Презентация на тему Абсцесс головного мозга

полости черепа. 

мозга);
субдуральные (расположенные под твердой мозговой оболочкой);
эпидуральные (локализованные над твердой

мозговой оболочкой). 

травма
Гнойно-воспалительные процессы в придаточных пазухах носа, среднем и внутреннем

ухе
Инфицирование раны после нейрохирургических вмешательств. 

легких
Бронхоэктатическая болезнь
Эмпиема плевры
Хроническая пневмония
Абсцесс легкого
В таких случаях бактериальным эмболом

становится фрагмент инфицированного, который попадет в большой круг кровообращения и потоком крови разносится в сосуды мозга, где и фиксируется в мелких сосудах .

и внутреннем ухе возможны два пути распространения инфекции:
Ретроградный

— по синусам твердой мозговой оболочки и мозговым венам
Непосредственное проникновение инфекции через твердую оболочку мозга.

после нейрохирургических вмешательств (вентрикулиты, менингиты), возникают, как правило, у

тяжелых, ослабленных больных

воспаление мозговой ткани — энцефалит .
4-9 сутки. В результате

недостаточных защитных механизмов или в случае неверного лечения воспалительный процесс прогрессирует, в его центре полость, заполненная гноем.
10-13 сутки. На этой стадии вокруг гнойного очага формируется защитная капсула из соединительной ткани, которая препятствует распространению гнойного процесса. 
Третья неделя. Капсула окончательно уплотняется, вокруг нее формируется зона глиоза. В дальнейшем развитие ситуации зависит от вирулентности флоры, реактивности организма и адекватности лечебно-диагностических мероприятий. Возможно обратное развитие абсцесса мозга, но чаще увеличение его внутреннего объема или образование новых очагов воспаления по периферии капсулы.

головного мозга.
При проведении МРТ на первых стадиях формирования

абсцесса мозга энцефалитический очаг выглядит: на Т1-взвешенных изображениях — гипоинтенсивным, на Т2-взвешенных изображениях — гиперинтенсивным.
МРТ на поздней стадии абсцесса головного мозга: на Т1-взвешенных изображениях абсцесс выглядит, как зона пониженного сигнала в центре и на, а по контуру капсулы сигнал гиперинтенсивный. На Т2-взвешенных изображениях центр абсцесса изо- или гипоинтенсивный, в периферической зоне (зоне отека) гиперинтенсивный. Контур капсулы четко очерчен. 

– до 2 недель), а также в случае небольшого

абсцесса головного мозга (до 3 см в диаметре) рекомендовано консервативное лечение, основой которого должна стать эмпирическая антибактериальная терапия.

а также локализованные в зоне желудочковой системы — абсолютные

показания к хирургическому вмешательству.

тела также подлежат хирургическому лечению, так как данный воспалительный

процесс не поддается консервативному лечению. Несмотря на неблагоприятный прогноз, грибковые абсцессы также являются абсолютным показанием к хирургическому вмешательству. 

в жизненно важных и глубинных структурах .В таких случаях

возможно проведение стереотаксического метода лечения: пункция абсцесса мозга и его опорожнение с последующим промыванием полости и введением антибактериальных препаратов. Возможно как однократное, так и многократное промывание полости. 

простое или приточно-отточное дренирование. Их суть заключается в установке

в полость абсцесса катетера, через который осуществляется эвакуация гноя с последующим введением антибактериальных препаратов. Возможна установка второго катетера меньшего диаметра (на несколько суток), через который проводится инфузия раствора для промывания (чаще всего, 0,9 % раствора хлорида натрия). Дренирование абсцесса необходимо сопровождать антибактериальной терапией (сначала эмпирической, далее — с учетом чувствительности к антибиотикам выделенного патогена). 
Стереотаксическая аспирация содержимого абсцесса без установки дренажа — альтернативный метод хирургического лечения абсцесса головного мозга. Главные его преимущества — снисходительные требования к квалификации медперсонала (для контроля над функционированием приточно-отточной системы необходимы пристальное внимание и специальные знания) и меньший риск вторичного инфицирования. Однако в 70% использования данного метода возникает необходимость повторных аспираций. 

гнойных процессов, а также полноценная первичная обработка ран при

ЧМТ позволяют в значительной степени снизить возможность развития абсцесса головного мозга.