Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Диагностика и лечение бронхиальной астмы

Содержание

Инструментальная и лабораторная диагностика бронхиальной астмы
Диагностика и лечение бронхиальной астмы Инструментальная и лабораторная диагностика бронхиальной астмы Изучение алергологического статусаКожная пробаОпределение в крови иммуноглобулина Е Исследование внешнего дыханияНаиболее информативными показателями являются:Объем форсированного выдоха за 1 секунду ФОВ1Максимальная Тесты с брокхолитикамиПровакационные бронхиальные тестыПикфлоуметрия Суточный разброс более 20 % является важным диагностическим критерием БАЧем выше вариабельность, Рентгенологическое исследованиеПовышенная воздушность легочной ткани, эмфиземаПризнаки легочной гипертензииОсложнения:Пневмоторакс, ателектазы Исследования крови:Общий анализЭозинофилия (5 – 15 %)Другие изменения не характерныБиохимический анализПовышние уровня белков воспаления Исследования мокротыПри микроскопическом исследовании можно обнаружить:Клетки мерцательного эпителияБольшое количество эозинофиловСпирали КуршманаКристалы Шарко Спирали Куршмана – слепки мелких бронхов Кристаллы Шарко – Лейдена Продукты кристаллизации белков образующихся при распаде эозинофилов Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание. В большинстве случаев болезнь: бронхиальная астма – неизлечима!!! Основная цель лечения астмы заключается в достижении контроля над заболеванием. В идеале Минимальные проявления или отсутствие хронических симптомов включая приступы ночного дискомфортаРедкие обострения заболеванияОтсутствие Согласно современным представлениям лечение бронхиальной астмы должно включать шесть связаных между собой частей: Обучение больных с целью достижения партнерства в леченииОценка и мониторирование тяжести астмы Немедикаметозное лечениеОбразовательные программыЭлиминация сенсибилизирующих агентовСпецифическая гипосенсибилизация Медикаметозная терапия противовоспалительными лекарственными средствами NB! Противовоспалительные препараты и в частности ингаляционные глюкокортикойды в настоящее время считаются Препараты применяемые для длительного контроля за заболеванием:Ингаляционные и системные глюкокортикойдыХромогликат натрияНПВСМедленно высвобождающиеся Наиболее значимые побочные эффекты глюкокортикойдовСиндром Иценко – КушингаМиопатия Асептические некрозы костей, остеопорозСтеройдный Местные побочные эффектыПри использованиии ингаляционных глюкокортикойдовКандидоз полости рта и глоткиНарушение функции голосового аппарата (дисфония)кашель Парентеральное введение глюкокортикойдовПероральные глюкокортикойды (короткие курсы)Ингаляционные глюкокортикойды:Беклометазон дипропионатБудесонидТриамсиалона ацетонидФлунизолидФлутиказона пропионат Нестеройдные противовоспалительные препаратыКромогликат натрия (интал)Недокромил натрия (тайлед)Кетотифен (задитен)Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст) Бронхолитические лекарственные средстваΒ2 – адреномиметики короткого и длительного действияМ – холиноблокаторыКомбинированные бронхорасширяющие
Слайды презентации

Слайд 2 Инструментальная и лабораторная диагностика бронхиальной астмы

Инструментальная и лабораторная диагностика бронхиальной астмы

Слайд 3 Изучение алергологического статуса
Кожная проба
Определение в крови иммуноглобулина Е

Изучение алергологического статусаКожная пробаОпределение в крови иммуноглобулина Е

Слайд 4 Исследование внешнего дыхания
Наиболее информативными показателями являются:
Объем форсированного выдоха

Исследование внешнего дыханияНаиболее информативными показателями являются:Объем форсированного выдоха за 1 секунду

за 1 секунду ФОВ1
Максимальная (пиковая) скорость объемного потока во

время форсированного выдоха
Индекс Тифно

Слайд 6 Тесты с брокхолитиками
Провакационные бронхиальные тесты
Пикфлоуметрия

Тесты с брокхолитикамиПровакационные бронхиальные тестыПикфлоуметрия

Слайд 7 Суточный разброс более 20 % является важным диагностическим

Суточный разброс более 20 % является важным диагностическим критерием БАЧем выше

критерием БА
Чем выше вариабельность, тем выше ступень течения БА


Слайд 8 Рентгенологическое исследование
Повышенная воздушность легочной ткани, эмфизема
Признаки легочной гипертензии
Осложнения:
Пневмоторакс,

Рентгенологическое исследованиеПовышенная воздушность легочной ткани, эмфиземаПризнаки легочной гипертензииОсложнения:Пневмоторакс, ателектазы

ателектазы


Слайд 9 Исследования крови:
Общий анализ
Эозинофилия (5 – 15 %)
Другие изменения

Исследования крови:Общий анализЭозинофилия (5 – 15 %)Другие изменения не характерныБиохимический анализПовышние уровня белков воспаления

не характерны

Биохимический анализ
Повышние уровня белков воспаления


Слайд 10 Исследования мокроты
При микроскопическом исследовании можно обнаружить:
Клетки мерцательного эпителия
Большое

Исследования мокротыПри микроскопическом исследовании можно обнаружить:Клетки мерцательного эпителияБольшое количество эозинофиловСпирали КуршманаКристалы

количество эозинофилов
Спирали Куршмана
Кристалы Шарко – Лейдена
Определение спиралей Куршмана

возможно не вооруженным глазом

Слайд 11 Спирали Куршмана – слепки мелких бронхов

Спирали Куршмана – слепки мелких бронхов

Слайд 12 Кристаллы Шарко – Лейдена
Продукты кристаллизации белков образующихся

Кристаллы Шарко – Лейдена Продукты кристаллизации белков образующихся при распаде эозинофилов

при распаде эозинофилов


Слайд 15 Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание.

