- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Общие принципы лечения острых отравлений
Содержание
- 2. Цели лекцииОзнакомиться с историей токсикологииИзучить особенности поступления
- 3. История токсикологииРастительные яды (Месопотамия, Египет 2780-2760 гг
- 4. История токсикологииМышьяк-яд ядов(Италия, Франция и прочие Европейские страны – 1492 год)
- 5. Франсиск БорджаВилла Лукреции Борджа
- 6. Мария МедичиЛукреция Борджа
- 7. История токсикологииРождение судебной токсикологии (Франция 1840 Матье
- 8. Пути поступления ядов в организм
- 9. Пероральное попадание ядаНаиболее часто встречаетсяЯд должен быстро
- 10. Транскутанное поступление яда Возможно, если яд жирорастворимыйКожа
- 11. Ингаляционное поступление ядаТолько летучие или легко испаряющиеся
- 12. Прямое попадание яда в кровьЯтрогенияКриминальная историяУкусы ядовитыми животными
- 13. Факторы влияющие на токсичность отравляющих веществБиодоступность вещества
- 14. Пути превращения ядов в организмеАлкилированиеОкислениеДезаминирование Образование хеллатных комплексов (коньюгация)ЛЕТАЛЬНЫЙ СИНТЕЗ
- 15. Пути выведения ядов из организма
- 16. Клиника острого экзогенного отравленияВнезапное начало на фоне
- 17. Внезапное появление клиникиПоражение ЦНСПоражение сердечно-сосудистой системы Поражение ЖКТПоражение печениПоражение почекПоражение системы крови
- 18. Возрастные пределыОтсутствие жизненного опыта и любознательность (0-3
- 19. Социальные факторыПсихические и неврологические заболевания у родственниковАлкоголизм и наркомания у родственниковПрестарелые родственники, наблюдающие за ребенком
- 20. Наиболее опасные отравляющие веществаСердечные препаратыСредства от насморкаНПВСАлкоголь
- 21. Безопасные «отравляющие вещества»Косметика (кроме спиртсодержащей)ВалерианаВитамины при малой дозеГомеопатические препаратыПротивозачаточные гормональные средства при малой дозеСорбенты
- 22. Общие принципы терапии острых отравленийУдаление невсосавшегося ядаПрямое
- 23. Прямое удаление ядаПромывание желудкаОчищение кишечникаОбработка кожи и
- 24. Промывание желудкаКак ?Когда ? Чем ?Доза ?Беззондовое
- 25. Промывание желудка
- 26. Промывание желудка = 5 литров = 30 литр.= 10
- 27. Промывание желудка
- 28. Промывание желудка Противопоказано промывание желудка на догоспитальном этапе
- 29. Очищение кишечникаКак ?Когда ? Чем ?Доза ?Сифонная
- 30. Сифонная клизма
- 31. СорбентыАктивированный уголь – чаще всего имеется в наличииЭнтеродезЭнтеросгельСмекта
- 32. Сорбенты Известна доза ядаКоличество сорбента в 8-10
- 33. Слабительные Даются сразу после промывания желудкаПри возникшей
- 34. Удаление всосавшегося ядаПроведение форсированного диуреза1 этап –
- 35. Форсированный диурезКонтролируемые параметры:Артериальное давлениеЦентральное венозное давлениеПочасовой диурезСостояние периферического кровообращенияДинамика показателей HtТяжелее состояние -> чаще контроль
- 36. Форсированный диурез 2 этап
- 37. Антидотная терапия«antidotum», т.е. «против даваемого внутрь». «
- 38. Антидотная терапия"…Я не могу умереть от яда
- 39. АнтидотыХимические (токсикотропные) противоядия; Биохимические (токсико-кинетические) противоядия; Фармакологические (симптоматические) противоядия; Антитоксические иммунопрепараты.
- 40. Лечение отравлений прижигающими ядамиОбезболиваниеТолько зондовое промывание желудкаРазовый
- 41. Скачать презентацию
- 42. Похожие презентации
Цели лекцииОзнакомиться с историей токсикологииИзучить особенности поступления и превращения ядов в организмеИзучить клинические признаки острого экзогенного отравленияНаучиться оказывать первую помощь при отравлениях
Слайд 2
Цели лекции
Ознакомиться с историей токсикологии
Изучить особенности поступления и
превращения ядов в организме
оказывать первую помощь при отравлениях
Слайд 3
История токсикологии
Растительные яды (Месопотамия, Египет 2780-2760 гг до
нэ)
Первые упоминания о ядах животного происхождения и сложных составах,
а также применения ядов для криминальных целей (Персия, Китай 1690-1500 гг до нэ) Широкое распространение ядов и науки их изготовления (Древние Греция, Рим 450-43 гг до нэ) Марк Фабий Квинтилиан говорил: «Труднее узнать яд, нежели врага».
