Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Моногенные формы ожирения

Содержание

определение Моногенные формы ожирения- это излишние жировые отложения, которые представляют собой риск для здоровья и формируются как результат фенотипического проявления нарушения в одном определенном гене.
Моногенные формы ожиренияРаботу выполнила студентка539 «в» группыЗубенко С.П. определение Моногенные формы ожирения- это излишние жировые отложения, которые представляют собой риск Выделены две группы пептидов:Стимулирующие аппетит(орексигенные) Подавляющие аппетит(анорексигенные) Гипоталамус В. А. Петеркова, д.м.н., профессор О. В. Васюкова, к.м.н. ЭНЦ патогенез . Изменение уровня лептина стимулирует или подавляет активность центров головного мозга и таким Лептин      Лептин производится в жировых клетках. Его КровотокСнижение аппетитаПовышение метаболизма Головной мозгАктивация СНСУвеличение выработки и расхода энергии Усиление метаболизма глюкозыУсиление метаболизма жировЖировая Меланокортиновая система  Важнейшая структура, регулирующая энергообменВключает: 1) меланокортиновые пептиды (a-, b-, меланокортиныПродукты посттрансляционных изменений прогормона ПОМК.Посттрансляционный процессинг ПОМК осуществляют ферменты расщепления: прогормональная конвертаза-1 и прогормональная конвертаза-2. Экспрессия гена ПОМКГен ПОМКИммунокомпетентные клеткиВ ЦНСКожные кератиноциты и меланоцитыТкани МПСЩитовидная железаЛегкиеСелезенкаНадпочечникиЖКТ Меланостимулирующий гормонМеланостимулирующий (-МСГ) гормон является важнейшим гормоном насыщения. МСГСНСЩЖБурая Жировая тканьПодавление аппетитаУвеличение энергозатратСнижение массы тела Рецепторы к меланокортинамМК1р МК2р является классическим рецептором к АКТГ.пигментации кожи и волосяного МК3р. Локализация:МК4р. Преимущественно- ЦНС.Роль МК3р, МК4р- регуляция энергобалансаЦНСЖКТПлацентаА-МСГМК4рАнорексигенный эффект МК5р Экспрессия:Роль МК5р- регуляция секреции кожных сальных желез.НадпочечникиАдипоцитыЛейкоцитыРяд др. органов Эндогенные антагонисты меланокортиновПаракринные сигнальные молекулы, белок агути и АПБ. Исторический очеркГенетический дефект    активация гена агути- в клетках всех Белок Агути-Блокада МК4рРезкое повышение аппетитаПотеря анорексигенного влияния А-МСГОжирениеУвел. ростаИнсулинорезистентностьПредрасп к туморогенезу Агути- подобный белокОткрыт в 1997 г.  Предпосылка- чрезмерная экспрессия обычного гена Основная функция АПБАПБГипоталамусБлокада МК3р и МК4рСТИМУЛЯЦИЯ АППЕТИТА Механизм действия инсулина и лептина  Ингибируют мутации генов, нарушающие синтез любого из компонентов лептин-меланокортинового пути, могут приводить к развитию стойкого морбидного ожирения У человека описаны мутации:1) генов лептина (LEP, 7q31.3), 2) рецептора лептина (LEPR, ожирение, прогрессирующее с раннего детства, — наиболее общий признак всех моногенных форм Врожденный дефицит лептина повышенный аппетит у детей в течение первых месяцев жизни Врожденный дефицит лептинаГипогонадотропный гипогонадизмОтсутствие пубертатного ускорения ростаНизкий конечный ростВторичный гипотиреозНаличие выраженного Т-клеточного иммунодефицита Синдром вызван мутацией гена, сдвигающей рамку считывания генной информации находящейся в положении мутация гена LEPR - Мутации связаны с нарушением рецепторного сигналингагиперфагияморбидное ожирение в Синдром обусловлен мутацией гена рецептора лептина в гипоталамусе. Появляется форма измененного рецептора, Врожденный дефицит POMcБыстропрогрессирующее морбидное ожирениеПолифагияГипокортицизмрыжие волосы и очень бледная кожа Врожденный дефицит POMCПоявляется форма измененного белка, в которой аминокислота аргинин заменена на дефицит конвертазы 1-го типа Фермент, превращающий неактивные молекулы проинсулина, проопиомеланокортина и проглюкагона в мутации гена рецептора меланокортинов 4-го типа (МС4R)Наиболее часто наблюдаемая генетически обусловленная форма ожирения. Встречается мутации гена МС4RПолифагияранняя гиперинсулинемияравномерное быстрое увеличение массы как жировой, так и мышечной на долю моногенных форм приходится не более 5% от всех случаев ожирения Международный проект Human Genome Epidemiology Network (HuGENet) с постоянно обновляемой базой По данным обновления, проведенного в декабре 2010 г., база данных HuGENet Спасибо за внимание!)
Слайды презентации

Слайд 2 определение
Моногенные формы ожирения- это излишние жировые отложения,

определение Моногенные формы ожирения- это излишние жировые отложения, которые представляют собой

которые представляют собой риск для здоровья и формируются как

результат фенотипического проявления нарушения в одном определенном гене.


