Презентация на тему Черепно-мозговая травма

ЧМТ: -закрытые черепно-мозговые травмы (повреждения без нарушения целостности кожных

покровов головы (ушибы, гематомы) или ранения, но без повреждения апоневроза надчерепной мышцы; переломы костей свода черепа ,не сопровождающиеся ранениями мягких тканей головы); -открытые черепно-мозговые травмы (повреждения, сопровождающиеся наличием ран мягких тканей головы с повреждением апоневроза надчерепной мышцы или перелом основания черепа с истечением крови и цереброспинальной (бесцветной) жидкости из носа или ушей пострадавшего). Открытые черепно-мозговые травмы: -непроникающие (сохранена целостность твердой мозговой оболочки); -проникающие (нарушена целостность твердой мозговой оболочки).

кратковременным нарушением функций мозга и характеризующееся потерей сознания на

период от нескольких секунд до нескольких минут.

нарушением целостности мозгового вещества на ограниченном участке в виде

небольших кровоизлияний или размягчения, разрушения мозговой ткани и проявляющееся потерей сознания длительностью от нескольких минут до 1часа и более (до 4-6 часов в зависимости от степени тяжести ушиба). 3степени тяжести ушиба головного мозга: -легкой; -средней; -тяжелой степени.

расположения гематомы и парез или паралич мышц на противоположной

стороне. Смерть может наступить от сдавления мозга и паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

других видов обмена веществ в пределах головного мозга, а

также вследствие повышения артериального давления крови, проницаемости стенок сосудов головного мозга и усиления фильтрации жидкой части крови в ткань мозга. Происходит скопление жидкости в межклеточном веществе (отек) и внутри клеток (набухание головного мозга). В результате этого происходит сдавление стволовой части головного мозга в области затылочного отверстия. Это приводит к нарушению функций дыхательного и сердечно-сосудистого центров.

поддержание жизненно-важных функций организма ; -наложение асептической повязки на рану

головы и временной остановке наружного кровотечения (наложение давящей повязки или, при неэффективности, наложение жгута на голову через лоб и затылок не более чем на 30минут); -при утрате сознания дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом; -при кровотечении из уха нельзя затыкать слуховой проход ватой или марлей; можно только приложить к уху комочек ваты или бинта и наложить повязку; -при возникновении рвоты или носового кровотечения нельзя допускать попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути пострадавшего (он должен находиться в положении на боку); -дать обезболивающие средства, сердечные средства; -на голову положить холод; -при подозрении на развитие отека головного мозга принять меры по выведению из мозга избытка жидкости (в/в ввести гипертонические растворы (хлорида натрия, глюкозы, маннита, изосорбита) и дать мочегонные средства; при судорогах и психомоторном возбуждении дать седативные средства; -применение наркотических средств при ЧМТ противопоказано, т. к. это приводит к угнетению дыхания; -обязательно эвакуировать пострадавшего в лечебное учреждение.

В зависимости от степени расстройства сознания различают следующие виды

его состояния: -ступорозное (ступор); -сопорозное (сопор); -коматозное (кома). Весь период, предшествующий развитию полной комы, называется прекоматозным состоянием.

и гипертермическая; -гипоксическая кома; 2) вызванные влиянием внутренних причин: -алкогольная кома; -диабетическая кома; -апоплексическая

кома; -печеночная кома; -уремическая кома; -эпилептическая кома.

комы: -кома 1 степени (легкая); -кома 2 степени (глубокая); -кома 3степени (запредельная).

противошоковых мероприятий, выполненных в определенной последовательности с акцентом на

устранение асфиксии и наружного кровотечения: -устранение травмирующего фактора; -устранение механической асфиксии; -определить наличие наружного кровотечения и произвести его временную остановку; -ввести обезболивающее средство; -транспортная иммобилизация подручными или штатными средствами; -произвести по возможности в/в вливание кристаллоидных растворов в целях восполнения ОЦК; -обратить внимание на профилактику асфиксии при коматозном состоянии пострадавшего; -доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

слизистых оболочек, а также расположенных под ними тканей и

внутренних органов вследствие механического или другого воздействия. Раневой канал- полость в тканях, возникающая в результате движения ранящего предмета в глубину тела.

