Слайд 3
Биофизика организма
Согласно биофизике
организм подчинен законам кибернетики.
С
точки зрения «электрической структуры» организма ( электродинамика
,феноменологическая термодинамика, статистическая
динамика волновые и квантовые процессы)
Слайд 4
Клетка
—гистологический элемент организма.
Для роста, дифференцировки функционирования, приспособления
она поддерживает собственный гомеостаз, осуществляет обмен веществ и
энергии, реализует генетическую информацию, передает потомству, синтезирует компоненты межклеточного вещества
участвует в выполнении всех функций организма.
Слайд 5
Клетка
функционирует в диапазоне нормы (гомеостаз), либо приспосабливается к
жизнедеятельности в экстремальных условиях (адаптация),
либо гибнет при превышении
её адаптивных возможностей (некроз) или
воздействии соответствующего сигнала (апоптоз).
Слайд 6
Повреждение. Гибель клетки
Гибель — необратимый процесс.
Развивается вследствие значительного повреждения (некроз) или
активации программы смерти
(апоптоз).
Некроз — гибель клетки в результате воздействия на неё повреждающего фактора.
Этот фактор приводит к изменениям клетки, исключающим её дальнейшее существование. рассматривается как синоним термина «гибель клетки от повреждения».
Основной механизм гибели клетки - лизис. Термин применяют в случаях гибели клетки вследствие первичного и повреждения её плазматической мембраны.
например, лизис инфицированной вирусом клетки
Слайд 7
Причины повреждения клетки. Повреждающие факторы клетки
Повреждение клетки —
результат воздействия на неё множества патогенных агентов.
Причины повреждения
клетки классифицируют по природе патогенных факторов, их происхождению и эффектам.
Природа повреждающего фактора может быть физической, химической и биологической.
Слайд 8
ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТКИ
частыми причинами повреждения клетки
физической природы являются механические, температурные, осмотические, свободно-радикальные (избыток свободных
радикалов и продуктов активации липо-пероксидных процессов повреждает мембраны и денатурирует белки).
Патогенное действие на клетку могут оказывать также ионизирующая радиация, электромагнитные факторы и другие агенты физического характера.
Слайд 9
Механические воздействия
относятся удары, растяжения (например, при перерастяжении мышечной
ткани или органов), сдавление (в частности, опухолью, гематомой, рубцом,
экссудатом), гравитационные перегрузки и др.
Колебания температуры
Повышение температуры- до 40-50 °С и выше может привести к денатурации белка, нуклеиновых кислот, повышению проницаемости клеточных мембран.
снижение температуры существенно замедляет или прекращает внутриклеточные метаболические процессы и может привести к кристаллизации внутриклеточной жидкости, что означает гибель клетки.
Слайд 11
Изменения осмотического давления
Гиперосмия может развиться вследствие накопления в
клетке продуктов неполного окисления органических субстратов или
избытка ионов.
- сопровождается поступлением в клетку воды по градиенту осмотического давления, набуханием клетки и растяжением (вплоть до разрыва) плазмолеммы и мембран органелл.
Снижение внутриклеточного осмотического давления или повышение его во внеклеточной среде приводит к потере клеточной жидкости, сморщиванию и к гибели клетки.
Слайд 12
ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ КЛЕТКИ
относятся органические и неорганические кислоты
и щёлочи, соли тяжёлых металлов, цитотоксические соединения и ЛС.
Повреждение клетки может возникать как при избытке, так и при дефиците одного и того же агента.
Например, избыточное содержание кислорода в тканях активирует процесс свободно-радикального перекисного окисления липидов (СПОЛ),
продукты которого повреждают ферменты и мембраны клеток;
Слайд 13
Лекарственные средства
Неправильное применение ЛС (чаще в виде передозировки)
может привести к повреждению клеток.
Строфантин подавляет активность мембранной
Na+, K+, но его передозировка ведёт к дисбалансу внутриклеточного содержания ионов и воды.
Инсулин обеспечивает утилизацию глюкозы, но передозировка вызыватет истощение запасов гликогена.
Слайд 14
Патология клетки.
Все изменения идут на уровне органа, системы.
ведут
к искажению функции, ее потере, или потере самих клеток.
Общими являются типовые нарушения структуры и функции цитоплазматической мембраны.
Слайд 15
Нарушение структуры и функции ЦПМ
1.повреждение наружной клеточной мембраны.(в/клеточное
содержимое устремляется наружу, в внеклеточная жидкость внутрь). объем клетки
↑, мембрана разрывается→цитолиз.
Под влиянием солей тяжелых металлов образуется ионопроницаемые каналы в мембране, → проницаемость клеточной мембраны, нарушение электролитного состава клетки, →нарушение специфических функций.
