Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Помилки та ускладнення при протезуванні штучними коронками

Содержание

ВступПомилки та ускладнення зустрічаються на будь-якому клініко-лабораторному етапі виготовлення штампованих, штампованих комбінованих, пластмасових, суцільнолитих та суцільнолитих комбінованих коронок. Велика кількість помилок пов’язана зі значними складностями клініко-лабораторних етапів виготовлення таких коронок.
Презентація на тему: “Помилки та ускладнення при протезуванні штучними коронками”Виконала студентка1 курсу, групи Єльзон Кобзон ВступПомилки та ускладнення зустрічаються на будь-якому клініко-лабораторному етапі виготовлення штампованих, штампованих комбінованих, Види помилок при протезуванні штучними коронками Помилки припущені на клінічних етапах виготовлення Помилки припущені на клінічних етапах виготовлення штучних коронокНеправильно визначено план лікування, неадекватна Помилки припущені на лабораторних етапах виготовлення штучних коронок:Штамповані коронки:      а) при Помилки за характером наслідків:Помилки, що не спричиняють клінічних ускладнень;Помилки, що призводять до Найбільш важливий етапОсновоположний лікарський етап - складання плану лікування на підставі ретельного На етапі складання плану лікування можливі:Неправильний вибір показників до виготовлення штучної коронки; Показання що до відновлення будови зруйнованого зуба штучними коронками Беззаперечним показанням до У випадках, коли металеві коронки служать опорою для кламерів;Використовуються як опорні коронки Для фіксації різноманітних ортодонтичних та щелепно-лицевих апаратів;Для шинування у разі комплексного лікування Найвідповідальнішим етапом під час виготовлення естетичних конструкцій є - препарування твердих тканин Препарування необхідно проводити в щадному режимі, дотримуючись певних правил:Інструменти для препарування повинні Препарування необхідно проводити в щадному режимі, дотримуючись певних правил:Давати хворому можливість часто Методи послідовності препарування зубівПерша - КласичнаДруга (Staegeman, 1967)Починають з гострої одномоментної нефізіологічної Перевага другої послідовності в тому, що після зняття частини жувальної поверхні полегшується ОтжеДуже важливо знати і правильно вибрати найзручніший підхід для проведення конкретної операції Фіксація провізорних коронок на вітальні зуби має проводитися із використанням :Безевгінольних кальцієвих Поява вторинного карієсуВторинний карієс виникає за умови неповного видалення твердих тканин, що розпалися Причини появи вторинного карієсуВикористання цементу крутої консистенції або цементу середньої густини при Причини та наслідки ускладнень розмірів зубів та форми їх куксиПри надмірному скороченні Форма куски та конусність зуба Куска зуба у випадку штампованої коронки – Зняття відбитків: Необхідно проводити на наступний день після препарування.Недотримання цього правила призводить Виготовлення коронки для зняття відбиткуПри виготовленні штампованої, штампованої комбінованої коронки для зняття Помилки, припущені на етапі виготовлення гіпсових моделей:Заповнення зліпка дуже рідким супергіпсом, у Помилки, припущені на етапі виготовлення гіпсових моделей:Не можна застосовувати у якості модельного Помилки, припущені при моделюванні і відливанні каркасівШирокі коронки —наслідок надмірного нанесення шарів Помилки, припущені при моделюванні і відливанні каркасівПомилок може припускатися технік на етапах Причини виникнення дефектів каркасівНедолив — неповне заповнення форми. Проявляється у місцях Причини виникнення дефектів каркасівПорожнини від усадки на різних ділянках деталі. Проявляється Причини виникнення дефектів каркасівПорожнини від усадки в ділянці ливника. Ознаками порожнин Причини виникнення дефектів каркасівШлакові порожнини. Мають вигляд порожнин неправильної форми із Побічна дія матеріалівВизначається вона в основному непереносимістю і алергічною реакцією деяких хворих Запобігти побічної дії матеріалівПобічну дію можна звести до мінімуму шляхом індивідуального підбору ВисновкиНеобхідно суворо дотримувати правил проведення піскоструменевого оброблення каркасів.Не допускається використання піску карбіду ВисновкиНа етапі припасування коронки мають щільно прилягати у пришийковій ділянці, не травмувати ВисновкиГорбки штучних зубів мають бути змодельовані із урахуванням віку пацієнтаКоронки мають відповідати
Слайды презентации

