Слайд 2
Микроскопия кала
Микроскопическое исследование кала дает возможность определить мельчайшие
остатки пищи, по которым можно судить о степени ее
переваривания. При микроскопии выявляются отделяющиеся в просвет кишечника клеточные элементы: лейкоциты, эритроциты, макрофаги, кишечный эпителий, опухолевые клетки, а также небольшие комочки слизи; наконец, при микроскопии обнаруживаются яйца гельминтов и паразитирующие в кишечнике простейшие.
Слайд 3
Преаналитический этап
Следует помнить, что перед исследованием
необходимо отменить прием некоторых медикаментов, влияющих
на внешний вид испражнений, результаты микроскопического исследования или усиливающих перистальтику кишечника (все слабительные средства, включая касторовое и вазелиновое масло, препараты висмута, железа, бария, ваготропные и симпатикотропные средства и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе).
Слайд 4
Преаналитический этап
Исследование кала на наличие так называемой скрытой
крови, являющейся признаком кровотечения из
органов желудочно-кишечного тракта, требует обязательной подготовки пациента в течение 2–3 дней. Отменяют продукты и медикаменты, в которых содержатся вещества, которые, так же как и кровь, могут катализировать химические реакции, направленные на обнаружение скрытой крови.
Слайд 5
Преаналитический этап
Диета Певзнера:
Основана на принципе максимальной пищевой нагрузки
для здорового человека. Она является обычным пищевым рационом здоровых
людей:
400 г белого и черного хлеба
250 г мяса жареного куском
100 г масла 40 г сахара
Картофель, каши,салаты
Калорийность достигает 3250 ккал
Слайд 6
Преаналитический этап
Диета Шмидта:
Щадящая, лечебная диета.
1-1,5 л молока
2-3 яйца
всмятку
125 г слабообжаренного рубленного мяса
200-250 г картофельного пюре
100 г
белого хлеба
50 г масла
Общая калорийность 2250 ккал
Слайд 7
I препарат
Каплю каловой эмульсии наносят на предметное стекло
и покрывают покровным. В этом препарате при микроскопии на
фоне калового детрита обнаруживаются остатки непереваренной белковой пищи: соединительную ткань, мышечные волокна с исчерченностью и без исчерченности; остатки непереваренной углеводной пищи – переваримая клетчатка; остатки нерасщеплённого и расщеплённого жира: капли, иглы, глыбки. В этом же препарате можно обнаружить слизь и заключенные в ней лейкоциты (нейтрофилы и эозинофилы), цилиндрический эпителий, эритроциты, а так же яйца гельминтов, цисты гельминтов и их вегетативные формы.
Слайд 8
II препарат
На предметное стекло наносят образец кала и
капают на него раствор Люголя (1-2 капли), смешивают и
покрывают покровным стеклом. Препарат предназначен для выявления нерасщепленного (черный, темно-синий) или частично расщепленного внеклеточного или внутриклеточного крахмала и йодофильной флоры, нормальной и патологической, которая окрашивается йодом в черный или коричневый цвет.
NB! Раствор Люголя регулярно (1 раз в 2-3 недели) обновлять.
Слайд 9
III препарат
Наносят образец кала и прибавляют 1 каплю
раствора Судана III. Этот препарат применяется для обнаружения жира
и продуктов его расщепления.
Слайд 10
IV препарат
Препарат предназначен для дифференцировки капель нейтрального жира
от капель жирных кислот. Делают этот препарат тогда, когда
в нативном препарате обнаруживают капли жира. На предметное стекло наносят образец кала и каплю 0,5% водного раствора метиленовой сини, смешивают и покрывают покровным стеклом. Капли жирных кислот окрашиваются метиленовой синью в темно-синий, синий, голубой цвет, а капли нейтрального жира остаются бесцветными.
Слайд 11
Микропрепараты
Рис. 1. Мышечные волокна (нативный препарат): 7 —волокна
с поперечной исчерченностью; 2 — волокна с продольной исчерченностью;
3 —волокна, потерявшие исчерченность. Рис. 2. Непереваренная растительная клетчатка (нативный препарат): 1 — клетчатка злаков; 2 — клетчатка овощей; 3 — волоски растений; 4 — сосуды растений
Слайд 12
Микропрепараты
Рис. 3. Крахмал и йодофильная флора (окраска раствором
Люголя): 1 — клетки картофеля с зернами крахмала в
стадии амидулина; 2 — клетки картофеля с зернами крахмала в стадии эритродекстрина; 3 — внеклеточный крахмал; 4 — йодофильная флора. Рис. 4. Нейтральный жир (окраска Суданом III)
Слайд 13
Микропрепараты
Рис. 5. Мыла (нативный препарат): 1 — кристаллические
мыла; 2 — глыбки мыл. Рис. 6. Жирные кислоты
(нативный препарат): 1 — кристаллы жирных кислот; 2 — нейтральный жир