Слайд 2
План презентации
Национальная лекаpственная политика: рекомендации ВОЗ
Развитие собственного
производства лекарств: компонент НЛП
Роль органов здравоохранения в развитии собственного
производства
Общие соображения
Слайд 3
Национальная лекаpственная политика
Документ, принятый на высоком уровне
Рамочный подход
к комплексному рассмотрению и решению проблем отрасли
Разрабатывается под патронатом
минздрава
Но при самом активном участии общественных организаций
Слайд 4
Отличия НЛП от других документов
Объективный анализ исходного состояния
проблемы
Гласная разработка проекта документа
Утверждение на достаточно авторитетном уровне
Мониторинг и
оценка хода реализации намеченных мер
Использование специальных индикаторов (количественных показателей).
Слайд 5
НЛП должна обеспечить:
Законность и стабильность деятельности фармацевтической отрасли
Доступность, т.е. равный доступ населения к основным ЛС при
их умеренной стоимости
Качество: безопасность, эффективность и фармацевтические аспекты качества всех ЛС в соответствии с международными стандартами
Рациональное применение: соответствие клиническим показаниям и экономическая целесообразность.
Слайд 6
Национальная лекарственная политика
Перечень
основных
лекарств
Концепция
основных
лекарств
Программа
действий по ОЛ
Национальная
лекарственная
политика
Слайд 7
Компоненты НЛП
Выбор основных ЛС
Рациональное использование ЛС
Экономическая доступность и
цены на ЛС
Финансирование лекарственного обеспечения
Система фармацевтического снабжения
Регулирование и обеспечение
качества
Исследования в сфере ЛС
Кадровые ресурсы
Контроль и оценка выполненной работы.
Слайд 8
Инструменты реализации НЛП
Фармацевтическое законодательство
Принципы ценообразования на ЛС
Порядок закупок
ЛС государственных нужд, финансируемых за счет бюджетов всех
уровней
Налоговая и таможенная политика
Инвестиционная и инновационная политика
Программы подготовки профессиональных кадров, просвещения и пропаганда адекватного использования ЛС
Политика в области рекламы ЛС.
Слайд 9
Основные участники
процесса разработки НЛП
Потребители ЛС (конечные потребители и
госпитальный сектор), общества защиты интересов потребителей;
Производители ЛС (отечественные и
зарубежные);
Дистрибьюторы и аптечные учреждения;
Медицинские работники;
Научные организации, осуществляющие разработку и испытания ЛС;
Регулирующие органы;
Институты гражданского общества: союзы потребителей, профессиональные объединения, бизнес-ассоциации, отраслевые СМИ, независимая наука.
Страховые компании;
Международные организации, в первую очередь системы ООН (ВОЗ, ВТО, ВОИС).
Слайд 10
НЛП за рубежом
Свыше 100 государств-членов ВОЗ из
192 имеют или разрабатывают национальную лекарственную политику
В их числе
Австралия, Греция, Индия, Китай, Румыния, Словакия, Чехия, Япония
Развивающиеся государства.
Слайд 11
НЛП за рубежом - 2
Большинство стран - бывших
республик СССР имеют или готовят соответствующие документы
Исключения: Россия и
Азербайджан.
В Украине приказом Минздрава № 164 (март с.г.) предусмотрено разработать проект основных принципов национальной политики лекарственного обеспечения.
Слайд 12
НЛП в России
ФЗ «О лекарственных средствах» (1998 г.):
Правительство РФ обеспечивает проведение единой государственной политики в
области обеспечения населения лекарственными средствами. (ст.6, п. 1)
В настоящее время (спустя почти 9 лет после принятия закона) не сформулировано даже определение этого понятия.
Слайд 13
НЛП в России:
основания для разработки
Отсутствие объективной информации
о рынке: объем, уровень брака и фальсификации и т.п.
Уровень
потребления ЛС: 10% от уровня США, Японии
Пересмотр законодательства: техрегламент или закон о ЛС?
Нормативная база (GXP): отстает от мирового уровня
Регуляторная практика: непредсказуема
Страхование расходов на ЛС?
Слайд 14
НЛП в России: попытки
Тема неоднократно поднималась в фармацевтической
печати
Минздрав рассматривал на коллегии (1998 г.)
ТПП проводила конференции (в
России и за рубежом)
Результатов нет
Слайд 15
Причины отсутствия НЛП?
Там, где есть взятка, не может
быть
никакой политики.
Ульянов-Ленин
Слайд 16
НЛП – платформа для обсуждения проблем отрасли:
Законодательство
Нормативная
деятельность
Доступность лекарств
Перечень ЖНВЛС
Формулярная система
Цены
Механизмы страхования
Охрана интеллектуальной
собственности
Многое другое.
Слайд 17
Возможности путаницы
В России в прошлом при обсуждении НЛП
акцент, как правило, перемещался в сторону промышленной политики в
фармсекторе
Предлагались меры помощи государства разработчикам и производителям лекарственных средств
Слайд 18
Фармацевтическое производство
в рамках НЛП и самостоятельное
Слайд 19
Обсуждавшиеся меры помощи государства
Снизить налоги,
Ограничить импорт
Инвестировать в
разработку и модернизацию производства ЛС
Возродить Минмедпром
и др.
Слайд 20
Чем должно государство помогать фармпроизводству в рамках НЛП?
Сформировать
важнейшие ориентиры:
Определить потребности здравоохранения по:
номенклатуре,
объемам потребления
и качеству
Слайд 21
Более конкретно:
Утвердить перечень основных лекарств
Предложить прогноз потребности по
этой номенклатуре
Установить планку в части требований к качеству
Слайд 22
Требования к качеству
Национальная фармакопея (на уровне ЕФ)
Пакет инструктивных
указаний по регистрации препаратов – (на уровне ICH CTD)
GXP
как лицензионные требования
Государственный(е) инспекторат(ы) по GXP
Закон о ЛС, предусматривающий все это
Слайд 23
Одно общее соображение
В случаях заимствования концепций,
подходов, методик
и т.п. из зарубежного опыта
целесообразно адаптацию осуществлять на
этапе
внедрения, а не в процессе
ознакомления и понимания