Слайд 2 Вступ
Помилки та ускладнення зустрічаються на будь-якому клініко-лабораторному етапі

ВступПомилки та ускладнення зустрічаються на будь-якому клініко-лабораторному етапі виготовлення штампованих, штампованих

виготовлення штампованих, штампованих комбінованих, пластмасових, суцільнолитих та суцільнолитих комбінованих

коронок.
Велика кількість помилок пов’язана зі значними складностями клініко-лабораторних етапів виготовлення таких коронок.


Слайд 3 Види помилок при протезуванні штучними коронками


Помилки припущені

Види помилок при протезуванні штучними коронками Помилки припущені на клінічних етапах

на клінічних етапах виготовлення штучних коронок



Помилки припущені на лабораторних

етапах виготовлення штучних коронок


Слайд 4 Помилки припущені на клінічних етапах виготовлення штучних коронок
Неправильно

Помилки припущені на клінічних етапах виготовлення штучних коронокНеправильно визначено план лікування,

визначено план лікування, неадекватна оцінка стану

достатку зубів.
Помилки при протезуванні:     2.1) недотримання загальних спільних правил препарування (без охолоджування охолодження, без провізорних коронок);     2.2) надмірне препарування;     2.3) недостатнє препарування;     2.4) неправильне визначення положення краю коронки відносно маргінального краю ясен.
Помилки при отриманні здобутті відбитків
Помилки при визначенні центральної оклюзії.
Помилки на етапі перевірки конструкції штучних коронок, припасуванні коронок, формуванні оклюзій них співвідношень щелеп.
Неправильне визначенні кольору облицювання.
Помилки при цементуванні.

Слайд 5 Помилки припущені на лабораторних етапах виготовлення штучних коронок:
Штамповані

Помилки припущені на лабораторних етапах виготовлення штучних коронок:Штамповані коронки:     а) при

коронки:     а) при виготовленні і підготовці стовпчиків, моделюванні форми

зуба;      б) при підборі і підгонці гільз;      в) при штампуванні;      г) при укороченні, вибілюванні, поліровці.
Пластмасові коронки:     а) порушення технології роботи з із пластмасою (пропорції,
стадії);      б) порушення режиму полімеризації.
Суцільнолиті коронки:      а) при виготовленні, обробці розбірних моделей, нанесення
компенсаційного лаку;
     б) при моделюванні репродукції каркасів;      в) при литві литті і обробці каркасів;      г) при виготовленні облицювального шару.


Слайд 6 Помилки за характером наслідків:
Помилки, що не спричиняють клінічних

Помилки за характером наслідків:Помилки, що не спричиняють клінічних ускладнень;Помилки, що призводять

ускладнень;

Помилки, що призводять до зворотних клінічних ускладнень;

Помилки, що обумовлюють

незворотні клінічні ускладнення

Слайд 7 Найбільш важливий етап

Основоположний лікарський етап - складання плану

Найбільш важливий етапОсновоположний лікарський етап - складання плану лікування на підставі

лікування на підставі ретельного всебічного обстеження хворого та встановлення

діагнозу

Слайд 8 На етапі складання плану лікування можливі:

Неправильний вибір показників

На етапі складання плану лікування можливі:Неправильний вибір показників до виготовлення штучної

до виготовлення штучної коронки;

Помилковий вибір конструкції штучної коронки;



Порушення етапності лікування.


