натощак

(НГН) и Нарушенную Толерантность к Глюкозе (НТГ)
Гипертонию
Дислипидемию

(“Смертельный Квартет”)


Слайд 4 Определение, согласованное Международной Федерацией Диабета (МФД)
В 2004 году

Определение, согласованное Международной Федерацией Диабета (МФД) В 2004 году МФД провела

МФД провела заседание экспертной рабочей группы, чтобы исследовать, каким

образом существующие определения Метаболического синдрома могли бы быть улучшены и переработаны, с целью достижения соглашения по принятию нового и унифицированного определения.

Слайд 5 История
1920-е годы
1940-е/50-е годы - Вог
1967 - Авогаро

История 1920-е годы1940-е/50-е годы - Вог1967 - Авогаро и Крепальди1988 - Ривен

и Крепальди
1988 - Ривен


Слайд 6 Kylin E:
Studien ϋber das Hypertonie-Hyperglykämie – Hyperurika

Kylin E: 	Studien ϋber das Hypertonie-Hyperglykämie – Hyperurika miesyndrome

miesyndrome

1923

Описание синдрома, данное Килин,1993


Слайд 7 “специфический синдром, включающий гиперлипемию, ожирение и диабет. У

“специфический синдром, включающий гиперлипемию, ожирение и диабет. У таких пациентов часто

таких пациентов часто встречаются ишемическая болезнь сердца… и гипертония.”
Авогаро

и Крепальди, 1965

Описание по Крепальди, 1965


Слайд 8 В 2000 году рабочей группой ВОЗ предпринята инициативная

В 2000 году рабочей группой ВОЗ предпринята инициативная попытка дать описание

попытка дать описание и определение Метаболического синдрома с целью

вызвать интерес и дебаты – хотя было ясно, что точный ответ не будет найден.

Слайд 9 Метаболический синдром - ВОЗ 1999
По крайней мере 1

Метаболический синдром - ВОЗ 1999 По крайней мере 1 из2 Тип

из
2 Тип диабета
НТГ
Инсулин-
резистентность
Гипертония
Ожирение
Высокие ТГ или
низкие ЛПВП
Микроальбуминурия
По крайней мере

2 из

+

Метаболический синдром


Гиперурикемия
Повышенная
Свертываемость
Гиперлептинемия

Не входят в определение,

Но могут быть частью синдрома


Слайд 10
NCEP ATP III. JAMA. 2001;285:2486-2497.
Метаболический синдром (ATP III)

NCEP ATP III. JAMA. 2001;285:2486-2497.Метаболический синдром (ATP III)    и его критерии

и его

критерии

Слайд 11 EGIR Определение Метаболического синдрома: 1999
Инсулинрезистентность + 2 или

EGIR Определение Метаболического синдрома: 1999Инсулинрезистентность + 2 или больше:Центральное ожирение

больше:
Центральное ожирение

(94 см - м; 80 см - ж)
TГ >2.9 мM или ЛПВП <1.0
Гипертония (> 140/90)
Глюкоза плазмы натощак > 6.1 мM

Слайд 12 Метаболический синдром в Австралии; Различная распространенность по различным

Метаболический синдром в Австралии; Различная распространенность по различным критериям

критериям


Слайд 13 Распространенность Метаболического синдрома среди взрослого населения Австралии (>25

Распространенность Метаболического синдрома среди взрослого населения Австралии (>25 лет): AusDiab

лет): AusDiab



Слайд 14
Распространенность метаболического синдрома среди австралийцев согласно трем критериям

Распространенность метаболического синдрома среди австралийцев согласно трем критериям - AusDiab 12.00.84.22.04.34.84.8ATP III (22.4%)EGIR (19.0%)WHO (25.3%)

- AusDiab
12.0
0.8
4.2
2.0
4.3
4.8
4.8
ATP III (22.4%)
EGIR (19.0%)
WHO (25.3%)




Слайд 15 В результате -
Путаница!!!

В результате -Путаница!!!

