Презентация на тему Биология. Вирусы. Геморрагическая лихорадка Марбург

года в Германии (г. Марбург и Франкфурт-на-Майне) и в

Сербии (Белград). В Германии заболело 29 человек, среди которых 7 скончались (24% летальности). В Сербии заболело 2 человека, оба выжили.

Именно по названию города, где зарегистрированы первые случаи болезни, и названа лихорадка.

Филовирусов.Состав вириона представлен 7 белками, что сближает вирус Марберга

с «собратом» - вирусом Эбола.

Причины возникновения

летучая собака
Источником инфекции и резервуаром вируса в природе во

время всех этих вспышек были африканские зеленые мартышки, у которых инфекция может протекать бессимптомно.

В Африке плотоядные летучие мыши (Египетские летучие собаки), считаются естественными носителями марбургского вируса. Очевидной болезни среди плодоядных летучих мышей не наблюдается.

ГЛ Эбола больной ГЛ Марбург заразен с первых часов

возникновения симптомов болезни

Передача марбургского вируса от человека человеку, в основном, связана с прямым контактом с кровью и физиологическими жидкостями. Случаи передачи марбургского вируса, связанные с оказанием медицинской помощи, были зарегистрированы при несоблюдении надлежащих мер инфекционного контроля.

слизистые оболочки (глаз, носа, рта - вирус содержится во

всех средах организма), но возможны и другие пути – контактный, в особенности через микротравмы кожного эпителия. Передача инфекции через инфицированную сперму может происходить вплоть до семи недель после клинического выздоровления.

до появления первых симптомов болезни) длится от 1 до

9 дней. Какие-либо симптомы-предвестники отсутствуют.

1. Начальный период достаточно выраженный. Начало болезни острое – резко повышается
температура до фебрильных цифр (выше 39º), потрясающий озноб. Температура сопровождается симптомами интоксикации: выраженная головная боль интенсивного и разлитого характера, боли в грудной клетке, затруднения при дыхании, сухой кашель, першение в горле. При осмотре – покраснение (гиперемия) слизистой оболочки зева, может появиться энантема (сыпь на слизистой ротовой полости) в виде пузырьков (везикул), эрозий. Отмечается болезненность мышц челюстей и шеи при жевании, движении головы.

присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта:
тошнота, рвота, боли в

животе различного характера с преобладанием схваткообразных, нарушения стула с появлением водянистого, с патологическими примесями (кровь и слизь). Некоторые больные жалуются на кровь и желчь в рвотных массах, сгустки крови в стуле (мелена). Нарушения стула отмечают подавляющее большинство больных (до 85%), длится данный синдром около недели с момента появления. При запаздывании помощи может развиться осложнение: обезвоживание различной выраженности.

3. Приблизительно в те же сроки (с 3-6 дня) появляются симптомы геморрагического синдрома
(носовые, маточные, желудочно-кишечные кровотечения).

появляется экзантема (сыпь на коже) на лице, конечностях, туловище,  которая имеет кореподобный

характер (пятнисто-папуллезный), иногда с появлением единичных везикул (пузырьков). Сыпь появляется у ½ больных. Больных беспокоит кожный зуд. У большинства пациентов появляются петехии (точечные кровоизлияния на коже) – признак начала геморрагического синдрома, однако могут быть и экхимозы (крупные геморрагические элементы). В это же время видны кровоизлияния и на слизистых оболочках (ротовая полость, конъюктива глаз).

Марбург проявляется в начале-конце 2-й недели. У пациентов развиваются

осложнения, порой не совместимые с жизнью: инфекционно-токсическая энцефалопатия с отеком головного мозга, судорожным синдромом, остановкой жизненно-важных функций (дыхание, сердцебиение); выраженное обезвоживание; инфекционно-токсический шок; психические нарушения; миелиты; орхиты; максимальная выраженность ДВС-синдрома с кровоизлиянием в головной мозг, надпочечники, миокард и другие органы. Летальный исход может наступить на 2й неделе от начала болезни. Летальность до 50-85%.

В период реконвалесценции может сохраняться слабость, небольшие нарушения стула,

выпадение волос.

В общем анализе крови: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, изменение формы клеток крови (результат токсического действия вируса), базофильная зернистость эритроцитов.

Базофильная зернистость эритроцитов

Снижение количества лейкоцитов

место ставится эпидемиологический анамнез (наличие природного очага болезни –

проживание в нем или кратковременное пребывание, контакт с животными в очаге инфекции, а также контакт с лихорадящими больными без каких-либо средств защиты).

Окончательный диагноз ставится с помощью лабораторной диагностики, которая включает в себя:
Общий анализ крови
Инструментальная диагностика (рентгенография, УЗИ, ЭКГ)
3. Специфические анализы проводятся в специально оборудованных лабораториях для работы с
инфекционными агентами I класса опасности.

Эбола)
Организационно-режимные мероприятия – немедленная госпитализация больных в
инфекционный стационар,

быстрая изоляция больного, соблюдение требований эпидемиологической безопасности – весь персонал должен быть проинструктирован о механизме передачи, работа в специальных костюмах с максимальной защитой кожных покровов и слизистых оболочек, химически и физически щадящая диета для пациента, достаточный водно-питьевой режим.

Лечебные мероприятия. Специфического лечения при ГЛ Марбург нет. Все лечебные
мероприятия сводятся к патогенетическому и симптоматическому лечению: поддержание жизненно-важных функций организма больного путем проведения дезинтоксикации (снижение лихорадки и интоксикации при внутривенном введении детоксирующих коктейлей, профилактика развития шока)

то есть передающиеся человеку от животных; - ведущий механизм –

контактно-бытовой, а путь – контактный; - В группы риска Марбургской лихорадки входят: 1) люди, контактирующие с африканскими обезьянами и летучими мышами 2) ученые, проводящие исследования Марбургского вируса 3) медицинские работники, ухаживающие за пациентами с Марбургской геморрагической лихорадкой 4) сотрудники лабораторий, исследующих биологические материалы и органы больных лихорадкой.

проходит от 2 дней до 3-х недель. Максимальной выраженности

признаки токсикоза, дегидратации, геморрагических проявлений и полиорганных нарушений достигают на второй недели заболевания;
- диагностика геморрагической лихорадки Марбург основывается на клинико-эпидемиологических и лабораторных данных;
- при организации ухода за пациентами предпринимаются меры повышенного санитарно-эпидемиологического контроля; организуется безопасное проведение лечебно-диагностических манипуляций и процедур