Слайд 16
Повреждение митохондрий.
1.увеличение количества→усиление всех функций (при гипертрофии органа).
2.уменьшение
количества →характерно для опухолевых процессов. Изменения происходят в энергетическом
обмене.
Происходит под влиянием ионизации, тяжелой эндотоксикации.
Слайд 17
Альтерация.
Изменение структуры клеток, межклеточного вещества, тканей, и органов.
Дистрофия-изменение
структуры и функции клеток в результате нарушения обмена веществ.
Сущность, в клетке и межклеточном веществе образуется избыточное или недостаточное количество соединений, или образуются вещества не присущие данной клетке.
Слайд 18
ДИСТРОФИЯ
ПРОЯВЛЯЕТСЯ НА УРОВНЯХ:
СУБКЛЕТОЧНОМ
КЛЕТОЧНОМ
ТКАНЕВОМ
ОРГАННОМ.
Слайд 19
МЕХАНИЗМ ДИСТРОФИИ.
1.ИНФИЛЬТРАЦИЯ- В КЛЕТКУ с кровью поступает больше
веществ чем нужно;
2.ИЗВРАЩЕНННЫЙ СИНТЕЗ- В КЛЕТКАХ ОБРАЗУЮТСЯ АНОМАЛНЫЕ
ВЕЩЕСТВА,В НОРМЕ НЕ ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ. (относится: синтез аномального белка амилоида в клетке, который в норме отсутствует в организме человека).
3.ТРАНСФОРМАЦИЯ-ПЕРЕХОД ОДНИХ ВЕЩЕСТВ В ДРУГИЕ.(трансформация углеводов в жиры при сахарном диабете).
4.ФАНЕРОЗ-РАСПАД СЛОЖНЫХ ТКАНЕВЫХ СТРУКТУР. (приводит к накоплению в клетке избыточного количества белков или жиров).
Слайд 20
КЛАССИФИКАЦИЯ
ПО НАРУШЕНИЮ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.
БЕЛКОВЫЕ
ЖИРОВЫЕ
УГЛЕВОДНЫЕ
МИНЕРАЛЬНЫЕ
СЛОЖНЫХ БЕЛКОВ.
ПО РАСПРОСТРАНЕННОСТИ
ОБЩИЕ
МЕСТНЫЕ
Слайд 21
КЛАССИФИКАЦИЯ
ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ В ПАРЕНХИМЕ,СТРОМЕ.
ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ
(возникают на уровни клеток);
МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ
(возникают на межклеточном уровне);
СМЕШАННЫЕ
(при нарушениях в клетках и
межклеточном веществе).
ПО ВЫРАЖЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ.
ОБРАТИМЫЕ
НЕОБРАТИМЫЕ.
Слайд 22
Паренхиматозные дистрофии.
возникают в клетках
Выделяют
белковые,
жировые,
углеводные
дистрофии
Слайд 23
Белковые дистрофии
Сущность- под влиянием патогенного фактора белки клетки
уплотняются или становятся жидкими (причины: гипоксия, инфекции).
могут быть
обратимыми и необратимыми
Слайд 24
Зернистая дистрофия:
в клетках сердца, печени, почек. Органы
набухшие, тусклые, на разрезе как варёное мясо. Называют мутным
набуханием. Происходит обратимое уплотнение белка. Цитоплазма выглядит зернистой.
Слайд 25
Гиалиново-капельная дистрофия
(необратимая, тяжёлый вид дистрофии):
встречается в
почках, печени, реже в миокарде. Глубоко изменяется белок, происходит
его коагуляция, он уплотняется, сливается в капли. Функции органов при этой дистрофии значительно нарушаются.
Встречается при гломерулонефрита
Слайд 26
Гидропическая дистрофия
(может быть обратимой, но чаще клетка
гибнет): связана с нарушением белково-водного обмена. Возникает в эпителии
кожи, кишечника, клетках печени, почек, сердца, коре надпочечников. Повышается проницаемость клеточных мембран, в клетку поступает вода, и образуются вакуоли. В ней повышается онкотическое давление. Клетка погибает. Внешний вид органов мало изменен. Функция органа значительно
Слайд 27
Жировые дистрофии (липидозы).
накопление жира необычного для
данных клеток состава или в тех клетках, в которых
в норме жира нет. Чаще развиваются в сердце, печени и почках. Главная причина - гипоксия.
При всех заболеваниях, сопровождающихся гипоксией, в сердце, печени и почках развивается жировая дистрофия .
Слайд 28
Липидозы.