Слайд 3 Выделены две группы пептидов:
Стимулирующие аппетит
(орексигенные)
Подавляющие аппетит
(анорексигенные)

Выделены две группы пептидов:Стимулирующие аппетит(орексигенные) Подавляющие аппетит(анорексигенные)

Слайд 4 Гипоталамус

Гипоталамус

Слайд 5 В. А. Петеркова, д.м.н., профессор О. В. Васюкова, к.м.н. ЭНЦ

В. А. Петеркова, д.м.н., профессор О. В. Васюкова, к.м.н. ЭНЦ

Росмедтехнологий, Москва мед. Журнал «Лечащий врач»


Слайд 6 патогенез

патогенез

Слайд 9 Изменение уровня лептина стимулирует или подавляет активность центров

Изменение уровня лептина стимулирует или подавляет активность центров головного мозга и

головного мозга и таким образом увеличивает или уменьшает потребление

пищи

Слайд 10 Лептин


Лептин производится

Лептин   Лептин производится в жировых клетках. Его название происходит

в жировых клетках.
Его название происходит от греческого слова
«leptos»,

что означает «тонкий, легкий».
Когда жировые клетки чувствуют, что организм получает питание с избытком, они выпускают лептин в кровь.



Слайд 11 Кровоток
Снижение аппетита
Повышение метаболизма

КровотокСнижение аппетитаПовышение метаболизма

Слайд 12 Головной мозг
Активация СНС
Увеличение выработки и расхода энергии
Усиление

Головной мозгАктивация СНСУвеличение выработки и расхода энергии Усиление метаболизма глюкозыУсиление метаболизма

метаболизма глюкозы
Усиление метаболизма жиров
Жировая ткань, выработка лептина
Нарушение толерантности адипоцитов

к глюкозе

Торможение центра голода

Уменьшение потребления пищи


Слайд 13 Меланокортиновая система
Важнейшая структура, регулирующая энергообмен
Включает:
1)

Меланокортиновая система Важнейшая структура, регулирующая энергообменВключает: 1) меланокортиновые пептиды (a-, b-,

меланокортиновые пептиды (a-, b-, g-меланостимулирующие гормоны и АКТГ);
2)

семейство из пяти связанных с G-белком рецепторов МК1р–МК5р, имеющих 7 трансмембранных фрагментов;
3) белок агути и АПБ.


Слайд 14 меланокортины
Продукты посттрансляционных изменений прогормона ПОМК.


Посттрансляционный процессинг ПОМК осуществляют

меланокортиныПродукты посттрансляционных изменений прогормона ПОМК.Посттрансляционный процессинг ПОМК осуществляют ферменты расщепления: прогормональная конвертаза-1 и прогормональная конвертаза-2.

ферменты расщепления: прогормональная конвертаза-1 и прогормональная конвертаза-2.



Слайд 16 Экспрессия гена ПОМК
Ген ПОМК
Иммунокомпетентные клетки
В ЦНС
Кожные кератиноциты и

Экспрессия гена ПОМКГен ПОМКИммунокомпетентные клеткиВ ЦНСКожные кератиноциты и меланоцитыТкани МПСЩитовидная железаЛегкиеСелезенкаНадпочечникиЖКТ

меланоциты
Ткани МПС
Щитовидная железа
Легкие
Селезенка
Надпочечники
ЖКТ


Слайд 17 Меланостимулирующий гормон
Меланостимулирующий (-МСГ) гормон является важнейшим гормоном насыщения.

Меланостимулирующий гормонМеланостимулирующий (-МСГ) гормон является важнейшим гормоном насыщения. МСГСНСЩЖБурая Жировая тканьПодавление аппетитаУвеличение энергозатратСнижение массы тела




МСГ
СНС
ЩЖ
Бурая Жировая ткань
Подавление аппетита
Увеличение энергозатрат
Снижение массы тела


Слайд 18 Рецепторы к меланокортинам
МК1р








МК2р является классическим рецептором к

Рецепторы к меланокортинамМК1р МК2р является классическим рецептором к АКТГ.пигментации кожи и

АКТГ.



