Слайд 2
Негнойные заболевания
среднего и внутреннего уха
Адгезивный средний
отит
Отосклероз
Неврит слухового нерва
Болезнь Меньера
Слайд 4
Отоскопия адгезивного
среднего отита
Помутнение барабан-ной перепонки, исчезновение светового
рефлекса, втянутость, неподвижность, отложения извести, укорочение длинного отростка молоточка,
резкое выпячивание короткого отростка
Слайд 5
АУДИОГРАММА ПРИ АДГЕЗИВНОМ ОТИТЕ
Слайд 6
ФОРМЫ ОТОСКЛЕРОЗА
Тимпанальная.
Кохлеарная.
Смешанная.
Слайд 7
ДИАГНОСТИКА
(ставится на основании)
Жалобы больных,
Данные анамнеза,
Отоскопическая картина,
Симптомов заболевания,
Течения
болезни,
Данных исследования слуха (аккуметрия,аудиометрия, импедансометрия).
Слайд 8
Клиника отосклероза
шум в ушах
прогрессирующее понижение
слуха
иногда головокружение, головная боль, понижение памяти
Паракузис Вилизи
Барабанная
перепонка не изменена, либо имеет слегка розоватый оттенок в задних квадрантах втянутой части.
Слайд 9
АУДИОГРАММА ПРИ ОТОСКЛЕРОЗЕ
Слайд 10
ЛЕЧЕНИЕ ОТОСКЛЕРОЗА
Консервативное.
Оперативное.
Слайд 11
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОТОСКЛЕРОЗА
Препараты калъция, фосфора (фитин), брома;
Витамины (А,В,Е);
Электрофорез
(калъций или йод)
Дарсонвализация.
Слайд 12
Триада при болезни Меньера
Головокружение
Одностороннее снижение слуха и шум
в этом ухе
Спонтанный нистагм (горизонтально-ротаторный)
Слайд 13
Некоторые особенности клинического течения
Продолжительность приступа не более 24
часов
Очень быстрое восстановление после приступа
Хорошее самочувствие между приступами
Слайд 14
Дифдиагностика
болезни Меньера
С сосудисто-вестибулярным синдромом,
Невритом вестибулярной порции VIII
нерва,
Арахноидитом,
Шейным остеохондрозом,
Опухолями мосто-мозжечкового угла.
Слайд 15
Больным с болезнью Меньера противопоказано:
Работать на транспорте,
Находиться на
высоте,
Работать у движущихся механизмов,
Курение и употребление алкоголя.
Слайд 16
Этиологические факторы при нейросенсорной тугоухости
грипп и острые респираторные
заболевания
травмы черепа
ототоксические антибиотики
сосудистые заболевания
шум, вибрация
родовая травма
Слайд 17
СИМПТОМЫ ПРИ НЕЙРОСЕНСОРНОЙ ТУГОУХОСТИ
Различной высоты субъективный шум в
ушах вследствие воспалительно-дегенеративного процесса и сосудистых нарушений.
Слайд 18
СИМПТОМЫ ПРИ НЕЙРОСЕНСОРНОЙ ТУГОУХОСТИ
Понижение слуха, которое характеризуется плохим
восприятием звуков, преимущественно высокой частоты, при воздушном и костном
их проведении.
Слайд 19
АУДИОГРАММА ПРИ КОХЛЕАРНОМ НЕВРИТЕ
Слайд 20
ЛЕЧЕНИЕ НЕЙРОСЕНСОРНОЙ ТУГОУХОСТИ
Консервативое:
- антибактериальная,
- стимулирующая,
- витаминотерапия,
- физиотерапия.
Оперативное: кохлеарная имплантация.
Слайд 21
Тугоухость
Понижение слуха, при котором плохо или недостаточно отчетливо
воспринимается речь окружающих.
Слайд 22
Тугоухость
Понижение слуха бывает различной степени—от восприятия разговорной речи
на расстоянии 3—4 м (легкая степень тугоухости) до восприятия
громкой разговорной речи у ушной раковины (тяжелая степень тугоухости)
Слайд 23
Тугоухость
Слабослышащие дети по степени понижения слуха в области
речевого диапозона (500 – 3000 Гц) делятся на 3
степени тугоухости:
1 степень – понижение слуха не превышает 50 дБ
2 степень – понижение слуха от 50 до 70 дБ
3 степень – потеря слуха превышает 71 дБ (в среднем 75 – 80дБ).
Слайд 24
Неврит слухового нерва (нейросенсорная тугоухость)
Различают врожденную и приобретенную
нейросен-сорную тугоухость, развившуюся после перенесенных инфекционных заболеваний: гриппа, кори,
эпидемического паротита (характерно одностороннее поражение слуха), менингита,
Слайд 25
Неврит слухового нерва (нейросенсорная тугоухость)
а также применения
ототоксических лекарственных препаратов, таких, как стрептомицин, мономицин, салицилаты, хинин,
ртуть и т. д.
Клинические симптомы: частичная или полная потеря слуха при нормальной отоскопической картине.
Диагноз ставится на основании исследования слуха.
Слайд 29
ER – эпитимпанальная полость
ET – костный отдел слуховой
(Евстахиевой) трубы
MC – полость антрума
1,2,3,4,5 – периантральная группа клеток
(угловые, перисинуозные, верхушечно-мастоидальные, пороговые, крыши антрума)
6,7 – клетки мезо- и гипотимпанум
8 – перитубарные клетки Евстахиевой трубы
9 – скуловые клетки