Презентация на тему Консервативное лечение миомы матки

более 2 см и размер матки не более 12

недель беременности)
не осложненной кровотечениями и болями
Также данный метод показан в качестве подготовки к операции, если опухоль больших размеров

с ограничением жиров, углеводов, назначение витаминов (А Е К

С, группа В) и микроэлементов (медь, цинк, железо, йод)
С целью нормализации функции желудочно-кишечного тракта рекомендуют фруктовые и овощные соки:
1 стакан свекольного, яблочного, сливового, абрикосового сока
или по 1/4 стакана картофельного сока натощак 1 раз в день на протяжении до 6 мес с периодическим питьем (7-10 дн.) по утрам 1/2-1 стакана слегка подогретой минеральной воды («Смирновская», «Боржоми», «Ессентуки» № 4, 17)

А, С, Е, пентовит
оказывают регулирующее влияние на нейроэндокринную систему
нормализуют

гонадотропную функцию гипофиза и обмена стероидов
потенцируют активность желтого тела

наблюдается задержка роста и созревания фолликулов
Наиболее показаны при

сочетании миомы матки в любом возрасте с ожирением и сердечно-сосудистой патологией
Методика применения:
микродозы йода (0,25 %-й р-р йодистого калия) – по 1 ст. ложке 1–2 раза в день без перерыва в течение 6–10 мес; целесообразно сочетать с приемом картофельного сока
электрофорез из 1–2 %-го р-ра калия йодида (ионы йода вводят с отрицательного полюса по общепринятой методике; курс 40–60 воздействий ежедневно, кроме месячных

с его дефицитом у больных влияет на лютеинизирующую и

кортикотропную функцию гипофиза, особенно при повышении продукции андрогенов сетчатой зоной коры надпочечников
препараты железа, кобальта – показаны для борьбы с анемией
Наиболее приемлемая методика лечения медью и цинком – в виде электрофореза циклично:
с 4–5-го дня менструального цикла проводят 10 сеансов с 1–2 % р-ром сульфата меди
а с середины цикла и во 2-ю фазу – 10 процедур с 1–2 % р-ром сульфата цинка

жаропонижающее действие.
снимают боль до и во время менструации
не

пригодны для постоянного использования, поскольку их длительное применение способствуют развитию осложнений, в частности язвы желудка

кислота)
позволяют снизить объем кровопотери при метро- и меноррагии
усиливают микроциркуляцию
повышает

устойчивость сосудистых стенок
восстанавливают адгезию тромбоцитов и тормозят формирование тромбопластина

андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников
В результате размеры опухоли

уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме
Гестагены : Дюфастон, Утрожестан, Норколут- нормализуют рост эндометрия при наличии гиперпластических процессов ( разрастания эндометрия), которые часто развиваются на фоне миомы
В отношении самой миомы эффективность недостаточно высокая
В идеальном варианте гестагены назначают  при небольших размерах миомы и сопутствующей гиперплазии эндометрия. Назначают курсами до 8 месяцев.

входит гестаген – левоноргестрел
За счет ежедневного выброса гормона в

матку, Мирена блокирует рост опухоли
Спираль ставят на 5 лет. Плюс спирали еще и в том, что помимо лечебного эффекта, Мирена предохраняет от нежелательной беременности
КОК-Жанин, Регулон, Ярина
Останавливают рост опухоли, если размеры узлов не более 2 см. Назначают минимум на 3 месяца.

Золадекс
При непрерывном применении эти препараты вызывают гипоэстрогению
Назначают на 3-6

месяцев, но не более, в противном случае эти препараты могут вызвать менопаузу

см) А.Л.Тихомиров
I этап — используются индукторы регрессии миоматозных узлов

(агонисты ГнРГ)
Бусерелин-лонг ФС и Бусерелин ФСинтез назальный спрей —временно на центральном уровне тормозят работу яичников
Блокируется выработка половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, прекращается их действие на миому матки
прерываются локальные механизмы развития узлов миомы матки
На время действия а-ГнРГ выключается менструация, формируется фармакологическая менопауза

см)
Бусерелин-лонг ФС 3,75 мг — вводится внутримышечно 1 раз

в 28 дней
Лечение начинают в первые пять дней менструального цикла
Бусерелин ФСинтез назальный спрей 150 мкг/доза назначается в первые два дня менстру- ального цикла по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки в непрерывном режиме

см)
II этап (стабилизирующий) — применяются современные микродозированные оральные контрацептивы

или внутри маточная гормональная рилизинг-система
Терапия назначается на максимально длительный срок и способствует:
стабилизации размеров миоматозных узлов (не более 2 см в диаметре)
торможению развития зачатков роста новых миом

помощью ультразвуковой пушки на опухоль направляется фокусированный луч
Это приводит

к термическому некрозу (разрушению) опухоли
Данная процедура выполняется амбулаторно, без анестезии и легко переносится пациентками.
Однако большое количество противопоказаний и большой процент рецидивов привели к тому, что метод пока не оправдал надежд

Белокуриха, Пятигорск, Мироновка, Джеты-Огуз, Красноугольск, Усть-Кут, Хмельник, Цхалтубо)

хронической кислородной недостаточности вследствие анемии
радоновые ванны и влагалищные

орошения – при миоме матки в любом возрасте, однако размер опухоли при этом должен соответствовать 12-недельной беременности
Противопоказания к применению радоновых ванн:
маточные кровотечения
снижение функции яичников на почве патологии эндокринной системы
обострение воспалительного процесса женских половых органов
Действие: кровоостанавливающий эффект, нормализует менструальный цикл, улучшает деятельность различных органов и систем организма, благотворно влияет на прекращение роста опухоли