- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Патогенетическая реконструкция цереброваскулярных заболеваний как основа оптимизации лечения и реабилитации больных
Содержание
- 2. Факторы гипоперфузииМодифицируемые:Артериальная гипертензия;Абдоминальное ожирение;Курение;Дислипидемия;Гиподинамия;Патология сердца;Сахарный диабет;Злоупотребление алкоголем;Употребление
- 3. Трансформация симптомокомплекса ЦВЗ отражает бассейн гипоперфузии.Шум в голове;Утомляемость;Нарушения сна;Неустойчивость;Ухудшение памяти;Головокружение.
- 4. Головокружение - этоИскаженное восприятие положения собственного тела
- 5. ГоловокружениеСистемноеОщущение векторного перемещения самого пациента или окружающей
- 6. Расстройство слаженной деятельностиВестибулярного аппарата;Зрения;Мышечно-суставного чувства;Слуха;Мозжечка;КорыГоловокружение – возможный
- 7. Нейропластичность. Модель «переключение».Зрение;Слух;Проприорецептивный аппарат;Мозжечок.
- 8. Причина головокружения:Результат дисбаланса системы статодинамического контроля вследствие:Получения неправильных сенсорных сигналов;Их неадекватного анализа;Смешанный вариант.
- 9. Диагностика головокружения:«Проверка» всех систем, ответственных за статодинамический контроль:-Зрительная;-Вестибулярная;-Проприорецептивная;-Центральные структуры.Выявление «слабого» звена.
- 10. Центральное головокружениеСосудистые нарушения:-острая ишемия в области ствола
- 11. Неврологические нарушения головокружения – ДЭП.Прогрессирующие мультимодальные сенсорные
- 12. ДЭП (2)Снижение количества волосковых клеток в лабиринте,
- 13. Верификация головокружения:ДППГ – Тест Дикса-Халлпайка;Полиневропатия – поза
- 14. Возможные очаги инсультаКора;Ствол:-вестибулярные ядра;-пути от VII до III ЧМН;Мозжечок
- 15. Клиническая диагностика ОНМК (протокол ВЕРТИГО).Тест ВЕртикального расхождения
- 16. Спонтанный нистагм
- 17. Принципиальная схема терапии головокруженияЭтиотропная терапия (ДППГ, центральное, вестибулярный нейронит);Вестибулярная гимнастика;Фармакологическая стимуляция нейропластичности.
- 18. Цель нейропротекции (нейрометаболической терапии)Коррекция основных признаков острой
- 19. Нейропротекция мозговой ишемии (были бы лекарства, а
- 20. Рекомендации американской ассоциации по изучению болезней сердца
- 21. Резервуар антиоксидантов с возрастом или из-за болезни
- 22. Коллективная защита.Холинергические средства (глиатилин, цераксон, нейромидин и
- 23. Замедление прогрессирования заболеваний:
- 24. Скачать презентацию
- 25. Похожие презентации
Факторы гипоперфузииМодифицируемые:Артериальная гипертензия;Абдоминальное ожирение;Курение;Дислипидемия;Гиподинамия;Патология сердца;Сахарный диабет;Злоупотребление алкоголем;Употребление наркотиков;Стресс/депрессия;Заместительная гормональная терапияНемодифицируемые:Возраст;Пол;Семейный анамнез инсульта;Этническая принадлежность;ТИА или ОНМК в анамнезе;Вес при рождении
Слайд 2
Факторы гипоперфузии
Модифицируемые:
Артериальная гипертензия;
Абдоминальное ожирение;
Курение;
Дислипидемия;
Гиподинамия;
Патология сердца;
Сахарный диабет;
Злоупотребление алкоголем;
Употребление наркотиков;
Стресс/депрессия;
Заместительная
гормональная терапия
при рождении <2000г
Слайд 3
Трансформация симптомокомплекса ЦВЗ отражает бассейн гипоперфузии.
Шум в голове;
Утомляемость;
Нарушения
сна;
Неустойчивость;
Ухудшение памяти;
Головокружение.
Слайд 4
Головокружение - это
Искаженное восприятие положения собственного тела в
пространстве, ощущение нарушения равновесия и кажущегося вращения окружающих предметов.
Слайд 5
Головокружение
Системное
Ощущение векторного перемещения самого пациента или окружающей обстановки;
Сопровождается
страхом, желанием крепко держаться за опору;
Тошнота, рвота, лабильность АД.
Несистемное
Субъективное
ощущение нарушения равновесия, «тумана» в голове;Нечеткость восприятия окружающего мира;
Шаткость походки;
Потеря ориентации в пространстве.
Слайд 6
Расстройство слаженной деятельности
Вестибулярного аппарата;
Зрения;
Мышечно-суставного чувства;
Слуха;
Мозжечка;
Коры
Головокружение – возможный симптом
более, чем 80 заболеваний. У пожилых ДППГ встречается с
частотой 10 – 25%.
