Слайд 2
ПЛАН ЛЕКЦИИ
Значение изучения заболеваемости
Методы сбора информации о заболеваемости;
виды заболеваемости по обращаемости; преимущества и недостатки методов
Основные показатели
заболеваемости; практическое значение их анализа: факторы, влияющие на показатели
Особенности и тенденции заболеваемости населения России
Факторы, обуславливающие тенденции заболеваний
Инвалидность, как показатель здоровья
Слайд 3
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ
– это отношение числа случаев установленных (зарегистрированных)
заболеваний за период времени (квартал, год) к численности населения
ЗНАЧЕНИЕ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЛЯ:
Слайд 4
Пути сбора информации о заболеваниях населения (методы изучения
заболеваемости)
По обращаемости:
общая - преимущественные обращения в амбулаторно-поликлинические и
др. медицинские организации (МО);
госпитализированная - по данным госпитализаций в стационары;
неэпидемическая - по данным специалистов специализированных МО (диспансеры, отделения, кабинеты);
инфекционная - выделена в отдельную группу инфекционных болезней, установленных различными МО
Слайд 5
с временной утратой трудоспособности - болезни работающих и
учащихся, установленные различными МО
профессиональная - болезни, установленные лечащими врачами
и специалистами профпатологами, при наличии связи с неблагоприятными профессиональными факторами
Слайд 6
Факторы, влияющие на обращаемость:
- организация и качество медицинской
помощи (график работы врачей, своевременность, качество диагностики и наличие
современных технологических методов диагностики и лечения)
- доступность медицинской помощи (обеспеченность врачами-специалистами, отдаленность населения от МО);
- медицинская активность групп населения (пол, возраст, отношение к здоровью и др.)
- сезонность (рецидивы хронических заболеваний, острые заболевания в холодный период года)
-др.
Слайд 7
По данным медицинских осмотров
(диспансеризации):
-Комплексным
-Предварительным
-Периодическим
-Целевым, профессиональным, групп
с факторами риска
Методы изучения заболеваемости
По данным причин смерти
По данным причин инвалидности
Слайд 8
Методы изучения заболеваемости
Эпидемиологические
(обсервационные, экспериментальные)
Выборочные — используются для выявления
зависимости между заболеваемостью и факторами – риска (генетическими, социальными,
окружающей среды и др.)
Сплошные — применяются преимущественно для оперативных целей
Слайд 9
По обращаемости
По медосмотрам
По причинам смерти
Преимущества и недостатки методов
изучения заболеваемости
Слайд 10
Основные понятия в заболеваемости
Первичная заболеваемость – incidence
совокупность впервые
в жизни зарегистрированных случаев заболеваний среди населения за год
при обращении в амбулаторно-поликлинические учреждения и др. медицинские организации
К первичным относятся: все острые заболевания независимо от их количества и впервые в жизни выявленные хронические заболевания
Слайд 11
Патологическая пораженность –
point-prevalence
совокупность всех случаев заболеваний,
установленных при медосмотрах населения, включая вновь выявленные случаи.
Общая заболеваемость,
распространенность (болезненность) – prevalence
совокупность всех случаев зарегистрированных в году при обращении населения в амбулаторно-поликлинические и др. медицинские организации
(все первичные случаи + первые обращения по поводу ранее установленных хронических болезней)
Слайд 12
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПОКАЗАТЕЛИ
Первичной заболеваемости:
Приоритетные факторы риска возникновения
заболеваний (сильно и средне влияющие)
Уровень организации и качества
оказания медпомощи (качество диагностики, квалификация кадров, оснащенность МО, статистический учет и др.)
Другие факторы, влияющие на обращаемость населения
Слайд 13
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПОКАЗАТЕЛИ
Общей заболеваемости (распространенности):
Уровень
первичной заболеваемости
Организации профилактической работы с хроническими больными
(диспансерное наблюдение, реабилитация и др.)
Общие факторы, влияющие на обращаемость населения (доступность мед. помощи, своевременность, медицинская активность населения и др.)
Слайд 14
Международная классификация болезней травм и причин смерти
МКБ-10
В России введена с 1999 года
Принципы объединения в классы
(всего 21 )
По системам организма (болезни системы кровообращения, болезни нервной системы, болезни органов пищеварения - кариес, стоматит зубного ряда)
По этиологии и патогенезу (инфекционные и паразитарные болезни, травмы, новообразования)
Выделены факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения
Слайд 15
ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ
1. Рост первичной
и общей заболеваемости и за последние 15 лет (1998-2012)
Слайд 17
Показатели первичной и общей заболеваемости возрастных
групп населения РФ за 2012 г.
