Презентация на тему Принципы организации дерматовенерологической помощи

Приказе МЗ РК от 23 мая 2011 года №

312    «Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих дерматовенерологическую помощь». 

является оказание специализированной медицинской помощи больным с дерматовенерологическими заболеваниями, создание

эффективной системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и качество медицинских услуг больным дерматовенерологическими заболеваниями

районной), кожно-венерологических диспансеров (областной, городской), ведомственных медицинских организаций и

организаций здравоохранения, имеющих частную форму собственности.

и ранняя диагностика ИППП, дерматозов и заразных кожных заболеваний;      

2) лечение заболеваний дерматовенерологического профиля;       3) оказание стационарозамещающей помощи;       4) диспансеризация больных дерматовенерологического профиля.

учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в

порядке установленном законодательством;       2) отбор и направление больных дерматовенерологического профиля на стационарное лечение;       3) обеспечение преемственности в лечении дерматовенерологических больных с вышестоящим специализированным учреждением;       4) внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных дерматовенерологического профиля.

амбулаторно-поликлинической помощи, в том числе в форме первичной медико-санитарной помощи и консультативно-диагностической помощи;      

2) стационарозамещающей помощи;       3) стационарной помощи

в случае оказания экстренной и неотложной медицинской помощи;       2)

в плановом порядке – по прикреплению, предварительной записи или обращению.      

1) осмотр, диф. диагностика и диагноз дерматовенерологического заболевания;       2)

лабораторное и инструментальное обследование;       3) лечение;       4) консультирование пациентов с дерматовенерологическими заболеваниями, направляемых на госпитализацию в стационар, с предоставлением обоснованных показаний для госпитализации;       5) осуществление профилактических мероприятий, скрининговых исследований, направленных на выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска, а также диспансеризации и динамического наблюдения;       6) экспертизу временной нетрудоспособности больных, обоснование временной нетрудоспособности больных и экспертизу лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности в соответствии с Правилами проведения экспертизы временной нетрудоспособности, выдачи листа и справки о временной нетрудоспособности
      7) ведение статистического учета и отчетности, анализ статистических данных;       8) проведение санитарно-просветительской работы с населением;       9) оформление медицинской документации в соответствии с Приказами № 907 и № 451

в МО или их соответствующих структурных подразделениях в случаях

госпитализации, не требующей круглосуточного медицинского наблюдения, в соответствии с пунктом 2 статьи 48 Кодекса.
   Дневной стационар организуется для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий дерматовенерологическим пациентам, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, с продолжительностью пребывания от четырех до восьми часов в течение дня, с применением современных медицинских технологий в соответствии с утвержденными клиническими протоколами.

больного дневного стационара по форме № 003-2/у «Карта больного дневного стационара

, стационара на дому», утвержденной Приказом № 907.      При ухудшении состояния, требующего круглосуточного наблюдения, пациент незамедлительно госпитализируется в профильный стационар.      При улучшении состояния и необходимости продолжения терапии, не требующей стационарозамещающей помощи, пациент направляется на амбулаторное лечение.       Длительность лечения с момента поступления пациента составляет в дневном стационаре не менее трех и не более восьми рабочих дней.       При выписке пациента, получившего стационарозамещающую помощь, заполняется стат. карта прошедшего лечения в дневном стационаре по форме 066-4/у «Статистическая карта прошедшего лечение в дневном стационаре и стационаре на дому», утвержденной Приказом № 907.

предоставляется в соответствии с пунктом 3 статьи 47 Кодекса
При госпитализации больной

предоставляет документ, удостоверяющий личность, направление из поликлинического отделения (форма 001-3/у «Направление на госпитализацию в стационар», утвержденная Приказом № 907).       Плановая госпитализация в стационар осуществляется не позже 30 минут с момента обращения пациента в приемное отделение стационара. Врач приемного покоя заполняет медицинскую карту стационарного больного (форма № 003/у «Медицинская карта стационарного больного», утвержденную Приказом № 907), при наличии у пациента медицинских показаний и согласия на получение медицинской помощи .

