Подтипы нейраминанидазы N1, N2
Разновидности вирусов гриппа
2009-2010 сезона
А «Брисбен»
А
«Уругвай»В «Брисбен»
Высокопатогенный вирус гриппа А «Калифорния» (H1N1)
- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Последствия грипа
Содержание
- 3. Этиология гриппаПо антигенной структуре 3 типа: А,В,С
- 4. У человека: - Подтипы гемагглютинина Н1, Н2,
- 6. Эпидемиология гриппаИсточник инфекции – только больной человекМеханизм передачи - аэрогенный
- 7. Пути передачи вируса гриппаВоздушно-капельный (вирус сохраняется в
- 8. Восприимчивость - всеобщаяГруппы рискаОслабленные лицаШкольникиПожилые людиРаботники сфер обслуживания, здравоохранения, образования
- 9. Патогенез гриппаОсновные звеньяРепродукция вируса в клетках дыхательных
- 10. Клиника гриппаСиндромы Интоксикационный:лихорадка,головная боль,миалгия, артралгии,менингизм.2. Катаральный:трахеит (кашель, першение в горле),ринит.
- 11. Грипп у беременныхНаибольшая уязвимость во 2
- 12. Грипп и беременностьГрипп опасен как для беременной
- 13. Грипп, перенесенный на 3-4 месяцах беременности, может
- 14. Осложнения Встречаются у 10-15% заболевших Пневмония (80-90%)Возбудители:St. pneumonaeS. aureus (MS MR)H. influenzae
- 15. Осложнения (продолжение)Поражение ЛОР-органовГайморитОтитФронтитСинусит Реже- ПиелонефритПиелоциститХолангит
- 16. Грипп. Первые симптомыОбычный: - Головная боль- Ломота
- 17. Симптомы молниеносного течения гриппаКровохарканье на 1 –
- 18. Симптомы осложненного гриппаЛихорадка более 5 сутокДыхательная недостаточность после 3 дня болезниАускультативная картина пневмонииРентгенологические признаки пневмонииНейтрофильный лейкоцитоз
- 19. Диагностика гриппаКлиническаяЭпидемиологическаяЛабораторнаяэкспресс-метод (иммунофлюоресценция, ПЦР)Серологическая (РСК, РТГА в парных сыворотках)
- 20. Лечение гриппа и ОРЗПоказания к госпитализацииКлиническиеЭпидемиологические«Грипп надо вылежатьв постели»С.П.Боткин
- 21. Принципы терапии Применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств,
- 22. Интерфероны(ИФН) – естественные цитокины, обладающие универсальными антивирусными
- 23. Тамифлю (осельтамивир)Приемпо 1 капсуле 2 раза в
- 24. Механизм действия ингибиторов нейраминидазыПервичная инфекцияРепликациявирусовБлокаданейраминидазыНарушениерепликации ираспространениявирусов гриппаNАчем раньше, тем лучшеNА
- 25. Патогенетические средстваЦель применения – ликвидация (уменьшение) симптомов
- 26. Симптоматические средства из фармакологических группАнальгетики-антиперитикиАнтиконгестантыПротивокашлевые и муколитикиАнтигистаминные ИммуноактивныеГомеопатические
- 27. Антиконгестанты Сосудосуживающие препараты для устранения отека слизистой
- 28. Противокашлевые препаратыЦентрального действия – наркотические (кодеин), -
- 29. ФитопрепаратыЭкстракт алтейного корняЭкстракт солодки Трава термопсиса и чабреца и т.д КОДЕЛАК
- 30. Антигистаминные препаратыЦель назначения: уменьшение отека слизистой оболочки
- 31. Иммуноактивные средства Поливитамины: А, С, ЕАдаптогены: Настойка лимонника,
- 32. Показания к назначению антибиотиковОчень тяжелое течение гриппа
- 33. Рациональная антибиотикотерапияРеспираторные фторхинолоны (левофлоксацин - «Таваник», «Флорацид»,
- 34. Временные рекомендации по лечению гриппа, вызванного вирусом
- 35. Лечение беременных женщинНачиная с 14 нед беременности
