Слайд 2
Нейрогипофиз
Секретирует два гормона
пептидной природы – антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин) и окситоцин.
Оба гормона образуются в нейросекреторных клетках переднего гипоталамуса, поступают по их аксонам в заднюю долю гипофиза, выделяются из терминалей и накапливаются в нейрогипофизе, откуда затем попадают в кровоток.
Слайд 3
Антидиуретический гормон
Усиливает реабсорбцию воды из
мочи в дистальных отделах почечных канальцев и является важнейшим
регулятором водного баланса организма.
Под влиянием АДГ стенка дистального канальца становится водонепроницаемой, вода реабсорбируется по осмотическому градиенту, происходит концентрация мочи и уменьшение ее конечного объема.
Вазопрессорный эффект АДГ выражен лишь при его концентрации во много раз (примерно 1000) превышающей антидиуретическую.
Слайд 4
Окситоцин
Вызывает сокращение мышцы матки в процессе родов и
активирует процесс лактации в период кормления.
О функциях окситоцина
в мужском организме достоверных сведений нет.
Окситоцин принимает участие в репродуктивных процессах и, соответственно, его секреция стимулируется импульсами, связанными с этими процессами: растяжение родовых путей, раздражение наружных половых органов, а также грудных сосков при кормление грудью.
Слайд 5
Несахарный диабет
Заболевание вызванное недостаточностью эффектов
АДГ.
Существуют две различные формы этого заболевания:
Первичная
форма, связанная с опухолями гипоталамуса или воздействием на него различных других повреждающих факторов
Семейная (наследственная) форма, обусловленная ферментным дефектом и неспособностью к синтезу гормона.
Слайд 7
Реже встречаются еще
две формы заболевания , связанные либо с генетически обусловленным
дефектом почечных рецепторов, либо с приобретенным понижением их чувствительности к гормону.
Слайд 8
Проявления несахарного диабета:
Полиурия. Суточный диурез составляет обычно 3
– 15 л, иногда до 20 -30 л. При
этом моча имеет низкую осмоляльность. Недостаточность эффектов АДГ обуславливает снижение реабсорбции жидкости в дистальных отделах канальцев почек.
Слайд 9
Полидипсия – повышенное потребление жидкости, обусловленное патологически усиленной
жаждой. Количество выпиваемой жидкости колеблется от 3 до 15,
иногда 30 л в сутки. При отсутствии возможности восполнения утраты жидкости развивается угрожающая жизни гиперосмоляльная гипогидратация клеток организма
Слайд 10
Гипернатриемия. Механизмы: активация выработки, высвобождения и эффектов альдостерона
в условиях нарастающей значительной гипогидратации организма и развития гиповолемии.
Это ведет к увеличению реабсорбции ионов Na в почках и увеличению его содержания в плазме крови.
Гиперосмоляльность плазмы (более 290 мосм/кг воды) внутриклеточной и других биологических жидкостей, из – за повышенной фильтрации в клубочках почек жидкости при нормальной реабсорбции ионов, неорганических и органических соединений, гемоконцентрации, обусловленной полиурией.
Слайд 11
Гипергидропексический синдром Пархона
Причины возникновения:
повышение внутричерепного давления;
инфекционные заболевания;
эктопическая продукция АДГ или
подобных ему веществ опухолями неэндокринных ор-
ганов (например, мелкоклеточная карцинома легких).
Слайд 12
Основные проявления:
Олигурия. Механизм: значительная активация реабсорбции жидкости в
дистальных отделах почечных канальцев под влиянием АДГ.
Нарастание массы тела.
Механизм: задержка жидкости в организме (гипергидратация ). Вода накапливается в тканях и сосудистом русле, что и увеличивает массу тела. Важно, что отеки при этом не развиваются в связи с уменьшением Na в интерстиции.
Слайд 13
Гипонатриемия. Считается кардинальным признаком синдрома.
Повышение содержания натрия
в моче, вызванное гипергидратацией организма, которая стимулирует экскрецию натрия
почками.
Психоневрологические расстройства. Характеризуются апатией, вялостью, нарушением сознания, нередко судорогами. Механизм: набухание нейронов мозга, что характерно для состояния так называемого «водного отравления» .
Слайд 14
Гипосекреция окситоцина
может возникать при первичных фор-
мах несахарного
диабета, однако характерных проявлений она не имеет.
Лишь в
некоторых случаях появляют-
ся затруднения при грудном кормле-
нии.
Гиперсекреция окситоцина у человека не описана.