(на 1000 населения)
Слайд 18
Первичная
СТРУКТУРА ПЕРВИЧНОЙ И ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВСЕГО НАСЕЛЕНИЯ ЗА
2012 год
Общая
Слайд 19
ПРИОРИТЕТНЫЕ БОЛЕЗНИ В СТРУКТУРЕ ПЕРВИЧНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ РФ ЗА 2012 г. (наибольший %)
ибольший
%
Слайд 20
ПРИОРИТЕТНЫЕ БОЛЕЗНИ В СТРУКТУРЕ ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ РФ ЗА 2012 г. (наибольший %)
ибольший
%
Слайд 21
ВОЗРАСТНО-ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ
Мужчины реже обращаются в медицинские организации (показатели
заболеваемости ниже, чем у женщин)
У детей преобладают острые
заболевания, а с возрастом частота их снижается и увеличивается частота хронических заболеваний
Слайд 22
ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ
2. Рост
заболеваемости обусловлен увеличением хронической патологии (не острой): болезни системы
кровообращения, болезни мочеполовой системы, хронические болезни органов дыхания, эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, новообразования и др.
Слайд 28
ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ
3.
Отмечается стабилизация или небольшое снижение некоторых социально обусловленных болезней:
психических расстройств и расстройств поведения (алкоголизм, наркомания), заболеваний,
передающихся преимущественно половым путем (сифилис, гонококковые инфекции и др.).
Возросла заболеваемость активным туберкулезом и увеличились травматизм, отравления и др. последствия воздействия внешних причин
Слайд 31
Динамика первичной заболеваемости наркоманиями
1992-2012 г. на 100 000
населения
Слайд 35
Средние темпы прироста (убыли) заболеваемости населения РФ за
1998-2012 гг.
Слайд 36
Средние темпы прироста (убыли) заболеваемости населения РФ за
1998-2012 гг.
Слайд 37
ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ
4.
Отмечается существенное и значительное различие показателей первичной и общей
заболеваемости всего населения по субъектам РФ и федеральным округам, что обусловлено влиянием комплекса факторов
Слайд 38
Уровни первичной заболеваемости населения федеральных округов (в рангах)
2
6
1
7
5
4
3
8
Слайд 39
ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ
5.
Увеличилась частота многих хронических заболеваний в более молодом возрасте:
у взрослых (атеросклероз, инфаркт, инсульт),
у детей (лейкозы, опухоли)
- омоложение заболеваний
Слайд 40
ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ
6.
Увеличение численности больных, имеющих сочетанную (множественную) патологию - мультиморбидность
В 90-е годы 1 больной с хроническим заболеванием имел 1,7 случаев заболеваний.
За последние годы - 3,2 случаев.
Слайд 41
ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ
7. Продолжает
увеличиваться число атипично протекающих болезней; изменяются проявления и течение
форм заболеваний.
По отдельным нозологическим формам заболеваний атипично протекающие болезни составляют от 20 до 60%, что затрудняет диагностику и лечение болезней.
Слайд 42
ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ
8. Все чаще
устанавливаются новые, ранее не зарегистрированные заболевания (ВИЧ-инфекции, атипичная пневмония,
птичий грипп и др.)
Дополнен перечень вирусных заболеваний гриппом: свиной, птичий
Зарегистрированы новые опухоли шишковидной железы и др. опухоли мозга
Установлены новые заболевания мочеполовой системы вирусной этиологии
Слайд 43
Первичная инвалидность
Численность лиц впервые признанных инвалидами на 100
000 населения
Слайд 44
СТРУКТУРА ПЕРВИЧНОЙ НВАЛИДНОСТИ
ПО ПРИЧИНАМ (болезням) в 2012
г. (в % к итогу)
Болезни системы кровообращения 36,3%
Злокачественные
новообразования 22,9%
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 9,9 %
Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин 6,5 %
Психические расстройства и расстройства поведения 4,1 %
Слайд 45
СТРУКТУРА ПЕРВИЧНОЙ НВАЛИДНОСТИ
ПО ГРУППАМ ИНВАЛИДНОСТИ В 2012
Г. (В % К ИТОГУ)