- 36. Профилактика гриппа специфическаВакцины:ЖивыеИнактивированные расщепленныеИнактивированные субъединичные Защитный эффект
- 38. Группы риска - вакцинация обязательнаЛица старше 60
- 39. Вакцины против гриппа штамма А (H1N1)Инфлювир, вакцина
- 40. Неспецифическая профилактикаИзоляция больныхОказание врачебной помощи на домуОграничение
- 41. Рекомендации по неспецифической профилактике гриппа у взрослых
- 42. Скачать презентацию
- 43. Похожие презентации
Этиология гриппаПо антигенной структуре 3 типа: А,В,С
Слайд 4
У человека:
- Подтипы гемагглютинина Н1, Н2, Н3
-
Подтипы нейраминанидазы N1, N2
«Уругвай»В «Брисбен»
Высокопатогенный вирус гриппа А «Калифорния» (H1N1)
Слайд 6
Эпидемиология гриппа
Источник инфекции – только больной человек
Механизм передачи
- аэрогенный
Слайд 7
Пути передачи вируса гриппа
Воздушно-капельный (вирус сохраняется в воздухе
до 9 часов)
Воздушно-пылевой (вирус сохраняется на различных поверхностях до
48 часов)Бытовой (вирус сохраняется на коже рук до 15 минут, на денежных купюрах до 2 нед., особую опасность представляет клавиатура банкоматов
Слайд 8
Восприимчивость - всеобщая
Группы риска
Ослабленные лица
Школьники
Пожилые люди
Работники сфер обслуживания,
здравоохранения, образования
Слайд 9
Патогенез гриппа
Основные звенья
Репродукция вируса в клетках дыхательных путей
Вирусемия
с развитием токсических и аллергических реакций и поражением ЦНС
Поражение
дыхательных путейИммуносупрессия и развитие бактериальных осложнений
Нарастание специфического иммунитета
Выздоровление
Слайд 10
Клиника гриппа
Синдромы
Интоксикационный:
лихорадка,
головная боль,
миалгия, артралгии,
менингизм.
2. Катаральный:
трахеит (кашель, першение
в горле),
ринит.
Слайд 11
Грипп у беременных
Наибольшая уязвимость
во 2 и 3
триместрах
Вероятные последствия
- Тяжелые легочные осложнения и смерть
беременной - Гибель плода и выкидыш
- Прочие осложнения:
- Осложнения со стороны плода (снижение веса,
длины тела...)
- Отставание умственного развития ребенка
- Аномалии ЦНС
Слайд 12
Грипп и беременность
Грипп опасен как для беременной (расстройства
венозной циркуляции в легких), так и для плода (спонтанный
абортНаибольшая опасность развития тяжелых легочных осложнений гриппа отмечается у беременных во 2 и 3 триместрах
Грипп, перенесенный беременной во 2 триместре, может нарушать рост плода, способствовать развитию осложнений при родах, малой массе тела новорожденного, причем у него отмечается предрасположенность к шизофрении
Слайд 13 Грипп, перенесенный на 3-4 месяцах беременности, может быть
фактором риска развития умственной отсталости
В результате клинических и эпидемиологических
исследований было показано, что у детей, матери которых перенесли гипертермию в течение беременности, повышен риск дефектов развития центральной нервной системыСчитается, что вакцинация беременных против гриппа инактивированными вакцинами безопасна на любом сроке беременности
Слайд 14
Осложнения
Встречаются у 10-15% заболевших
Пневмония (80-90%)
Возбудители:
St. pneumonae
S. aureus
(MS MR)
H. influenzae
Слайд 15
Осложнения
(продолжение)
Поражение ЛОР-органов
Гайморит
Отит
Фронтит
Синусит
Реже
- Пиелонефрит
Пиелоцистит
Холангит
Слайд 16
Грипп. Первые симптомы
Обычный:
- Головная боль
- Ломота в
теле
- Боль в глазных яблоках
- Повышение температуры до 39°С
и более- Насморк и кашель (появляются позже)
- Осложнения возникают чаще на 5 – 7 день и позже
«Свиной»:
