Диагностика эмпиемы При осмотре пациента с эмпиемой плевры выявляется отставание пораженной стороны грудной клетки при дыхании, асимметричное увеличение грудной клетки, расширение, сглаживание или выбухание межреберий. Типичными
Слайд 2
Диагностика эмпиемы
При осмотре пациента с эмпиемой плевры
выявляется отставание пораженной стороны грудной клетки при дыхании, асимметричное
увеличение грудной клетки, расширение, сглаживание или выбухание межреберий. Типичными внешними признаками больного с хронической эмпиемой плевры служат сколиоз с изгибом позвоночника в здоровую сторону, опущенное плечо и выступающая лопатка на стороне поражения.
Перкуторный звук на стороне гнойного плеврита притуплен; в случае тотальной эмпиемы плевры определяется абсолютная перкуторная тупость. При аускультации дыхание на стороне пиоторакса резко ослаблено или отсутствует.
Слайд 3
Полипозиционная рентгенография и рентгеноскопия легких при эмпиеме плевры
обнаруживают интенсивное затенение. Для уточнения размеров, формы осумкованной эмпиемы
плевры, наличия свищей выполняют плеврографию с введением водорастворимого контраста в плевральную полость.
В диагностике ограниченных эмпием плевры велика информативность УЗИ плевральной полости, которое позволяет обнаружить даже небольшое количество экссудата, определить место выполнения плевральной пункции.