Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Водно-электролитные и КЩС нарушения у хирургических больных и пути их коррекции

Содержание

Состав человеческого тела и водные среды Общая вода организма составляет 60% массы тела Внутриклеточная вода (30-40%) Внеклеточная вода (20%)Внеклеточный объем воды:интерстициальная внутрисосудистая трансцеллюлярная
Водно-электролитные и КЩС нарушения у хирургических больных и пути их коррекции проф. Р.Т. Меджидов Состав человеческого тела и водные среды Общая вода организма составляет 60% массы Электролитный состав организма Натрий катион внеклеточной жидкости- Хлориды и бикарбонат – анионы Механизмы поддержания внутриклеточного объема жидкости и внутриклеточного ионного состава Осмолярность и осмотические силыЭлектрические силыИзотоничность сред Получение и выведение воды организмом Получение-в виде питья-с пищей-в результате метаболизма Выведение Обстоятельства, от которых зависит объем водно-электролитной терапии- Величина дефицитов воды и электролитов- Суточные потери воды- моча 1400-1600 мл.- перспирационные потери – 800 до 1000 Варианты определения диурезаСбор суточной мочиОпределением диуреза каждые 8 часовПочасовое определение диуреза Клинические признаки нарушения водного баланса жажда, сухость кожных покровов и слизистых оболочек Причины водно-элеткролитных нарушенийполиурия, диарее, усиленное потоотделение, обильная рвота, свищи, отеки, обширные раны- Варианты расстройств водного баланса- водное истощение «десикация»-острая дегидратация- хроническая дегидратация - факторы Патология обмена натрияГипонатриемия - рак, поражение печени, хроническое голодание, посттравматические и послеоперационные Патология обмена калияГипокалиемия - потеря жидкости через желудочно-кишечный тракт, лечение диуретиками, болезнь Клиника гипокалиемии Паралич скелетной мускулатурыПаралитическая кишечная недостаточностьСердечные аритмии Резкая слабостьИзменения в ЭКГМетаболический алкалоз Нарушения обмена кальция и хлораГиперкальциемия Гипокальциемия Гипохлоремия Гиперхлоремия Клинические аспекты водно-электролитных нарушенийОценить объем нарушений Определить длительность инфузииРассчитать потребность в воде Синдром расстройств КЩС Физиологическим системам регуляции КЩС относятся: легкие, почки, печень, желудочно-кишечный
Слайды презентации

Слайд 2 Состав человеческого тела и водные среды
Общая вода

Состав человеческого тела и водные среды Общая вода организма составляет 60%

организма составляет 60% массы тела
Внутриклеточная вода (30-40%) Внеклеточная

вода (20%)
Внеклеточный объем воды:
интерстициальная
внутрисосудистая
трансцеллюлярная

Слайд 3 Электролитный состав организма
Натрий катион внеклеточной жидкости
- Хлориды

Электролитный состав организма Натрий катион внеклеточной жидкости- Хлориды и бикарбонат –

и бикарбонат – анионы внеклеточной жидкости
- Калий-катион клеточного пространства
-

Фосфаты, сульфаты, белки, органические кислоты-анионы клеточного пространства

Слайд 4 Механизмы поддержания внутриклеточного объема жидкости и внутриклеточного ионного

Механизмы поддержания внутриклеточного объема жидкости и внутриклеточного ионного состава Осмолярность и осмотические силыЭлектрические силыИзотоничность сред

состава
Осмолярность и осмотические силы
Электрические силы
Изотоничность сред


Слайд 5 Получение и выведение воды организмом
Получение
-в виде питья

Получение и выведение воды организмом Получение-в виде питья-с пищей-в результате метаболизма

пищей
-в результате метаболизма
Выведение воды:
-через почки
-перспирационное

экскрементами

Слайд 6 Обстоятельства, от которых зависит объем водно-электролитной терапии
- Величина

Обстоятельства, от которых зависит объем водно-электролитной терапии- Величина дефицитов воды и

дефицитов воды и электролитов
- Общее состояние больного
- Состояние желудочно-кишечного