Слайд 9 Показання що до відновлення будови зруйнованого зуба штучними

Показання що до відновлення будови зруйнованого зуба штучними коронками Беззаперечним показанням

коронками
Беззаперечним показанням до застосування штучних коронок є значне

( 60% - 80% руйнування коронкової частини зуба, за індексом ІРОПЗ Мелікевича В. Ю.) у наслідку карієсу та його ускладнень, клиноподібні дефекти, у разі яких відновити анатомічну форму зуба пломбуванням або вкладкою не вдається;


Слайд 10 У випадках, коли металеві коронки служать опорою для

У випадках, коли металеві коронки служать опорою для кламерів;Використовуються як опорні

кламерів;
Використовуються як опорні коронки у разі лікування мостоподібними протезами;

За наявності аномалій форми зуба (шилоподібні зуби, мікродентії, зуби, які злилися);
За наявності патологічної стертості, для запобігання подальшому стиранню емалі та дентину, інколи — одночасно і для підвищення міжальвеолярної висоти;


Слайд 11 Для фіксації різноманітних ортодонтичних та щелепно-лицевих апаратів;
Для шинування

Для фіксації різноманітних ортодонтичних та щелепно-лицевих апаратів;Для шинування у разі комплексного

у разі комплексного лікування захворювань тканин пародонта;
За необхідності значної

препаровки коронки зуба, який висунувся або нахилився у бік дефекту зубного ряду;
Для утримання лікарських засобів;
Естетичні показання (фарфорові, пластмасові, суцільнолиті комбіновані коронки: металопластмасові та металокерамічні коронки).

Слайд 12 Найвідповідальнішим етапом під час виготовлення естетичних конструкцій є

Найвідповідальнішим етапом під час виготовлення естетичних конструкцій є - препарування твердих

- препарування твердих тканин зубів


Препарування значної кількості твердих тканин

зубів зі збереженою пульпою вимагає висо­коефективного знеболення у поєднанні з психологічною підготовкою хворих.


Слайд 13 Препарування необхідно проводити в щадному режимі, дотримуючись певних

Препарування необхідно проводити в щадному режимі, дотримуючись певних правил:Інструменти для препарування

правил:

Інструменти для препарування повинні бути добре відцентровані;

Препарування твердих тканин

зуба необхідно проводити з перервами;


Слайд 14 Препарування необхідно проводити в щадному режимі, дотримуючись певних

Препарування необхідно проводити в щадному режимі, дотримуючись певних правил:Давати хворому можливість

правил:
Давати хворому можливість часто полоскати ротову порожнину розчи­ном перманганату

калію для охолодження та видалення малесеньких часточок, якщо машина не оснащена пристроєм для постійного зрошення водою;

Треба, якщо це можливо, економно запрепаровувати тверді тканини зуба.



Слайд 15 Методи послідовності препарування зубів
Перша - Класична
Друга (Staegeman, 1967)
Починають

Методи послідовності препарування зубівПерша - КласичнаДруга (Staegeman, 1967)Починають з гострої одномоментної

з гострої одномоментної нефізіологічної сепарації контактних міжзубних поверхонь, а

вже потім препарують жувальні, щічні та язикові поверхні.

Починають з жувальної поверхні (різальний край); щічної та язикової поверхні; сепарацію та обробку контактних поверхонь; загладжування країв.


Слайд 16 Перевага другої послідовності в тому, що після зняття

Перевага другої послідовності в тому, що після зняття частини жувальної поверхні

частини жувальної поверхні полегшується сепарація зубів у ділянці міжзубних

проміжків і зменшується небезпека заклинювання сепараційного диска, що часто призводить до поранень язика та щік.

Слайд 17 Отже
Дуже важливо знати і правильно вибрати найзручніший підхід

ОтжеДуже важливо знати і правильно вибрати найзручніший підхід для проведення конкретної

для проведення конкретної операції та абразивний інструмент , та

дотримуватися вимог та правил - для того щоб не виник травматичний пульпіт


Слайд 18 Фіксація провізорних коронок на вітальні зуби має проводитися

Фіксація провізорних коронок на вітальні зуби має проводитися із використанням :Безевгінольних

із використанням :
Безевгінольних кальцієвих цементів

Фіксація провізорних коронок на депульповані

зуби має проводитися із використанням :

Більшого спектру тимчасових цементі, включаючи і евгенолвмістні цементи.


