Презентация на тему Травмы носа. Частые повреждения верхних дыхательных путей

являются самыми частыми повреждениями верхних дыхательных путей, и это

обусловлено местоположением носа.
По характеру повреждения, которое зависит от силы, направления удара, а также травмирующего фактора, следует различать ушибы, переломы и ранения.
В случае травмы носового скелета наблюдаются трещины, переломы и/или вывихи костей и хрящей носа.
Отметим, что чаще всего переломам подвергаются носовые кости и перегородка, реже - лобные отростки верхней челюсти.

нарушается носолобное сочленение, вследствие чего нос сдвигается в сторону.

Также нередко происходит уплощение спинки носа и западение носовых костей.
При вдавливании носовой кости и снижении свода носа, деформируется костная часть носовой перегородки.
Кроме этого может наблюдаться вывих четырехугольного хряща из выемки в сошнике, а также вогнутость с одной стороны и выпуклость с другой.
Если травма была получена в раннем возрасте, то с ростом происходит увеличение деформации костей и хрящей носа, поэтому необходимо вовремя приступить к лечению.

хрящ, при этом хрящевая часть может не деформироваться, т.к.

отличается большой эластичностью. Нередки случаи опущения кончика носа вследствие посттравматического перихондрита.

того, что костные швы у детей менее резистентны.
В

случае одновременной травмы носа и околоносовых пазух возможна травма обонятельного анализатора из-за сдавливания обонятельных нитей.
Кроме того нарушение обоняния может быть результатом кровоизлияний, в результате которых образуются рубцы, сдавливающие обонятельные нити.

кровотечения, кровоизлияние в кожу носа и век, затрудненное носовое

дыхание, нарушение обоняния, отек мягких тканей. Вследствие перелома костей носа с разрывом слизистой оболочки наблюдается эмфизема век.
Нарушение обоняние более выражено в том случае, когда закрывается обонятельная щель или затруднено носовое дыхание.
Снижение или полное отсутствие обоняния чаще наблюдается на стороне повреждения.

Если травма носа закрытая, диагностика затруднена из-за отека тканей.

При изолированной травме кожных покровов в виде ссадин, кровоподтеков и ушибов дополнительного обследования не требуется.
При переломе костей носа и его перегородки делают рентгенограммы, компьютерную томографию (КТ) костей и придаточных пазух.

кровотечения и репозиции костных отломков с их последующей фиксацией.

Следует также произвести вправление костных отломков, однако при сотрясении мозга и выраженной отечности мягких тканей носа все манипуляции должны быть отсрочены.

анестезией или кратковременным наркозом.
Фиксация костных отломков обеспечивается марлевыми

тампонами, пропитанными парафином.
В некоторых случаях целесообразно дополнительное использование фиксирующих повязок и валиков.
При поверхностных дефектах рекомендуется использовать метод свободной пересадки кожи по Тиршу.