(повреждаются только кожа и слизистые оболочки): а).ссадины;

б).царапины; -глубокие (повреждаются также сосуды, нервы, внутренние органы); 2.-проникающие (при сквозных повреждениях стенок полостей (грудной, брюшной и др.)); -непроникающие без повреждения стенок полостей); 3.-в зависимости от механизма нанесения раны и характера ранящего предмета различают следующие виды ран: а). Колотые; б). Резаные; в). Рубленые; г). Ушибленные д).огнестрельные (сквозные, слепые, касательные, осколочные); е).скальпированные; ж).укушенные; з).отравленные.

Сепсис: проявляется образованием в различных органах и

тканях многочисленных изолированных очагов гнойного воспаления (метастатические абсцессы). Столбняк: может возникнуть при загрязнении ран землей, навозом при травмах, полученных в с/х производстве, на фермах, приусадебных участках, при огнестрельных ранениях и ДТП. Газовая гангрена: возникает при проникновении в рану анаэробной инфекции (микроорганизмов, способных размножаться в условиях отсутствия воздуха), при этом развивается тяжелый воспалительный процесс.

распирающих болей в области раны; -быстро нарастающий отек тканей; -характерный внешний

вид мышц, выпирающих в рану; -ощущение хруста при ощупывании тканей вокруг раны; -повышение температуры тела до 38-39градусов и выше; -пульс до 120 в 1мин, несоответствие между пульсом и температурой тела; -выраженная жажда, сухой язык, иктеричность (желтизна) склер, тошнота, рвота; -землистый цвет лица (лицо Гиппократа).

ранениях: 1). Остановка кровотечения любым из возможных способов; 2). Первичная

доврачебная обработка раны; 3). Перевязка раны, наложение повязки желательно из стерильного материала. При обширных ранах на той или иной конечности необходимо наложить транспортную иммобилизацию и эвакуировать пострадавшего в лечебное учреждение в положении, соответствующем тяжести состояния (лежа, сидя). В случаях травматической ампутации пальца (или фаланги пальцев) стопы или кисти, части ушной раковины, кончика носа их необходимо срочно поместить в портативный гипотермический пакет-контейнер. В случае открытого проникающего ранения грудной клетки в полость плевры поступает воздух, что приводит к повышению давления в этой полости и уменьшению дыхательной функции легкого.

полости плевры называется пневмотораксом. Различают открытый, закрытый, напряженный и

клапанный пневмоторакс. Закрытый пневмоторакс –при котором плевральная полость не сообщается с внешней средой, и количество воздуха, попавшего в нее при травме, не изменяется во время дыхательных движений грудной клетки. Открытый пневмоторакс-имеется свободное сообщение между полостью плевры и внешней средой. Во время вдоха воздух заходит в плевральную полость со свистом, а во время выдоха с шумом выходит через рану. Клапанный пневмоторакс-воздух при дыхательных движениях грудной клетки свободно поступает в полость плевры при вдохе, но не выходит при выдохе (или выходит частично). Напряженный пневмоторакс-при котором давление в полости плевры при выдохе намного превышает атмосферное. Гемоторакс-следствие кровотечения в плевральную полость при ранениях сосудов легкого, грудной стенки, органов средостения. Различают ограниченный, средний и тотальный пневмо- и гидроторакс.

пневмоторакса. Проводят противошоковые мероприятия. При ранениях

живота проводят противошоковые мероприятия, за исключением приема жидкостей и лекарств через рот. Абсолютно запрещен прием жидкой и твердой пищи. Рану обрабатывают по общим правилам, накладывают асептическую повязку. Существуют определенные особенности наложения повязки при эвентрации органов брюшной полости.

реальную угрозу жизни пострадавших. Общие положения оказания

первой медицинской помощи при отравлениях: -прекращение поступления отравляющего вещества в организм; -очищение желудка проводят путем промывания его водой через желудочный зонд, вызывая рвоту механическим путем вызывания рвоты механическим раздражением корня языка, мягкого неба и задней стенки глотки; -проводят антидотную терапию.

рвота, схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул; -первая доврачебная

медицинская помощь: -немедленное промывание желудка путем искусственного вызывания рвоты; -дать принять слабительное, энтеродез, активированный уголь; -прием внутрь антибиотиков или сульфаниламидных препаратов; -в течении суток назначают обильное питье и запрещают принимать какую-либо пищу.

центральная нервная система поражается токсинами, выделяемыми особой спороносной бациллой.