пигментации кожи и волосяного покрова
выработке в волосяном фолликуле эумеланина.



Слайд 19 МК3р. Локализация:





МК4р. Преимущественно- ЦНС.




Роль МК3р, МК4р- регуляция энергобаланса
ЦНС
ЖКТ
Плацента
А-МСГ
МК4р
Анорексигенный

МК3р. Локализация:МК4р. Преимущественно- ЦНС.Роль МК3р, МК4р- регуляция энергобалансаЦНСЖКТПлацентаА-МСГМК4рАнорексигенный эффект

эффект


Слайд 20 МК5р
Экспрессия:



Роль МК5р- регуляция секреции кожных сальных желез.

Надпочечники
Адипоциты
Лейкоциты
Ряд

МК5р Экспрессия:Роль МК5р- регуляция секреции кожных сальных желез.НадпочечникиАдипоцитыЛейкоцитыРяд др. органов

др. органов


Слайд 21 Эндогенные антагонисты меланокортинов
Паракринные сигнальные молекулы, белок агути и

Эндогенные антагонисты меланокортиновПаракринные сигнальные молекулы, белок агути и АПБ.

АПБ.



Слайд 22 Исторический очерк
Генетический дефект
активация гена

Исторический очеркГенетический дефект  активация гена агути- в клетках всех тканейЖелтая

агути- в клетках всех тканей
Желтая окраска шерсти
Предрасположенность к ожирению,

диабету и раку

Слайд 23 Белок Агути-
Блокада МК4р
Резкое повышение аппетита
Потеря анорексигенного влияния А-МСГ
Ожирение
Увел.

Белок Агути-Блокада МК4рРезкое повышение аппетитаПотеря анорексигенного влияния А-МСГОжирениеУвел. ростаИнсулинорезистентностьПредрасп к туморогенезу

роста
Инсулинорезистентность
Предрасп к туморогенезу


Слайд 24 Агути- подобный белок
Открыт в 1997 г.

Агути- подобный белокОткрыт в 1997 г.  Предпосылка- чрезмерная экспрессия обычного

Предпосылка- чрезмерная экспрессия обычного гена в необычных для него

тканях (в частности, в ЦНС).


АПБ экспрессируется преимущественно в дугообразных ядрах гипоталамуса совместно с нейронами, содержащими НПY.

Слайд 25 Основная функция АПБ
АПБ
Гипоталамус
Блокада МК3р и МК4р
СТИМУЛЯЦИЯ АППЕТИТА

Основная функция АПБАПБГипоталамусБлокада МК3р и МК4рСТИМУЛЯЦИЯ АППЕТИТА

Слайд 26 Регуляция пищевого поведения
Анаболическое действие
Катаболический эффект

Нейроны дугообразных

Регуляция пищевого поведения Анаболическое действиеКатаболический

ядер гипоталамуса, содержащих нейропептид Y и агути-подобный белок, стимулируют

прием пищи


Пул клеток, содержащих ПОМК и КАРТ, подавляет процессы потребления пищи


Слайд 29 Механизм действия инсулина и лептина


Ингибируют

Механизм действия инсулина и лептина Ингибируют

Стимулируют

Дугообразные ядра

НПY/ АПБ содержащие нейроны

ПОМК/КАРТ-нейроны

ПОДАВЛЕНИЕ АППЕТИТА

СИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА


Слайд 31 мутации генов, нарушающие синтез любого из компонентов лептин-меланокортинового

мутации генов, нарушающие синтез любого из компонентов лептин-меланокортинового пути, могут приводить к развитию стойкого морбидного ожирения

пути, могут приводить к развитию стойкого морбидного ожирения


Слайд 32 У человека описаны мутации:
1) генов лептина (LEP, 7q31.3),

У человека описаны мутации:1) генов лептина (LEP, 7q31.3), 2) рецептора лептина



2) рецептора лептина (LEPR, 1p31–p32),

3) проопиомеланокортина (РОМС, 2p23.3),

4) рецепторов

меланокортинов 3-го и 4-го (МС3R и МС4R, 18q22).