тракта
- Температуры тела
- Состояние дыхательной функции

Слайд 7 Суточные потери воды
- моча 1400-1600 мл.
- перспирационные потери

Суточные потери воды- моча 1400-1600 мл.- перспирационные потери – 800 до

– 800 до 1000 мл
- метаболическая вода 150-220мл


Слайд 8 Варианты определения диуреза
Сбор суточной мочи
Определением диуреза каждые 8

Варианты определения диурезаСбор суточной мочиОпределением диуреза каждые 8 часовПочасовое определение диуреза

часов
Почасовое определение диуреза


Слайд 9 Клинические признаки нарушения водного баланса
жажда, сухость кожных

Клинические признаки нарушения водного баланса жажда, сухость кожных покровов и слизистых

покровов и слизистых оболочек
Тонус глазных яблок
Масса тела
АД,

состояние яремных вен
ЦВД, отеки, влажные хрипы
ОЦК, олигурия, анурия

Слайд 10 Причины водно-элеткролитных нарушений
полиурия, диарее, усиленное потоотделение, обильная рвота,

Причины водно-элеткролитных нарушенийполиурия, диарее, усиленное потоотделение, обильная рвота, свищи, отеки, обширные

свищи, отеки, обширные раны
- секвестрация воды и электролитов –

развитии «третьего пространства»
- образование трансцеллюлярных бассейнов

Слайд 11 Варианты расстройств водного баланса
- водное истощение «десикация»
-острая дегидратация
-

Варианты расстройств водного баланса- водное истощение «десикация»-острая дегидратация- хроническая дегидратация -

хроническая дегидратация
- факторы определяющие характер дегидратации – скорость

потери жидкости и пути их потерь

Слайд 12 Патология обмена натрия
Гипонатриемия - рак, поражение печени, хроническое

Патология обмена натрияГипонатриемия - рак, поражение печени, хроническое голодание, посттравматические и

голодание, посттравматические и послеоперационные состояния, бесконтрольное применение диуретиков, избыточное

поступление воды в организм
Гипернатриемия – дегидратация, лихорадка, использование недостаточно увлажненного кислорода, открытое лечении ожогов, обильное потоотделение
Солевая перегрузка организма - кормление через зонд концентрированными смесями, несахарный диабет

Слайд 13 Патология обмена калия
Гипокалиемия - потеря жидкости через желудочно-кишечный

Патология обмена калияГипокалиемия - потеря жидкости через желудочно-кишечный тракт, лечение диуретиками,

тракт, лечение диуретиками, болезнь Кушинга, недостаточный прием калия, ацидоз

или алкалоз, дефицит калия, введение гормонов
Гиперкалиемия ХПН, дегидратация, травмы, ацидоз, шок,адреналовая недостаточность, инфузия калия
Пути потери калия – через желудочно-кишечный тракт, почки, свищи

Слайд 14 Клиника гипокалиемии
Паралич скелетной мускулатуры
Паралитическая кишечная недостаточность
Сердечные аритмии

Клиника гипокалиемии Паралич скелетной мускулатурыПаралитическая кишечная недостаточностьСердечные аритмии Резкая слабостьИзменения в ЭКГМетаболический алкалоз


Резкая слабость
Изменения в ЭКГ
Метаболический алкалоз


Слайд 15 Нарушения обмена кальция и хлора
Гиперкальциемия
Гипокальциемия
Гипохлоремия
Гиперхлоремия

Нарушения обмена кальция и хлораГиперкальциемия Гипокальциемия Гипохлоремия Гиперхлоремия

Слайд 16 Клинические аспекты водно-электролитных нарушений
Оценить объем нарушений
Определить длительность

Клинические аспекты водно-электролитных нарушенийОценить объем нарушений Определить длительность инфузииРассчитать потребность в

инфузии
Рассчитать потребность в воде и электролитах
Назначить в период лечения

воду и электролиты в достаточных количествах
Вести лабораторный контроль

  • Имя файла: vodno-elektrolitnye-i-kshchs-narusheniya-u-hirurgicheskih-bolnyh-i-puti-ih-korrektsii.pptx
  • Количество просмотров: 104
  • Количество скачиваний: 0