Симптомы: головная боль, общее недомогание, головокружение, вздутие живота , двоение в глазах, косоглазие, опущение верхнего века, паралич мягкого неба, задержка мочи, развивается сердечная недостаточность и паралич дыхательного центра. Первая доврачебная медицинская помощь: -промывание желудка водой с добавлением пищевой соды; -слабительные, энтеродез или активированный уголь; -согревание, обильное горячее питье; -введение антиботулинической сыворотки.

Отравление грибами: -симптомы: слабость, тошнота, повышенное слюноотделение, многократная

рвота, сильные боли в животе, головная боль, головокружение, жидкий стул, расстройство зрения, бред, галлюцинации, двигательное возбуждение, судороги, затем сонливость, безразличие, ослабление сердечной деятельности, снижение АД и температуры тела, желтушность слизистых и кожи, развитие коллапса; -первая доврачебная медицинская помощь: проводится по общим правилам оказания первой медицинской помощи при пищевых отравлениях.

спирта составляет 8г на 1кг массы тела; алкоголь воздействует

на ЦНС, сердце, сосуды и внутренние органы. -симптомы: нарушение ориентации в окружающей обстановке, речь замедленная, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, покраснение лица, понижение температуры тела, редкое, неритмичное, хриплое дыхание, учащенный пульс, АД понижено зрачки сужены, мышечная слабость, обездвиженность. -первая доврачебная медицинская помощь: -обеспечение притока свежего воздуха и свободного дыхания; -промывание желудка, после него дать пострадавшему выпить воды с нашатырным спиртом (3-5капель) и дать слабительное; -в/венно ввести раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой или витамином В6; -для поддержания сердечной деятельности- кордиамин, эфедрин, строфантин; -для возбуждения дыхательной функции – лобелин, цититон.

сонливость, бледность, цианоз губ, неритмичность дыхания, зрачки сужены, глубокий

сон, паралич дыхательного и сосудодвигательного центров; - первая доврачебная медицинская помощь: - проведение первичной сердечно-легочной реанимации по Сафару; - срочная доставка пострадавшего в лечебное учреждение.

повреждения нервной системы, повышенное слюноотделение, отделение мокроты, потливость, шумное

учащенное дыхание, беспокойство, возбуждение больного, паралич дыхательной мускулатуры, асфиксия. Первая врачебная медицинская помощь: немедленное транспортирование пострадавшего в врачебное учреждение, промывание желудка, дача внутрь активированного угля и солевого слабительного, дача 6-9 капель 0,1% раствора атропина или 1-2 таблеток красавки, при необходимости-искусственное дыхание.

губ, полости рта, глотки, пищевода, желудка, гортани, сильные боли

в полости рта, за грудиной, в надчревной области, рвота с примесью крови, отек гортани с асфиксией, сердечная недостаточность, коллапс, шок. Первая до врачебная медицинская помощь: - При отравлении кислотами дают пить молоко, растительное масло и другие обволакивающие средства; - При отравлении карболовой кислотой-известковую воду или жженую магнезию с водой; - Холод на область живота; - Промывание желудка. - При отравлении щелочами-промыть желудок, если это не возможно-дать 2-3% раствор уксусной или лимонной кислоты(по одной столовой ложке каждые 5 минут) При подозрении на перфорацию стенки пищевода или желудка запрещается поить пострадавшего, промывать желудок, вызывать искусственную рвоту.

попытке. Первая доврачебная медицинская помощь: - промывание желудка; - вызвать искусственную рвоту; -

проведение искусственного дыхания и наружного массажа сердца-при необходимости; - доставка пострадавшего в лечебное учреждение.

животных: Опасны заражением бешенством, при котором поражается головной и спинной

мозг! Инкубационный период-12-60 дней, заболевание длится 3-5 дней и заканчивается смертью. Первая доврачебная медицинская помощь: -обработка кожи дезинфицирующим раствором; -наложение асептической повязки; -принимают меры по профилактике столбняка, проводят ПХО раны и начинают курс антирабических прививок.

помощь: -выше места укуса наложить жгут, в течении 10-15

минут энергично выдавливать содержимое ранки; -на место укуса можно поставить медицинскую банку для усиления прилива крови к этому участку кожи и усиления кровотечения из ранки; -обработать кожу перекисью водорода; -наложить асептическую повязку; -произвести транспортную иммобилизацию конечности и обложить ее льдом; -дать обезболивающее средство, обильное питье; -транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение; -применение противозмеиных сывороток по методу Безредко с целью профилактики анафилактического шока.