Слайд 19 Поява вторинного карієсу
Вторинний карієс виникає за умови неповного

Поява вторинного карієсуВторинний карієс виникає за умови неповного видалення твердих тканин, що розпалися

видалення твердих тканин, що розпалися



Слайд 20 Причини появи вторинного карієсу
Використання цементу крутої консистенції або

Причини появи вторинного карієсуВикористання цементу крутої консистенції або цементу середньої густини

цементу середньої густини при великому (зайвому) об’ємі
Неякісні, широкі коронки
Помилки

при знятті відбитків (відтяжки)
При отриманні моделей
При виготовленні литих коронок - неякісне отримання полімерного ковпачка
Неякісне лиття


Слайд 21 Причини та наслідки ускладнень розмірів зубів та форми

Причини та наслідки ускладнень розмірів зубів та форми їх куксиПри надмірному

їх кукси

При надмірному скороченні кукси зуба як ускладнення часто

можуть спостерігатися роз цементування коронок.

При недостатньому укороченні кукси зуба виникає недостатність оклюзійного простору.


Слайд 22 Форма куски та конусність зуба
Куска зуба

Форма куски та конусність зуба Куска зуба у випадку штампованої коронки

у випадку штампованої коронки – циліндричну, у випадку пластмасової,

суцільнолитої, суцільно литої комбінованої – конусоподібну. Самою широкою кукса має бути у пришийковій ділянці.

Оптимальною є конусність препарованого зуба, дорівнює 5 градусів.


Слайд 23 Зняття відбитків:
Необхідно проводити на наступний день після

Зняття відбитків: Необхідно проводити на наступний день після препарування.Недотримання цього правила

препарування.

Недотримання цього правила призводить до спотворення рельєфу пришийкової ділянки

ясен.

Слайд 24 Виготовлення коронки для зняття відбитку
При виготовленні штампованої, штампованої

Виготовлення коронки для зняття відбиткуПри виготовленні штампованої, штампованої комбінованої коронки для

комбінованої коронки для зняття відбитку застосовуються гіпс, що змішується

на 3% сольовому розчині, або альгінатні маси
Для виготовлення суцільнолитих, суцільнолитих комбінованих коронок – силіконові маси,
Для виготовлення пластмасових коронок – альгінатні або силіконові маси.


Слайд 25 Помилки, припущені на етапі виготовлення гіпсових моделей:
Заповнення зліпка

Помилки, припущені на етапі виготовлення гіпсових моделей:Заповнення зліпка дуже рідким супергіпсом,

дуже рідким супергіпсом, у випадках виготовлення суцільнолитих та суцільнолитих

комбінованих коронок, призводить до збільшення його усадки, а отже, до виготовлення вузьких коронок.
Дуже густий супергіпс заповнює відбиток зліпок із утворюванням порожнеч, раковин, пір.


Слайд 26 Помилки, припущені на етапі виготовлення гіпсових моделей:
Не можна

Помилки, припущені на етапі виготовлення гіпсових моделей:Не можна застосовувати у якості

застосовувати у якості модельного матеріалу амальгаму при двошарових еластичних

зліпках, оскільки при її ущільненні неминучі деформація і спотворення розмирів і рельєфу.
Неприпустимо виготовлення моделей із легкоплавкого металу із-за великої усадки, розплавлення термопластического шару двошарового зліпка

Слайд 27 Помилки, припущені при моделюванні і відливанні каркасів

Широкі коронки

Помилки, припущені при моделюванні і відливанні каркасівШирокі коронки —наслідок надмірного нанесення

—наслідок надмірного нанесення шарів компенсаційного лаку

Вузькі коронки мають місце

при використанні дуже тонкого шару компенсаційного лаку або моделюванню без лаку або інших засобів, компенсуючих усадку металевого сплаву.


Слайд 28 Помилки, припущені при моделюванні і відливанні каркасів

Помилок може

Помилки, припущені при моделюванні і відливанні каркасівПомилок може припускатися технік на

припускатися технік на етапах лиття суцільнолитих та суцільнолитих комбінованих

коронок

На результати лиття впливає багато чинників. Особливо впливають речовини, з яких створюються заготовки

Слайд 29 Причини виникнення дефектів каркасів
Недолив — неповне заповнення

Причини виникнення дефектів каркасівНедолив — неповне заповнення форми. Проявляється у

форми. Проявляється у місцях недоливу заокругленими кутами та гранями

з гладенькими поверхнями. Причини виникнен­ня: малий діаметр ливника, мало сплаву; нерівномірне розплавлення сплав) низька температура опоки; засмічення ливникових каналів.
Холодна спайка. На поверхні видно лінію дотику двох потоків металу з заокругленими краями, блискучою поверхнею. Утворюється з тих самих причин що недолив, , та у зв'язку з великою кількістю ливникових каналів.