Слайд 17 Центральное ожирение: движущая сила для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний

Центральное ожирение: движущая сила для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и диабета“Бальзак” РоденаСпередиСзади

и диабета

“Бальзак” Родена
Спереди
Сзади


Слайд 18 Внедрение нового определения Метаболического синдрома:

Внедрение нового определения Метаболического синдрома:     Цели МФДНеобходимость:Выявление

Цели МФД
Необходимость:
Выявление лиц с

высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (и диабета)
Практическая польза для врачей
Польза для интернациональной сопоставимости данных

Слайд 19
Новое определение больше фокусируется на абдоминальном ожирении, чем

Новое определение больше фокусируется на абдоминальном ожирении, чем на инсулинрезистентностиСогласованное определение,

на инсулинрезистентности
Согласованное определение, принятое Международной Федерацией Диабета (МФД)
в 2005

году

Слайд 20 Международная Федерация Диабета

Международная Федерация Диабета

Новое определение синдрома, 2005

Центральное ожирение

Плюс любые 2 из следующих показателей:

Глюкоза плазмы натощак >100мг/дл (5.6 ммоль/л) или
Ранее диагностированный 2 тип диабета
Если выше 5.6 ммоль/л или 100 мг/дл, ОТТГ строго рекомендуется, но не является обязательным для определения наличия синдрома.


Повышенный уровень глюкозы плазмы натощак

Систолическое: > 130мм рт.ст.
Диастолическое: > 85мм рт.ст.
Лечение ранее диагностированной гипертонии

Повышенное артериальное давление

< 40 мг/дл (1.03 ммоль/л) у мужчин
< 50 мг/дл (1.29 ммоль/л) у женщин
Или специфическое лечение этой липидной аномалии

Сниженный холестерин липопротеидов высокой плотности

> 150 мг/дл (1.7 ммоль/л)
Или специфическое лечение этой липидной аномалии

Повышенные триглицериды

Обхват талии: этническая специфика*
– европеоиды: муж > 94 см; жен > 80 см


Слайд 21


?TГ

НГН

?TГ  НГН &   DiabetesАбдоминал.Ожирение? АД?ЛПВПApo BLittle

&
Diabetes

Абдоминал.
Ожирение
? АД
?ЛПВП
Apo B
Little LDL


PAI-1

Adipo-
nectin

Инсулин-
Резистентн.*

CRP

* HOMA, euglycemic clamp, инсулин натощак и др.

Микроалб

Тесты, рекомендуемые для исследования: могут быть добавлены к определению позднее


Слайд 22
Лечение Метаболического

Лечение Метаболического     синдрома: 2005 Прекращение куренияблокаторы рецепторов

синдрома: 2005

Прекращение курения

блокаторы рецепторов CB1



Оральные сахароснижающие препараты


Препараты, снижающие артериальное давление


блокаторы
рецепторов ACEI
&/или A2


Слайд 23 Первичное управление Метаболическим синдромом заключается в

Первичное управление Метаболическим синдромом заключается в продвижении здорового образа жизни.

продвижении здорового образа жизни. Сюда входит:

Умеренное сокращение калорий (5-10%

снижение массы тела за первый год)
Постепенное увеличение физической нагрузки
Смена диетической структуры: снижение потребления насыщенных жиров и жиров в целом, рост потребления волокон и, если возможно, снижение потребления соли

Рекомендации по лечению


Слайд 24 Подходящая агрессивная терапия важна для снижения риска сердечно-сосудистых

Подходящая агрессивная терапия важна для снижения риска сердечно-сосудистых заболеванийПервостепенное значение придается

заболеваний
Первостепенное значение придается смене образа жизни
Фармакотерапия должна быть направлена

на:
Нарушенную Толерантность к глюкозе \ диабет
Ожирение
Гипертонию
Дислипидемию
В идеале лечение должно быть направлено на все, а не на отдельные компоненты синдрома

Управление Метаболическим синдромом


  • Имя файла: metabolicheskiy-sindrom.pptx
  • Количество просмотров: 148
  • Количество скачиваний: 0