2) стационарные отделения, в том числе детские;       3) дневной

стационар;       4) диагностическая лаборатория;       5) отделение (кабинет) физиотерапевтических методов лечения;       6) косметологическое отделение (кабинет);       7) организационно-методический кабинет.

лечебно-профилактической дерматовенерологической помощи населению административной территории в амбулаторных, стационарных

и стационарозамещающих условиях с применением эффективных медицинских технологий, с соблюдением диспансерных принципов в работе с больными инфекционными болезнями кожи и ИППП;       2) разработка, планирование и внедрение целевых программ всех видов деятельности дерматовенерологической службы;       3) проведение совместно с органами санитарно-эпидемиологической службы эпидемиологического мониторинга над ИППП и заразными кожными заболеваниями;    

помощи медицинским организациям по вопросам консультативной, диагностической, лечебной и

профилактической помощи населению при заболеваниях дерматовенерологического профиля;       5) осуществление мониторинга за качеством оказания медицинской помощи организациями здравоохранения больным дерматовенерологического профиля;       6) организация, совместно со службами ЗОЖ, мероприятий по профилактике заболеваний дерматовенерологического профиля, пропаганды здорового образа жизни среди населения РК

ведомственную принадлежность:       1) проводят обследование лиц, обращающихся за дерматовенерологической,

акушерско-гинекологической и урологической помощью в соответствии с перечнем контингентов, подлежащих обследованию на наличие ИППП и диагностику;       2) проводят профилактические мероприятия по выявлению источников заражения и контактных лиц;       3) осуществляют регистрацию всех случаев, впервые выявленных ИППП и передачу их в Диспансеры;       4) направляют на дообследование и последующее лечение больных с подозрением на сифилис в диспансеры.

учет и диспансерное наблюдение за больными дерматовенерологического профиля;       2)

направление на плановую и при необходимости экстренную госпитализацию больных дерматовенерологического профиля при неэффективности проводимого лечения;       3) лечение больных дерматовенерологического профиля с соблюдением преемственности на всех этапах лечения;       4) оказание индивидуальной экстренной помощи по профилактике урогенитальных инфекций всем обратившимся лицам;       5) проведение реабилитации больным дерматовенерологического профиля на амбулаторно-поликлиническом этапе дерматокосметологическими методами;       6) экспертизу временной нетрудоспособности больных;       7) разработка и внедрение новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики заболеваний дерматовенерологического профиля;       8) ведение учетно-отчетной документации.

по проведению противоэпидемических мероприятий при ИППП.
Основной задачей эпидемиологической

группы является:       1) своевременное привлечение к обследованию лиц, бывших или находящихся в контакте с больными сифилисом, гонореей, хламидиозом;       2) предупреждение передачи инфекций, передающихся половым путем;       3) предупреждение развития инфекций и их осложнений.      

для лечения больных, нуждающихся в специализированном обследовании и лечении,

круглосуточном медицинском наблюдении.

1) осмотр врачом приемного покоя стационара не позже 10

минут с момента поступления с целью определения состояния здоровья пациента;       2) лабораторное и инструментальное обследование;       3) лечение;       4) выписка пациента с оформлением документации (форма 027/у «Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного», утвержденная Приказом № 907) и документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность;      

больному для заполнения форму 065-2/у «Предупреждение лицу, заболевшему венерической болезнью», утвержденную

Приказом № 907. После ознакомления и заполнения пациентом всех граф форма прикрепляется к «Медицинской карте больного венерическим заболеванием» (форма 065/у).      Медицинские организации, имеющие частную форму собственности и ведомственную принадлежность при регистрации впервые выявленных ИППП в трех дневный срок обеспечивают передачу в КВД формы № 089/у «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, инфекций, передающихся преимущественно половым путем, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания», утвержденной Приказом № 907.