Слайд 30 Причини виникнення дефектів каркасів
Порожнини від усадки на

Причини виникнення дефектів каркасівПорожнини від усадки на різних ділянках деталі.

різних ділянках деталі. Проявляється заглибленням неправильної форми з шорсткою поверхнею.

Їх утворення пов'язане з недостатньою кількістю ливникових каналів під час відливання деталей різного об'єму.
Газові порожнини на деталі. Ознаками газових порожнин є заглибленні круглої форми з гладенькою поверхнею. Виникають у результаті видалення парів з форми під час лиття через недостатнє висушування та прокалювання опоки.

Слайд 31 Причини виникнення дефектів каркасів
Порожнини від усадки в

Причини виникнення дефектів каркасівПорожнини від усадки в ділянці ливника. Ознаками

ділянці ливника. Ознаками порожнин є пориста нерівна поверхня чи

неправильної форми заглиблення з рівними краями. До причин виникнення відносять: відсутність муфти на ливнику, а також розміщення її від деталі більше ніж на 2,5 мм; тоненький ливник; різке охолодженню відлитої деталі.


Слайд 32 Причини виникнення дефектів каркасів
Шлакові порожнини. Мають вигляд

Причини виникнення дефектів каркасівШлакові порожнини. Мають вигляд порожнин неправильної форми

порожнин неправильної форми із рваними краями. Виникають у результаті

перегріву сплаву з утворенням різних окисів чи попадання у форму бури.
Надлишки. Мають вигляд виступів над деталлю чи шорсткістей. Причинами виникнення є: пори в облицювальному шарі; тріщини в облицювальному шарі, що утворилися унаслідок швидкого зростання температури під час прожарювання опоки.


Слайд 33 Побічна дія матеріалів
Визначається вона в основному непереносимістю і

Побічна дія матеріалівВизначається вона в основному непереносимістю і алергічною реакцією деяких

алергічною реакцією деяких хворих на компоненти штучних коронок (металеві

сплави, пластмасу, композит).

Слайд 34 Запобігти побічної дії матеріалів
Побічну дію можна звести до

Запобігти побічної дії матеріалівПобічну дію можна звести до мінімуму шляхом індивідуального

мінімуму шляхом індивідуального підбору для кожного хворого підходящого йому

сплаву металу із неблагородних, напівкоштовних, напівдорогоцінних, і благородних сплавів,
Відмова від використання пластмаси
Застосування більш інертних матеріалів – композитів, кераміки із урахуванням з врахуванням індивідуальної, чутливості і алергічної прихильності пацієнтів.

Слайд 35 Висновки
Необхідно суворо дотримувати правил проведення піскоструменевого оброблення каркасів.
Не

ВисновкиНеобхідно суворо дотримувати правил проведення піскоструменевого оброблення каркасів.Не допускається використання піску

допускається використання піску карбіду кремнію, який різко погіршує поверхню

металу, проникаючи у його поверхню.
Контроль дисперсності піску у піскоструменевому апараті з метою створенню достатньої шорсткості металевої поверхні.


Слайд 36 Висновки
На етапі припасування коронки мають щільно прилягати у

ВисновкиНа етапі припасування коронки мають щільно прилягати у пришийковій ділянці, не

пришийковій ділянці, не травмувати маргінальний край ясен.
Виключати передчасні контакти

(інтерференції)
Створювати множинні оклюзійні контакти штучних зубів із своїми антагоністами утворювати щільні контакти із апроксимальними поверхнями зубів

  • Имя файла: pomilki-ta-uskladnennya-pri-protezuvannі-shtuchnimi-koronkami.pptx
  • Количество просмотров: 150
  • Количество скачиваний: 0