Слайд 2
Кровь - это жидкая ткань, осуществляющая в организме
транспорт химических веществ (в т.ч. кислорода), благодаря которому происходит
интеграция (объединение) биохимических процессов, протекающих в различных клетках и межклеточных пространствах, в единую систему.
Слайд 3
Гемотрансфузия -
введение с лечебной целью
в сосудистое русло больного (реципиента) крови донора
Слайд 4
Виды гематрансфузионных сред
1. Цельная консервированная кровь:
-
консервированная кровь донора(в настоящее время в лечебных целях не
применяется);
- собственная кровь больного.
2. Клеточные компоненты крови:
- эритроцитарная масса;
- тромбоцитная масса;
- лейкоцитная масса.
Слайд 5
3. Препараты плазмы крови:
- плазма замороженная;
- плазма сухая;
- плазма иммунная;
- альбумин;
- криопреципитат;
- фибриноген.
Слайд 6
Компоненты и препараты крови
Эритроцитарная масса (Э), альбумин (А),
СЗП (С)
Э
А
С
Слайд 7
Группа крови является генетически обусловленным биологическим признаком и
определяется тем набором антигенов, которые содержатся в форменных элементах
крови и белках плазмы крови.
Слайд 8
Групповые антигены человека называют агглютиногенами, а антитела крови
– агглютининами, так как они выявляются реакцией агглютинации (склеивания).
Слайд 9
Сочетания агглютиногенов и агглютининов (по системе АВО)
0 α,β
( I ) – первая – агглютиноген
отсутствует, агглютинины – α,β
A β ( II ) – вторая – агглютиноген А,
агглютинин – β,
B α ( III ) – третья – агглютиноген В,
агглютинин – α,
AB ( IV ) – четвертая - агглютиноген А,В, агглютинины – отсутствуют
Слайд 10
Методы определения
группы крови
метод стандартных изогемагглютинирующих сывороток;
метод
с использованием цоликлонов (анти-А и анти-В);
Слайд 11
Определение группы крови с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток
2-х серий
1
П л а н ш е т
С ы
в о р о т к и
2
Слайд 22
Определение резус-фактора
реакция конглютинации с желатином;
реакция с анти-D-моноклональными антителами;
определение
на чашках Петри;
экспресс-методы;
непрямой антиглобулиновый тест (реакция Кумбса);
Слайд 23
Мероприятия необходимые перед переливанием эритроцитарной массы
Определение пригодности эритроцитарной
массы к применению.
Контрольное определение групповой принадлежности крови больного и
эритроцитов донора.
Проба на индивидуальную совместимость.
Проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору.
Биологическая проба на совместимость.
Слайд 24
Методы гемотрансфузии
По виду используемой крови:
переливание донорской крови
(гомологичная гемотрансфузия):
- прямое переливание цельной крови
-
непрямое переливание эритроцитарной массы
переливание собственной крови (аутологичная гемотрансфузия):
- заранее заготовленной
- реинфузия крови, излившейся в серозные полости (грудную, брюшную)
Слайд 25
Гемотрансфузионные реакции – симптомокомплекс, развивающийся после гемотрансфузий, не
сопровождающийся, как правило, серьезными и длительными нарушениями функций органов
и систем и не представляющий непосредственной опасности для жизни.
Слайд 26
Гемотрансфузионные реакции
пирогенные:
- легкие
- средней тяжести
- тяжелые
2. аллергические.
Слайд 27
Лечебные мероприятия при гемотрансфузионных реакциях
Немедленное прекращение гемотрансфузии
Гипосенсибилизирующие средства:
-
глюкокортикоидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон и др.)
- антигистаминные препараты (димедрол,
супрастин, пипольфен и др.)
Седативные средства (седуксен, реланиум)
Сердечно-сосудистые средства:
- аналептики (кордиамин и др.)
- сердечные гликозиды (строфантин и др.)
Слайд 28
Гемотрансфузионные осложнения –
симптомокомплекс, характеризующийся тяжелыми нарушениями деятельности
жизненно важных органов и систем, опасными для жизни больного.
Слайд 29
Гемотрансфузионные осложнения
Основные причины:
Несовместимость крови донора и реципиента
по групповым факторам системы АВО и резус-фактору
Недоброкачественность перелитой эритроцитарной
массы (гемолиз, денатурация белков вследствии длительного или неправильного хранения)
Массивные дозы переливаемой эритроцитарной массы (синдром массивной гемотрансфузии)