Слайд 8
Причина головокружения:
Результат дисбаланса системы статодинамического контроля вследствие:
Получения неправильных
сенсорных сигналов;
Их неадекватного анализа;
Смешанный вариант.
Слайд 9
Диагностика головокружения:
«Проверка» всех систем, ответственных за статодинамический контроль:
-Зрительная;
-Вестибулярная;
-Проприорецептивная;
-Центральные
структуры.
Выявление «слабого» звена.
Слайд 10
Центральное головокружение
Сосудистые нарушения:
-острая ишемия в области ствола мозга
(инсульт, ТИА);
-Вертебро-базилярная недостаточность;
-Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК);
Цервикальный спондилез, остеохондроз;
Хлыстовая
травма шеи;Травмы головного мозга;
Опухоль головного мозга.
Слайд 11
Неврологические нарушения головокружения – ДЭП.
Прогрессирующие мультимодальные сенсорные нарушения;
Ассоциированное
с возрастом угнетение центральной интеграции всех сенсорных стимулов, необходимых
для поддержания равновесия;Пресбиостазис.
Слайд 12
ДЭП (2)
Снижение количества волосковых клеток в лабиринте, так
и уменьшение числа волокон в вестибулярных нервах;
Снижение динамической остроты
зрения;Каждые 10 лет в течение жизни в мозжечке человека уменьшается количество клеток Пуркинье примерно на 2,5%;
Снижение нейротрофических факторов головного мозга.
Слайд 13
Верификация головокружения:
ДППГ – Тест Дикса-Халлпайка;
Полиневропатия – поза Ромберга/ЭНМГ;
Терапевтическая
патология – ЭКГ/Эхо-КГ – скрининг;
Депрессия/тревога – шкала HADS;
Патология зрения
– офтальмолог;Интоксикация – препараты/алкоголь;
Редкие причины (опухоль ГМ) – МРТ.
Слайд 15
Клиническая диагностика ОНМК
(протокол ВЕРТИГО).
Тест ВЕртикального расхождения глаз;
Тест Ромберга
и оценка походки;
Тест импульсного движения (ТИГ) головой;
Оценка нистагма.
Слайд 17
Принципиальная схема терапии головокружения
Этиотропная терапия (ДППГ, центральное, вестибулярный
нейронит);
Вестибулярная гимнастика;
Фармакологическая стимуляция нейропластичности.
Слайд 18
Цель нейропротекции (нейрометаболической терапии)
Коррекция основных признаков острой и
хронической нейродегенерации – профилактика апоптоза и некроза нейронов, стимуляция
нейропластичности.Слайд 19 Нейропротекция мозговой ишемии (были бы лекарства, а болезни
найдутся)
Ноотропы и препараты с доминирующим влиянием на мнестические и
познавательные функции: рацематы, холинергические средства, АХЭП (нейромидин), средства, влияющие на систему возбуждающих АК.Препараты смешанного типа с мультимодальным эффектом: церебральные вазодилататоры, антагонисты внутриклеточного транспорта Ca2+, антиоксиданты (мексидол), активаторы церебрального метаболизма.
Слайд 20 Рекомендации американской ассоциации по изучению болезней сердца и
инсульта
Препараты, позиционируемые производителями как нейропротекторы, не продемонстрировали убедительного преимущества
в крупных и хорошо спланированных исследованиях (нимодипин, флунаризин, исрадипин, дародипин – блокаторы кальциевых каналов; антагонисты NMDA - селфотел, аптиганел, декстрорфан, ремацемид, элипродил; антагонисты глицина – гавестинел, ликостинел, любелюзол; антагонист серотонина – репинотан; сульфат магния; цитиколин; пирацетам и др). Более того, в ряде исследований исходы у пациентов, получавших эти нейропротекторы, были даже хуже, чем в группе контроля.
Слайд 21
Резервуар антиоксидантов с возрастом или из-за болезни истощается
Эндогенные
Вырабатываются
в самом организме (например, женские половые гормоны, коэнзим Q,
ферменты – супероксиддисмутаза, каталаза, глутатионпероксидаза, трансфераза, супероксидсинтаза и т.д. многие вырабатываются астроцитами.Экзогенные
поступают с пищей (селен, флавоноиды и т.п.);
Лекарственные препараты: цитохром С, альфа-липоевая кислота, мексидол и т.п.)
Слайд 22
Коллективная защита.
Холинергические средства (глиатилин, цераксон, нейромидин и др.)
и антигипоксанты особенно для лечения вестибулярного нейронита;
АХЭП-стратегия – наиболее
перспективное направление;Мониторинг ятрогенного повышения антихолинергического профиля.
