- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Принципы лечения послеоперационного болевого синдрома
Содержание
- 2. Измерение боли имеет определенные сложности, связанные с их исключительной субъективностью.
- 3. Клиническое измерение болиЦифровая рейтинговая (оценочная) шкала –
- 4. Клиническое измерение болиВизуальная аналоговая шкала (ВАШ) –
- 7. Клиническое измерение болиСловесная рейтинговая шкала – выглядит
- 8. Клиническое измерение болиБолевая анкета McGill. Слова, описывающие
- 9. Нестероидные противовоспалительные препаратыНПВП, имеющие способность подавлять воспаление,
- 10. Нестероидные противовоспалительные препаратыПобочные действия1) гастропатия2) нарушение гемокоагуляции3) нефротоксичность
- 12. ОпиоидыПобочные действия1) угнетение дыхания2) нарушение сердечно-сосудистой системы
- 13. Локальная анестезияЛокальными анестетиками называют фармакологические препараты, вызывающие
- 14. Действие локального анестетикаДиффузия основных форм локального анестетика
- 15. лидокаин, бупивакаин, прокаин
- 16. Эпидуральная анестезияВведенный в эпидуральное пространство препарат блокирует
- 20. Внутриплевральная (межплевральная) регионарная анестезияОбеспечивает выраженное и продолжительное
- 21. Паравертебральная блокада Паравертебральное пространство представляет собой узкую
- 22. Паравертебральная блокада Возможные осложнения1 пневмоторакс2 прокол твердой мозговой оболочки3 гипотензия4 повреждение сосудов5 повреждение нервов
- 23. Чрезкожная стимуляция нерваВ 1965г. Melzack и Wall
- 25. Анальгезия, контролируемая пациентомСуществуют разные методы проведения АКП.
- 26. Анальгезия, контролируемая пациентомПри АКП может быть использован
- 28. Скачать презентацию
- 29. Похожие презентации
Измерение боли имеет определенные сложности, связанные с их исключительной субъективностью.
Слайд 3
Клиническое измерение боли
Цифровая рейтинговая (оценочная) шкала – используется
для определения интенсивности боли. Пациентам предлагают оценить свои болевые
ощущения от 0 (нет болей) до величины ее максимальной интенсивности (до 10 или100)
Слайд 4
Клиническое измерение боли
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) – прямая
линия длиной 10 см, концы которой соответствуют крайним степеням
интенсивности боли («нет боли» на одном конце, «мучительная нестерпимая боль» на другом). Пациенту предлагают сделать на этой линии отметку , соответствующую интенсивности испытываемых им в данный момент болей.
Слайд 7
Клиническое измерение боли
Словесная рейтинговая шкала – выглядит как
список слов, из которых пациент выбирает наиболее точно отражающие
его боль. Может состоять из разного количества пунктов.
Слайд 8
Клиническое измерение боли
Болевая анкета McGill. Слова, описывающие качественные
особенности боли, делятся на три основные группы; сенсорные, аффективные
и оценивающие слова. Из этого списка McGill составил свою болевую анкету, которая предусматривает три типа измерений;1) индекс интенсивности боли
2) число выбранных слов
3) общую интенсивность по шкале боли
Слайд 9
Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВП, имеющие способность подавлять воспаление, снижать
температуру тела и интенсивность болевых ощущений, не использовались как
анальгетики в послеоперационном периоде из-за отсутствия достаточно мощных препаратов для парентерального введения до появления в распоряжении врачей препарата – кеторолак-трометамин.
Слайд 10
Нестероидные противовоспалительные препараты
Побочные действия
1) гастропатия
2) нарушение гемокоагуляции
3) нефротоксичность
Слайд 11
Опиоиды
Все экзогенные опиоиды оказывают обезболивающее действие, влияя на
специфические рецепторы точно таким же образом, как это делают
эндогенные опиоидные нейротрансмиттеры.Некоторые представители данной группы: морфин, кодеин, фентанил.
Слайд 12
Опиоиды
Побочные действия
1) угнетение дыхания
2) нарушение сердечно-сосудистой системы по
типу брадикардии
3) подавление моторики кишечника
4) развитие толерантности и синдрома
отмены (привыкание и зависимость)
Слайд 13
Локальная анестезия
Локальными анестетиками называют фармакологические препараты, вызывающие потерю
чувствительности на ограниченном участке тела.
Подобная анестезия обеспечивается либо
1 –
угнетением процессов возбуждения нервных окончаний, либо2 – блокадой процессов проведения по периферическим нервам
Слайд 14
Действие локального анестетика
Диффузия основных форм локального анестетика через
оболочку нерва и нервную мембрану -> проникновение внутрь и
фиксация локального анестетика в зоне рецепторов в натриевом канале -> блокада натриевого канала -> угнетение проведения натрия -> снижение скорости и степени фазы деполяризации потенциала действия ->невозможность достигнуть порогового уровня потенциала -> проводниковая блокада
Слайд 16
Эпидуральная анестезия
Введенный в эпидуральное пространство препарат блокирует рецепторы
в заднем роге спинного мозга.
Этот участок обильно
снабжен опиоидными рецепторами.
Слайд 20
Внутриплевральная (межплевральная) регионарная анестезия
Обеспечивает выраженное и продолжительное обезболивание
после операций мастэктомий, нефрэктомий, холецистэктомий.
Возможные осложнения: пневмоторакс, токсическое
действие анестетика.
Слайд 21
Паравертебральная блокада
Паравертебральное пространство представляет собой узкую щель
треугольной формы, непосредственно примыкающую к латеральной поверхности тел позвонков.
Данное пространство соприкасается с межреберным и эпидуральным пространствами. Поэтому анестезия может развиваться в нескольких дерматомах .
Слайд 22
Паравертебральная блокада
Возможные осложнения
1 пневмоторакс
2 прокол твердой мозговой
оболочки
3 гипотензия
4 повреждение сосудов
5 повреждение нервов
Слайд 23
Чрезкожная стимуляция нерва
В 1965г. Melzack и Wall предложили
теорию «ворот боли», согласно которой афферентная активность больших миелинизированных
волокон (А-волокна) блокирует центральную трансмиссию ноцицептивных импульсов по малым миелинизированным волокнам (А) и немиелинизированным волокнам (С-волокна), закрывая таким способом «ворота» трансмиссии болевых импульсов.
Слайд 25
Анальгезия, контролируемая пациентом
Существуют разные методы проведения АКП.
Наиболее
часто применяются АКП
1- по методу требуемых дозировок
(фиксированные дозы препарата с введением их по требованию пациента) либо2 – по методу инфузии с постоянной скоростью и с дополнительным назначением препарата по просьбе пациента.
Слайд 26
Анальгезия, контролируемая пациентом
При АКП может быть использован любой