Если причина, вызвавшая дистрофию, ликвидирована быстро, то возможно
восстановление структур клеток. В противном случае клетки погибают, развивается
склероз органа и нарушается его функция
Слайд 29
Механизмы развития
идентичны механизмам развития белковых дистрофий. Дистрофия
миокарда чаще развивается в результате декомпозиции. Сердце дряблое, миокард
тусклый, на эндокарде жёлтые поперечные полоски. называют "тигровое сердце".
Слайд 30
Жировые дистрофии (липидозы).
дистрофия печени развивается по механизму
инфильтрации.
При инфекции и интоксикации (гепатит) преобладает дистрофия почек,по
типу инфильтрации, но может быть и декомпозиция.
Почки при жировой дистрофии увеличены, дряблые, на их поверхности серо-жёлтый крап.
Слайд 31
Углеводные дистрофии
Нарушения связаны с накоплением в тканях и
клетках белково-полисахаридных комплексов; или с образованием этих веществ в
клетках, где их нет в норме; или с изменением их химического состава. Наиболее важное значение имеет нарушение обмена гликогена, так как оно связано с развитием сахарного диабета. Больше всего гликогена в печени и мышцах. При сахарном диабете уменьшается количество инсулина, и в крови повышается содержание глюкозы. Уменьшение гликогена в печени приводит к инфильтрации липидами гепатоцитов - развивается жировая дистрофия. А большое количество глюкозы в моче приводит к инфильтрации эпителия почечных канальцев. Эпителий почечных канальцев повреждается или гибнет. Глюкопротеиды входят в состав многих веществ, в том числе слизистых (муцин, мукоиды). При нарушении обмена глюкопротеидов эти вещества накапливаются в эпителии желёз и густой слизью закрывают их протоки. Железы растягиваются, превращаются в полости, заполненные слизью. Эпителий желёз погибает, а слизистая атрофируется. Причиной нарушения обмена глюкопротеидов является воспаление слизистых оболочек.
Слайд 32
Углеводные дистрофии
значение -нарушение обмена гликогена, связано с
развитием сахарного диабета. Больше всего гликогена в печени и
мышцах.
При сахарном диабете уменьшается количество инсулина, и в крови повышается содержание глюкозы.
Слайд 33
Углеводные дистрофии
Уменьшение гликогена в печени приводит к инфильтрации
липидами гепатоцитов - развивается жировая дистрофия.
А большое количество
глюкозы в моче приводит к инфильтрации эпителия почечных канальцев. Эпителий почечных канальцев повреждается или гибнет.
Слайд 34
Глюкопротеиды
входят в состав многих веществ, в том
числе слизистых (муцин, мукоиды). При нарушении обмена глюкопротеидов эти
вещества накапливаются в эпителии желёз и густой слизью закрывают их протоки. Железы растягиваются, превращаются в полости, заполненные слизью. Эпителий желёз погибает, а слизистая атрофируется. Причиной нарушения обмена - воспаление слизистых оболочек.
Слайд 35
Мезенхимальные дистрофии (белковые, жировые, углеводные)
при нарушении обмена в
интерстициальной соединительной ткани, составляющей строму органов и входящей в
состав стенок сосудов.
от вида нарушения обмена мезенхимальные делят на белковые, жировые и углеводные дистрофии.
Слайд 36
Мезенхимальные дистрофии
Волокна ткани состоят из белков коллагена
и эластина и гликозаминогликанов, образуя белково-полисахаридный комплекс.
Слайд 37
Белковые дистрофии
При нарушениях белкового обмена развиваются несколько видов
дистрофий.
Слайд 38
Мукоидное набухание
Причины: инфекционно-аллергические заболевания, атеросклероз, гипертония. Изменяется
основное вещество, ткань приобретает свойство притягивать воду. (гидрофильность)
Основное
вещество изменяет свои физико-химические свойства. Дистрофия обратима.
Органы внешне не изменены, функция страдает незначительно.
Слайд 39
Фибриноид.
Следующий -после мукоидного набухания. Нарастает гидрофильность ткань, притягивает
к себе воду из крови. Плазма вместе с белками
(фибриноген) выходит в интрестициальную ткань. Происходит накопление белков плазмы в основном веществе и коллагеновых волокнах, они набухают и разрушаются. Внешне органы мало изменены. Функция органов резко нарушена. (приводит к острой почечной недостаточности и смерти пациента).
Слайд 40
Гиалиноз
Может быть исходом фибриноида и самостоятельной дистрофией.
дистрофия необратима. Гиалин - это белок, образовавшийся из распавшихся
белков интерстиция и белков плазмы. При этой дистрофии в интерстиции накапливаются очень плотные гомогенные массы, напоминающие хрящ, хотя с хрящем не имеют ничего общего. Бывает местный (клапаны сердца, рубцы, спайки), распространенный (ревматизм, артериолы всех органов). Он изменяет форму органов и резко - их функцию.