- Резкий кашель
- Прожилки крови в отделяемой мокроте
- Расстройства пищеварения (тошнота, рвота, понос)
- Нарастание температуры до высоких значений
- Головная боль
- Насморк
- Осложнения (чаще всего пневмония) возникают на 2-3 день болезни
Слайд 17
Симптомы молниеносного течения гриппа
Кровохарканье на 1 – 3
день болезни
Другие проявления геморрагического синдрома
Дыхательная недостаточность на 1 –
3 день болезниПризнаки ИТШ
Выраженная лейкопения, тромбоцитопения
Слайд 18
Симптомы осложненного гриппа
Лихорадка более 5 суток
Дыхательная недостаточность после
3 дня болезни
Аускультативная картина пневмонии
Рентгенологические признаки пневмонии
Нейтрофильный лейкоцитоз
Слайд 19
Диагностика гриппа
Клиническая
Эпидемиологическая
Лабораторная
экспресс-метод (иммунофлюоресценция, ПЦР)
Серологическая (РСК, РТГА в парных
сыворотках)
Слайд 20
Лечение гриппа и ОРЗ
Показания к госпитализации
Клинические
Эпидемиологические
«Грипп
надо
вылежать
в
постели»
С.П.Боткин
Слайд 21
Принципы терапии
Применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств, направленных
на возбудителя
Дезинтоксикация
Повышение сопротивляемости организма
Ликвидация воспалительных и болевых ощущений
Профилактика осложнений
Слайд 22
Интерфероны
(ИФН) – естественные цитокины, обладающие универсальными антивирусными свойствами
подавления репликации РНК и ДНК-содержащих вирусов. ИНФ регулируют процессы
перекисного окисления липидов на клеточных мембранах, способствуют восстановлению нарушенного гомеостаза и оказывают иммуномодулирующее действие, активизируя специфические и многие неспецифические защитные факторы.В клинической практике используют препараты, приготовленные из донорской крови, и рекомбинантные, синтезированные методом генной инженерии.
Слайд 23
Тамифлю (осельтамивир)
Прием
по 1 капсуле 2 раза в сутки.
в
течение 5 дней.
При осложненном гриппе назначается на любых сроках
болезни
Слайд 24
Механизм действия ингибиторов нейраминидазы
Первичная
инфекция
Репликация
вирусов
Блокада
нейраминидазы
Нарушение
репликации и
распространения
вирусов гриппа
NА
чем раньше,
тем лучше
NА
Слайд 25
Патогенетические средства
Цель применения – ликвидация (уменьшение) симптомов интоксикации.
Способы
применения:
обильное питье: 1,5-2,0 жидкости в сутки,
инфузии: глюкозо-солевые
растворы,реамберин – по 200 мл 1-2 раза в сутки внутривенно,
Реополиглюкин.
Слайд 26
Симптоматические средства
из фармакологических групп
Анальгетики-антиперитики
Антиконгестанты
Противокашлевые и муколитики
Антигистаминные
Иммуноактивные
Гомеопатические
Слайд 27
Антиконгестанты
Сосудосуживающие препараты для устранения отека слизистой оболочки
носа.
Галазолин, Ксимелин, Санорин, Називин и т.д.
Длительность приема не более
4-х дней (риск развития гипертрофического ринита).
Слайд 28
Противокашлевые препараты
Центрального действия
– наркотические (кодеин),
- ненаркотические
(глауцин, тусупрекс, глаувент, АЛЕКС Плюс)
Периферического действия
- Муколитики -
способствуют разжижению и отхождению мокроты (Мукобене, Ацетилцистеин (АЦЦ), Туссин, Флюдитек, Бронхолитин, Бромгексин, Аскорил, Лазолван)
Слайд 29
Фитопрепараты
Экстракт алтейного корня
Экстракт солодки
Трава термопсиса и чабреца
и т.д
КОДЕЛАК
Слайд 30
Антигистаминные препараты
Цель назначения: уменьшение отека слизистой оболочки верхних
дыхательных путей и лечение аллергических реакций или вирусной сенсибилизации.