Слайд 33 ожирение, прогрессирующее с раннего детства, — наиболее общий

ожирение, прогрессирующее с раннего детства, — наиболее общий признак всех моногенных форм

признак всех моногенных форм


Слайд 34 Врожденный дефицит лептина


повышенный аппетит у детей в

Врожденный дефицит лептина повышенный аппетит у детей в течение первых месяцев

течение первых месяцев жизни
катастрофически быстрый набор избыточной массы

полифагия

ранняя выраженная гиперинсулинемия

развитие сахарного диабета 2 типа

Умственное развитие не нарушено


Слайд 35 Врожденный дефицит лептина
Гипогонадотропный гипогонадизм
Отсутствие пубертатного ускорения роста
Низкий конечный

Врожденный дефицит лептинаГипогонадотропный гипогонадизмОтсутствие пубертатного ускорения ростаНизкий конечный ростВторичный гипотиреозНаличие выраженного Т-клеточного иммунодефицита

рост
Вторичный гипотиреоз
Наличие выраженного Т-клеточного иммунодефицита


Слайд 36 Синдром вызван мутацией гена, сдвигающей рамку считывания генной

Синдром вызван мутацией гена, сдвигающей рамку считывания генной информации находящейся в

информации находящейся в положении ΔG133. 

Появляется измененная форма лептина, которая

не выделяется жировыми клетками.
На сегодняшний день в мире насчитывается несколько сотен семей.

Коррекция достигается введением в организм недостающего лептина.


Слайд 37 мутация гена LEPR
- Мутации связаны с нарушением

мутация гена LEPR - Мутации связаны с нарушением рецепторного сигналингагиперфагияморбидное ожирение

рецепторного сигналинга
гиперфагия
морбидное ожирение в течение первых лет жизни
гипогонадотропный гипогонадизм
частые

инфекции

низкий конечный рост

Нормальное умственное развитие


Слайд 38 Синдром обусловлен мутацией гена рецептора лептина в гипоталамусе.

Синдром обусловлен мутацией гена рецептора лептина в гипоталамусе. Появляется форма измененного



Появляется форма измененного рецептора, который не связывает лептин.

На

сегодняшний день в мире насчитывается несколько десятков семей, несущих данную мутацию. 

Слайд 40 Врожденный дефицит POMc
Быстропрогрессирующее морбидное ожирение
Полифагия
Гипокортицизм
рыжие волосы и очень

Врожденный дефицит POMcБыстропрогрессирующее морбидное ожирениеПолифагияГипокортицизмрыжие волосы и очень бледная кожа

бледная кожа


Слайд 41 Врожденный дефицит POMC
Появляется форма измененного белка, в которой

Врожденный дефицит POMCПоявляется форма измененного белка, в которой аминокислота аргинин заменена

аминокислота аргинин заменена на глицин в позиции 236 (Arg236Gly).

Встречается примерно в 1% всех случаев наследственной формы ожирения.

отмечаются дефицит АКТГ (аденокортикотропный гормон) и окраска волос красного цвета.

Слайд 42 дефицит конвертазы 1-го типа 
Фермент, превращающий неактивные молекулы проинсулина,

дефицит конвертазы 1-го типа Фермент, превращающий неактивные молекулы проинсулина, проопиомеланокортина и проглюкагона

проопиомеланокортина и проглюкагона в их активные формы.

постпрандиальная гипогликемия
Синдром

мальабсорбции

гипогонадотропный гипогонадизм

гипокортицизм

раннее выраженное ожирение


Слайд 43 мутации гена рецептора меланокортинов 4-го типа (МС4R)
Наиболее часто наблюдаемая генетически

мутации гена рецептора меланокортинов 4-го типа (МС4R)Наиболее часто наблюдаемая генетически обусловленная форма ожирения.

обусловленная форма ожирения.

Встречается в 6% всех случаев ожирения.

Описано около 15 различных мутаций в этом гене. Одна и них встречается в 95-99% случаев и поражает около 1,3% всей человеческой популяции.


Слайд 44 мутации гена МС4R
Полифагия
ранняя гиперинсулинемия
равномерное быстрое увеличение массы как

мутации гена МС4RПолифагияранняя гиперинсулинемияравномерное быстрое увеличение массы как жировой, так и

жировой, так и мышечной и костной ткани
высокий линейный рост
Уровень

лептина коррелируется с индексом массы тела

формирование фенотипа «человек-гора»


Слайд 45 на долю моногенных форм приходится не более 5%

на долю моногенных форм приходится не более 5% от всех случаев ожирения

от всех случаев ожирения


Слайд 46

Международный проект Human Genome Epidemiology Network (HuGENet)

Международный проект Human Genome Epidemiology Network (HuGENet) с постоянно обновляемой

с постоянно обновляемой базой данных ресурса HuGENet Navigator (Human

Genome Epidemiology Network)

Слайд 47 По данным обновления, проведенного в декабре 2010 г.,

По данным обновления, проведенного в декабре 2010 г., база данных HuGENet

база данных HuGENet Navigator содержит перечень из 996

генов, ассоциированных с ожирением

  • Имя файла: monogennye-formy-ozhireniya.pptx
  • Количество просмотров: 103
  • Количество скачиваний: 0