Слайд 41
Гиалиноз
При дистрофии в интерстиции накапливаются очень плотные гомогенные
массы, напоминающие хрящ.
Бывает местный (клапаны сердца, рубцы, спайки),
распространенный (ревматизм, артериолы всех органов). Он изменяет форму органов и резко - их функцию.
Слайд 42
Амилоидоз.
Дистрофия обратима. На базальных мембранах слизистых оболочек и
в интерстиции образуется очень прочное вещество, состоящее из белка
на 96% и на 4% из углеводов. Это амилоид, в норме его нет. Обладает слабыми антигенными свойствами. Органы увеличиваются, становятся плотными, ломкими, а на разрезе имеют сальный вид.
Слайд 43
Амилоидоз.
Развивается во всех органах и тканях, кроме
костей и хрящей. Часто в селезёнке (саговая селезёнка, сальная
селезёнка).
При повреждении почки наблюдается её сморщивание, что приводит к потере функции почки: это необратимое состояние.
Слайд 44
Жировые дистрофии
при нарушении обмена нейтрального жира или холестерина.
Нейтральный жир располагается в жировых депо. Это запасный жир,
он обеспечивает энергетические потребности организма. Дистрофии заключаются в избыточном накоплении жира; или в уменьшении его количества; или в появлении его в тех тканях, где его в норме нет. Наибольшее значение имеет общее увеличение нейтрального жира: это общее ожирение или тучность. Причины - нейроэндокринные нарушения регуляции жирового обмена при заболеваниях ЦНС, поражения гипофиза, избыточное питание, которое является причиной алиментарного ожирения. Тяжёлая патология - ожирение сердца, при котором жир откладывается под эпикардом и между мышечными волокнами, последние атрофируются, функция миокарда резко снижается. Нарушение обмена холестерина ведёт к очаговым накоплениям его в интиме крупных сосудов, что лежит в основе атеросклероза.
Слайд 45
Жировые дистрофии
Наибольшее значение имеет увеличение нейтрального жира:
это общее ожирение или тучность.
Причины - нейроэндокринные нарушения
регуляции жирового обмена при заболеваниях ЦНС, поражения гипофиза, избыточное питание, которое является причиной алиментарного ожирения. Тяжёлая патология - ожирение сердца, при котором жир откладывается под эпикардом и между мышечными волокнами, последние атрофируются, функция миокарда резко снижается. Нарушение обмена холестерина ведёт к очаговым накоплениям его в интиме крупных сосудов, что лежит в основе атеросклероза.
Слайд 46
Жировые дистрофии
Тяжёлая патология - ожирение сердца, при котором
жир откладывается под эпикардом и между мышечными волокнами, последние
атрофируются, функция миокарда резко снижается. Нарушение обмена холестерина ведёт к очаговым накоплениям его в интиме крупных сосудов, что лежит в основе атеросклероза.
Слайд 47
Углеводные дистрофии.
связано с нарушением обмена глюкопротеидов (белковое
вещество крови) и проявляется с развитием на месте соединительной
ткани, хрящей, жировой клетчатки густой слизеподобной массы. Такая дистрофия называется мезенхимальной слизистой дистрофией и связана с нарушением функции эндокринных желёз. Пример: микседема, кахексия (резкое истощение организма).
Слайд 48
Углеводные дистрофии.
Паренхиматозные и смешанные дистрофии (нарушение обмена веществ
и паренхиме и в строме одновременно)
Относят: хромопротеидов, нуклеопротеидов, липопротеидов
и минералов.)
- самостоятельно в учебнике..!!!!!
Слайд 49
Некроз.
Омертвение тканей в живом организме.
Причины: травмы, ожоги, отморожения,
действие кислот и щелочей, токсины, нарушение кровоснабжения.и т.д.
Признаки: отсутствие
ядер.
Клетки теряют воду, ядра уплотняются, распадаются, растворяются(цитолиз).
Слайд 50
Некроз.
Основное вещество-разбухает,волокна разрушаются.
Образуется бесструктурные некротические массы-детрит.
Слайд 51
Некроз.
Формы:
Сухой- основа коагуляция белков и обезвоживание.
Влажный- в результате
пропитывания жидкостью мертвых тканей.
Гангрена-омертвение тканей, соприкасающихся с внешней средой.
Сухая-
у пожилых (закрытие крупной артерии)
Слайд 52
Некроз:
Влажная- в тканях, богатых жидкостью.
Анаэробная- при тяжелых травмах.(в
рану попадает анаэроб).грязно-серый цвет. При надавливании выделяется пузырек газа.
Пролежни-
на коже, в местах длительного давления.(тяж.пациенты).
Инфаркт- в результате нарушения кровообращения.