Используются
препараты 2 поколения: Кларитин, Гистимет, Эриус и др.
Слайд 31
Иммуноактивные средства
Поливитамины: А, С, Е
Адаптогены: Настойка лимонника, Экстракт
жень-шеня, Экстракт элеутерококка, Бальзам Биттнера.
Применяются в периоде реконвалесценции следующие
группы лекарственных препаратов:
Слайд 32
Показания к назначению антибиотиков
Очень тяжелое течение гриппа (вероятность
возникновения осложнений вследствие выраженной иммуносупрессии)
Ослабленные пациенты пожилого возраста.
Развитие бактериальных
осложнений.Обострение сопутствующих хронических инфекционно-воспалительных заболеваний.
Лихорадка после 5 дня болезни.
Слайд 33
Рациональная антибиотикотерапия
Респираторные фторхинолоны (левофлоксацин - «Таваник», «Флорацид», «Лефлобакт»)
Макролиды
(эритромицин (2-3 г/сут в/в), азитромицин - «сумамед»)
Цефалоспорины 3-4 поколения
(желательно в комбинации)Рифампицин (900 – 1200 мг/сут) - резерв
Слайд 34 Временные рекомендации по лечению гриппа, вызванного вирусом типа
А (H1N1) (МЗ РФ, 2009)
Для взрослых!
При легких формах:
Арбидол
200 мг х 4р/сут 7-10 днейИнтерферон альфа-2b по 50 000 МЕ 1р/сут - 7 дней
При среднетяжелых и тяжелых формах:
Кагоцел – в 1 день 72мг/сут
во 2-3 день – по 36мг/сут
Арбидол 200 мг х 4р/сут 7-10 дней
Интерферон альфа-2b по 50 000 МЕ 1р/сут - 10 дней
Ингавирин 90 мг х 1р/сут – 5 дней
Тамифлю 75мг х 2р/сут – 5 дней
Слайд 35
Лечение беременных женщин
Начиная с 14 нед беременности можно
использовать:
Интереферон альфа-2b в суппозиториях по 0,5 млн МЕ 2р/сут
- 5 днейЗатем поддерживающая терапия:
по 150 000 МЕ 2р/сут по 2р/нед в течение 3 нед
Слайд 36
Профилактика гриппа специфическа
Вакцины:
Живые
Инактивированные расщепленные
Инактивированные субъединичные
Защитный эффект –
через 1 нед после прививки
Максимальная выработка антител через 3-4
недели
Слайд 38
Группы риска - вакцинация обязательна
Лица старше 60 лет
Дети
школьного возраста и часто болеющие
Лица с хроническими заболеваниями
Медицинские работники
Работники сферы обслуживания
Работники служб жизнеобеспечения
Слайд 39
Вакцины против гриппа штамма А (H1N1)
Инфлювир, вакцина гриппозная
живая моновалентная
Пандефлю, вакцина гриппозная инактивированная субъединичная адсорбированная моновалентная
В
производстве вакцин использован штамм А/California/7/2009/H1N1, рекомендованный ВОЗ
Слайд 40
Неспецифическая профилактика
Изоляция больных
Оказание врачебной помощи на дому
Ограничение посещений
зрелищных мероприятий
Защита дыхательных путей (маски)
Проветривание помещений
Прием химиопрепаратов (арбидол, римантадин,
тамифлю)Прием иммунопрепаратов (препараты интерферона, индукторы интерфероногенеза)
Адаптогены (прием в течение 3-4 нед)
Слайд 41 Рекомендации по неспецифической профилактике гриппа у взрослых (МЗ
РФ 2009)
Кагоцел по схеме:
1-2-й день по 24мг/сут
перерыв 7 дней2 дня по 24 мг/сут
Арбидол по 200мг/сут 10-14 дней
или
Интерферон альфа-2b по 50 000 МЕ через день – 10 дней
!!! Кроме беременных женщин
Для беременных женщин!
Начиная с 14 нед беременности можно использовать интерферон альфа-2b в суппозиториях по 150 000 МЕ 2р/сут – 5 сут
