Презентация на тему Негативные синдромы и негативные расстройства

проявления болезни, связанные с распадом (диссолюцией) психической деятельности, оскудением

ее и выпадением некоторых функций.

Негативные психопатологические расстройства -

этиологическим фактором
Плохая реакция на лечение
Недостаточ-ность медиаторов

синдрому. Астения выступает как более или менее стойкая характеристика

личности, сформированная под влиянием ПР, не поддающаяся лечению.
Субъективно осознаваемые и объективно определяе­мые изменения личности – две следующие составляющие характерологических изменений. Помимо астении, которая становится неотъемлемой частью личности, появляются новые черты характера. Сначала они заметны только самому больному, затем, по мере прогрессирования, и окружающим его близким людям. Чаще всего речь идет о появлении или заострении черт замкнутости, отгороженности («нажитая шизоидия»), потере душевной теплоты. Постепенно суживается круг знакомых, появляются неуверенность, повышенная обидчивость, ранимость в отношениях с людьми. Интересы ограничиваются какой-то одной областью, нередко работой. Ослабевает интерес к учебе. В социальном плане происходит некоторое снижение.

Негативные синдромы (изменения личности):

появляются новые черты характера. Сначала они заметны только самому

больному, затем, по мере прогрессирования, и окружающим его близким людям.
Дисгармония личности – отчетливые изменения характера, существенно затрудняющие трудовую и социальную адаптацию.
Характерны:
- эгоцентризм;
- холодность;
- утрата привязанности к близким;
- жестокость;
- равнодушие;
- вспышки раздражения;
- грубость ;
- асоциальное поведение;
- нарушение влечений.

психической активности, резко снижается продуктивность, затрудняется приобретение новых знаний.

Отсутствует эмоциональная окраска переживаний. Больные периодически могут выполнять несложную механическую работу, осуществлять элементарное самообслуживание.
Снижение уровня личности и
Регресс личности – максимально выраженные расстройства предыдущего уровня:
практически отсутствует спонтанная психическая активность;
снижаются запасы памяти;
постепенная утрата навыков и знаний;
расстройства влечений более заметны;
аффективное опустошение вплоть до эмоциональной тупости.
Крайних степеней достигает аутизация.
Перечисленные формы негативных расстройств (уровни I-VII) встречаются при эндогенных психозах (шизофрения) и соматически обусловленных ПР.

Парциальное (дисмнестическое) слабоумие сопровождается сохранением «ядра

личности». Имеется осознание своей физической и психической неполноценности, моральные качества личности и навыки поведения остаются сохранными. Из эмоциональных расстройств чаще всего наблюдается слабодушие.
Парциальное (дисмнестическое) слабоумие развивается:
при церебральном атеросклерозе;
после ЧМТ;
после тяжелых интоксикаций.

сопровождающийся резкой деградацией личности:
на фоне слабоумия высвобождаются низшие влечения;
появляются

не свойственные до этого личности аморальные поступки, циничные высказывания;
сознание болезни, своей неполноценности отсутствует;
эмоциональная сфера крайне неустойчива.
Тотальное слабоумие характерно для:
сенильной деменции;
прогрессивного паралича (сифилиса головного мозга);
болезни Пика;
болезни Альцгеймера.

необратимый распад личности:
больные беспомощны, теряют последние навыки самообслуживания;
речевому контакту

недоступны;
могут наблюдаться оральные и хватательные автоматизмы, насильственный смех и плач

и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга

F10-F19

— Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
слабоумие, амнестический синдром

F20-F29 — Шизофреническое слабоумие

Некоторые НР в МКБ-10

адинамия, апатия, ипохондрия
Тр. возбудимость (эксплозивность) на фоне дисфорического настроения

Истерические формы поведения
Тр. биполярность аффекта (циклотимоподобные реакции)
Тр. с эпилептиформным синдромом
Тр. дисфории (приступы тоски и злобы, направленные на окружающих людей) – внезапно наступающие перемены в состоянии и поведении

в более сложных житейских ситуациях
Импульсивность поступков
Выраженная зависимость

поведения от внешней ситуации
Потребности, связанные с инстинктами (возможно, расторможенность влечений)

чувства привязанности, недоразвитие нравственных эмоций)
Неадекватность аффектов переживаемым событиям
Недостаточность инициативы

и побуждений
Отсутствие борьбы мотивов
Слабовыраженный познавательный интерес к окруающему (недостаточность познавательной деятельности)
Потребности, связанные с инстинктами (возможно, расторможенность влечений)

(невротическая и патохарактерологическая симптоматика)
Устойчивость возникших патохарактерологических нарушений
Утрата выраженности вегетативных,

сенсорно-моторных и аффективных расстройств

воздействий)

непродуктивной деловитостью;
• ригидность психики;
• нарастание эгоцентризма, сосредоточение интересов

на физиологических отправлениях (сон, еда, действие кишечника и др.);
• снижение живости восприятия и аффективного резонанса;
• снижение дифференцированных форм поведения, такта, расстройства влечений (прожорливость, перверзия, собирание хлама)