один раз в 3 месяца в течение первого года

наблюдения и 1 раз в 6 месяцев в последующие годы с постановкой тех же нетрепонемных тестов, использованных при постановке диагноза. Больные ранними формами сифилиса, имевшие до лечения положительные результаты реакции микропреципитации, находятся на КСК до негативации серологических нетрепонемных тестов, затем еще в течение 6-12 месяцев. Длительность КСК определяется врачом индивидуально в зависимости от результатов лечения.       Контроль излеченности гонореи проводится на основании клинико-лабораторных данных после окончания лечения. При отрицательных результатах обследования пациенты не подлежат дальнейшему наблюдению. Контроль излеченности инфекций урогенитального тракта проводится на основании клинических и лабораторных показателей после окончания лечения, повторно через 3 месяца.      

и стационарную дерматовенерологическую помощь на уровне ПМСП и Диспансера.
Дневной

стационар осуществляет следующие функции:       1) оказание специализированной дерматовенерологической помощи взрослому и детскому населению состояние, которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения в стационаре;       2) проведение комплекса лечебных и профилактических мероприятий диспансерным больным, лицам с факторами риска (контактным) состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения в стационаре;       3) подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания.

выполнение общеклинических, гематологических, цитологических, иммунологических, бактериологических и серологических исследований

по лабораторной диагностике заболеваний дерматовенерологического профиля, для сети всех медицинских организаций, находящихся на единой территориально-административной единице;       2) внедрение в практику диспансера современных лабораторно-диагностических технологий;       3) осуществление систематического контроля качества лабораторной диагностики в медицинских организациях;       4) осуществление консультативно-методической помощи лабораториям медицинских организаций по диагностике заболеваний дерматовенерологического профиля, в том числе и на договорной основе;       5) по согласованию с вышестоящими органами здравоохранения оказание платных услуг населению в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 декабря 2009 года № 2299 "Об утверждении правил и условий оказания платных услуг в организациях здравоохранения".

б) централизованная бактериологическая лаборатория;       в) централизованная серологическая лаборатория;       г)

лаборатория ПЦР и иммунодиагностики;       д) гисто-цитологическая лаборатория.

является самостоятельным или структурным подразделением Диспансера.     Функции:       1) завершение лечения

и реабилитацию больных с кожной патологией с использованием наружных косметических средств, манипуляций и косметологической аппаратуры;       2) мероприятия по лечебной, гигиенической и профилактической косметологии.     

1) ведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости дерматовенерологического профиля;       2) анализ

распространенности заболеваний дерматовенерологического профиля на территории РК;       3) участие в системе мониторинга на территории РК, изменчивости и контроля качества лабораторной диагностики возбудителей ИППП на территории РК;       4) участие в разработке региональных целевых программ, распорядительных документов, внедрение и практическая реализация применения стандартов медицинской помощи, и других документов по совершенствованию профилактики, диагностики и лечения заболеваний дерматовенерологического профиля на территории РК;     

медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля, в том числе -

по ведению статистического учета и отчетности;       6) мониторинг за случаями расхождения диагнозов амбулаторного и стационарного уровней оказания медицинской помощи;       7) проведение социологических опросов, анализ обоснованных жалоб;       8) обеспечение преемственности с организациями, оказывающими ПМСП, органами санитарно-эпидемиологической службы, профилактики СПИД и наркомании, молодежными центрами для совместных мер по профилактике ИППП;       9) внедрение в деятельность диспансера современных информационных технологий, в том числе медицинских информационных систем.

обратившиеся за медицинской помощью в специализированные организации дерматовенерологического профиля
лица, доставляемые

в центры временной изоляции, адаптации, реабилитации несовершеннолетних и другие приемники-распределители

Подлежат обследованию ИППП, обследование на сифилис (КСР)

лица, входящие в декретированный контингент

Подлежат обследованию ИППП, обследование на сифилис (РМП)

новом обращении за медицинской помощью во все амбулаторно-поликлинические организации;
лица, состоящие

на диспансерном учете по поводу хронического процесса, не реже 1 раза в год
больные, госпитализированные в стационары независимо от профиля при каждой госпитализации
все лица, содержащиеся в приемниках-распределителях, изоляторах временного содержания, следственных изоляторах, исправительных учреждениях, при каждом новом поступлении

Обследование на сифилис (РМП)