Слайд 7
История токсикологии
Рождение судебной токсикологии (Франция 1840 Матье Орфила)
XIX
век – эпоха синтетических ядов и появление «лекарств-убийц»
Военная токсикология
Промышленная токсикология
Слайд 9
Пероральное попадание яда
Наиболее часто встречается
Яд должен быстро всасываться,
а значит ДОЛЖЕН быть водорастворимым
Отравление относительно легко управляемое, то
есть поддается терапии
Слайд 10
Транскутанное поступление яда
Возможно, если яд жирорастворимый
Кожа должна
быть тонкой и хорошо кровоснабжаться
Плохая управляемость отравлением – трудно
вывести яд из организма, зато отравление развивается медленно
Слайд 11
Ингаляционное поступление яда
Только летучие или легко испаряющиеся вещества
могут вызвать такое отравление
Эффект наступает чрезвычайно быстро
Сопровождается поражением органов
дыхания
Слайд 13
Факторы влияющие на токсичность отравляющих веществ
Биодоступность вещества –
степень его растворимости в воде или жире, коэффициент Освальда
для летучих соединенийСтепень связывания яда с белком
Степень активности яда и влияние на жизненно-важные органы и системы
Характер связей яда с мембранами и рецепторами
Слайд 14
Пути превращения ядов в организме
Алкилирование
Окисление
Дезаминирование
Образование хеллатных комплексов
(коньюгация)
ЛЕТАЛЬНЫЙ СИНТЕЗ
Слайд 16
Клиника острого экзогенного отравления
Внезапное начало на фоне полного
здоровья
Возрастные пределы (до 3 лет и подростковый возраст)
Социальные факторы
Слайд 17
Внезапное появление клиники
Поражение ЦНС
Поражение сердечно-сосудистой системы
Поражение ЖКТ
Поражение
печени
Поражение почек
Поражение системы крови
Слайд 18
Возрастные пределы
Отсутствие жизненного опыта и любознательность (0-3 года)
Эмоциональная
неустойчивость и гормональные сдвиги в организме (подростки, люди в
состоянии аффекта или стресса)
Слайд 19
Социальные факторы
Психические и неврологические заболевания у родственников
Алкоголизм и
наркомания у родственников
Престарелые родственники, наблюдающие за ребенком
Слайд 20
Наиболее опасные отравляющие вещества
Сердечные препараты
Средства от насморка
НПВС
Алкоголь и
его суррогаты
Витамины при большой дозе
Бензин, керосин, с-ва для
повышения октанового числа бензина Наркотики, транквилизаторы, барбитуратыПрижигающие яды
Соли тяжелых металлов
ФОС
Ядовитые растения и грибы
Противопаркинсонические препараты и противотуберкулезные средства
Слайд 21
Безопасные «отравляющие вещества»
Косметика (кроме спиртсодержащей)
Валериана
Витамины при малой дозе
Гомеопатические
препараты
Противозачаточные гормональные средства при малой дозе
Сорбенты
Слайд 22
Общие принципы терапии острых отравлений
Удаление невсосавшегося яда
Прямое удаление
яда
Влияние на всасывание яда (сорбенты)
Влияние на моторику кишечника (слабительные)
Удаление
всосавшегося ядаДача антидота
Посиндромная терапия осложнений и поражений внутренних органов
Слайд 23
Прямое удаление яда
Промывание желудка
Очищение кишечника
Обработка кожи и слизистых
Вынос
пострадавшего из зоны поражения (при ингаляционном поражении)
90 % отравлений
развивается при попадании яда через ЖКТ
Слайд 24
Промывание желудка
Как ?
Когда ?
Чем ?
Доза ?
Беззондовое
Зондовое
В первые 2 часа
Физ.раствор или солевой р-р
1 литр на
год жизни
Слайд 26
Промывание желудка
= 5 литров
= 30 литр.
= 10 литров
Доза
жидкости для промывания желудка не должна превышать 6-8 л.
Слайд 28
Промывание желудка
Противопоказано промывание желудка на догоспитальном этапе беззондовым
методом:
У пациентов в коме
При отравлении прижигающими ядами
При отравлении
летучими соединениями
Слайд 29
Очищение кишечника
Как ?
Когда ?
Чем ?
Доза ?
Сифонная клизма
Гипертоническая клизма
Очистительная клизма
В первые 2-4 часа
Физ.раствор или солевой
р-рЗависит от вида клизмы
Слайд 32
Сорбенты
Известна доза яда
Количество сорбента в 8-10 раз
превышает дозу яда
Неизвестна доза яда
Количество сорбента 0,5-2 г\кг\сут
Слайд 33
Слабительные
Даются сразу после промывания желудка
При возникшей после
их приема рвоте дают повторно через 30-40 мин
Для MgSO4
доза составляет 0,5-1 г\кг per os
Слайд 34
Удаление всосавшегося яда
Проведение форсированного диуреза
1 этап – определение
толерантности к водной нагрузке (2-4 часа)
2 этап – собственно
форсированный диурез (до 48 часов)3 этап – коррекция водно-электролитных нарушений (до 72 часов)
Слайд 35
Форсированный диурез
Контролируемые параметры:
Артериальное давление
Центральное венозное давление
Почасовой диурез
Состояние периферического
кровообращения
Динамика показателей Ht
Тяжелее состояние -> чаще контроль
Слайд 37
Антидотная терапия
«antidotum», т.е. «против даваемого внутрь».
« …Всякий,
кто пьет это средство, выздоравливает… исключая тех, кому оно
не помогает, и они умирают. Поэтому ясно, что оно неэффективно только в неизлечимых случаях…»Гален
Слайд 38
Антидотная терапия
"…Я не могу умереть от яда вследствие
моих глупых предохранитнльных мер. Самого же страшного и столь
обычного в жизни царей яда - неверности войска, детей и друзей - я не предвидел, я , который предвидел все яды … и сумел от них уберечься".Митридат VI Евпатор,
63 г до нэ
Слайд 39
Антидоты
Химические (токсикотропные) противоядия;
Биохимические (токсико-кинетические) противоядия;
Фармакологические (симптоматические)
противоядия;
Антитоксические иммунопрепараты.
Слайд 40
Лечение отравлений прижигающими ядами
Обезболивание
Только зондовое промывание желудка
Разовый объем