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание.

Слайд 16 В большинстве случаев болезнь: бронхиальная астма – неизлечима!!!

В большинстве случаев болезнь: бронхиальная астма – неизлечима!!!

Слайд 17 Основная цель лечения астмы заключается в достижении контроля

Основная цель лечения астмы заключается в достижении контроля над заболеванием. В

над заболеванием. В идеале такой контроль предусматривает достижение следующих

эффектов:

Слайд 18 Минимальные проявления или отсутствие хронических симптомов включая приступы

Минимальные проявления или отсутствие хронических симптомов включая приступы ночного дискомфортаРедкие обострения

ночного дискомфорта
Редкие обострения заболевания
Отсутствие состояний требующих неотложной помощи
Минимальная потребность

в β2 – агонистах
Отсутствие ограничений физической активности, включая занятия спортом
Минимальные проявления или отсутствие побочных эффектов от приема лекарственных препаратов

Слайд 19 Согласно современным представлениям лечение бронхиальной астмы должно включать

Согласно современным представлениям лечение бронхиальной астмы должно включать шесть связаных между собой частей:

шесть связаных между собой частей:


Слайд 20 Обучение больных с целью достижения партнерства в лечении
Оценка

Обучение больных с целью достижения партнерства в леченииОценка и мониторирование тяжести

и мониторирование тяжести астмы с помощью симптомови инструментальных исследований


Возможность избежать или контролировать пусковые механизмы
Разработка индивидуальных планов для проведения длительного лечения
Создание плана лечения оборений
Обеспечение регулярного наблюдения

Слайд 21 Немедикаметозное лечение
Образовательные программы
Элиминация сенсибилизирующих агентов
Специфическая гипосенсибилизация

Немедикаметозное лечениеОбразовательные программыЭлиминация сенсибилизирующих агентовСпецифическая гипосенсибилизация

Слайд 22 Медикаметозная терапия противовоспалительными лекарственными средствами

Медикаметозная терапия противовоспалительными лекарственными средствами

Слайд 23 NB! Противовоспалительные препараты и в частности ингаляционные глюкокортикойды

NB! Противовоспалительные препараты и в частности ингаляционные глюкокортикойды в настоящее время

в настоящее время считаются наиболее эффективными препаратами, с помощью

которых можно контролировать течение астмы (Струтынский Ройтберг «система органов дыхания»)

Слайд 24 Препараты применяемые для длительного контроля за заболеванием:
Ингаляционные и

Препараты применяемые для длительного контроля за заболеванием:Ингаляционные и системные глюкокортикойдыХромогликат натрияНПВСМедленно

системные глюкокортикойды
Хромогликат натрия
НПВС
Медленно высвобождающиеся теофиллины
Β2 – агонисты длительного действия


Слайд 25 Наиболее значимые побочные эффекты глюкокортикойдов
Синдром Иценко – Кушинга
Миопатия

Наиболее значимые побочные эффекты глюкокортикойдовСиндром Иценко – КушингаМиопатия Асептические некрозы костей,


Асептические некрозы костей, остеопороз
Стеройдный диабет
Медикаметозные язвы желудка и кишечника,

желудочное кровотечение
Артериальная гипертензия
Хроническая надпочечниковая недостаточность

Слайд 26 Местные побочные эффекты
При использованиии ингаляционных глюкокортикойдов
Кандидоз полости рта

Местные побочные эффектыПри использованиии ингаляционных глюкокортикойдовКандидоз полости рта и глоткиНарушение функции голосового аппарата (дисфония)кашель

и глотки
Нарушение функции голосового аппарата (дисфония)
кашель


Слайд 27 Парентеральное введение глюкокортикойдов
Пероральные глюкокортикойды (короткие курсы)
Ингаляционные глюкокортикойды:
Беклометазон дипропионат
Будесонид
Триамсиалона

Парентеральное введение глюкокортикойдовПероральные глюкокортикойды (короткие курсы)Ингаляционные глюкокортикойды:Беклометазон дипропионатБудесонидТриамсиалона ацетонидФлунизолидФлутиказона пропионат

ацетонид
Флунизолид
Флутиказона пропионат


Слайд 28 Нестеройдные противовоспалительные препараты
Кромогликат натрия (интал)
Недокромил натрия (тайлед)
Кетотифен (задитен)
Антагонисты

Нестеройдные противовоспалительные препаратыКромогликат натрия (интал)Недокромил натрия (тайлед)Кетотифен (задитен)Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст)

лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст)


Слайд 29 Бронхолитические лекарственные средства
Β2 – адреномиметики короткого и длительного

Бронхолитические лекарственные средстваΒ2 – адреномиметики короткого и длительного действияМ – холиноблокаторыКомбинированные

действия
М – холиноблокаторы
Комбинированные бронхорасширяющие препараты
Препараты теофиллина короткого и длительного

действия

  • Имя файла: diagnostika-i-lechenie-bronhialnoy-astmy.pptx
  • Количество просмотров: 96
  • Количество скачиваний: 0