Слайд 2
Первая помощь детям, больным сахарным диабетом
Слайд 3
ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ?
Наиболее часто встречающейся формой сахарного
диабета у детей
является сахарный диабет 1 типа, в основе
которого лежит абсолютная
инсулиновая недостаточность, то есть количество инсулина,
вырабатываемого поджелудочной железой не может
обеспечить адекватный уровень гликемии в течение дня.
В норме уровень гликемии (сахара крови)
колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При
обнаружении уровня сахара в крови более
5,6 ммоль/л следует обратиться к врачу
для обследования на предмет нарушений
углеводного обмена.
Слайд 5
Заболевание встречается у детей любого возраста. К сожалению,
в настоящее время нельзя выделить какие-либо патологические факторы, действие
которых непосредственно приводит к развитию данного заболевания.
К наиболее часто встречаемым можно отнести генетическую предрасположенность, перенесенные инфекционные заболевания (вирусной этиологии), стрессовые ситуации.
Дети (подростки) с диагнозом сахарный диабет нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина и замерах сахара в крови.
Основная нагрузка по возвращению ребенка(подростка) с диагнозом сахарный диабет к нормальной жизни ложится на родителей и близких, родственников. А также важное место занимает школа и детский сад.
Слайд 6
Школьный учитель, классный руководитель, воспитатель в детском саду
должен иметь необходимую информацию об этом заболевании.
Даже учащимся
старших классов школы (подросткам) необходим контроль со стороны педагога.
КРИТИЧЕСКИЕ СИТУАЦИИ ПРИ ДИАБЕТЕ:
ГИПОГЛИКЕМИЯ
Этот термин используют для выражения симптомов, развивающихся при значительном понижении уровня сахара крови.
Гипогликемия может развиться в том случае, если ребенок (подросток):
- сделал себе инъекцию инсулина, выбрав неправильную дозу (слишком большую) или после физической нагрузки;
- пропустил или отложил на позднее время прием пищи или поел слишком мало;
Слайд 7
НЕОБХОДИМО:
Чтобы учитель (воспитатель) смог распознать признаки гипогликемии и
срочно принять необходимые меры, так как дети в раннем
возрасте
плохо чувствуют признаки гипогликемии, что может привести к
тяжелым последствиям:
Симптомы гипогликемии:
чувство слабости;
- повышенные нервозность, волнение, агрессивность;
- сильная потливость;
- тошнота;
- плаксивость;
- ухудшение зрения и слуха, нарушение
координации движений;
- дрожание рук и озноб;
- возможная потеря сознания.
Слайд 8
Проблема состоит в том, чтобы ребенок (подросток) не
растерялся и знал, что в этом случае ему нужно
сделать.
Достать из портфеля (сумки), вне зависимости
от того, где он находится (урок, контрольная
или экзамен и т.д), выпить сладкий
фруктовый сок примерно 100 гр.,
стакан сладкого чая или компота,
съесть конфету (карамельку), или принять
3 таблетки глюкозы или декстрозы.
Слайд 9
Действия учителя (воспитателя):
При первых симптомах гипогликемии разрешить ребенку
выпить или
съесть вышеуказанное.
При этих действиях состояние гипогликемии может и
не развиваться дальше, но для закрепления достигнутого
эффекта важно, чтобы ребенок еще что-нибудь поел
(печенье, бутерброд, яблоко и т.д.). Можно разрешить
ученику выйти из класса и поесть в школьной столовой,
но обязательно отправить его с сопровождающим.
Нет необходимости совсем отправлять ребенка
домой, гипогликемия обычно проходит буквально
через 10-15 минут. Далее нужно вызвать
медицинского работника из медицинского
кабинета, чтобы он проконтролировал
дальнейшее состояние ребенка
(подростка) на уровень гликемии.
Слайд 10
Если это произошло с ребенком в дошкольном учреждении,
необходимо выполнить те же вышеперечисленные требования, обязательно вызвать медицинского
работника из медицинского кабинета и сообщить родителям.
Если же ребенок потерял сознание, требуется
немедленно вызвать "скорую помощь". Не надо
пытаться влить ребенку, находящемуся без сознания,
сок или иную жидкость - он может захлебнуться.
Гипогликемия - единственное тяжелое состояние,
которое можно отнести к критическим и
с которым учитель (воспитатель) может
столкнуться на уроке (занятиях) и других
мероприятиях. Учитель (воспитатель) должен знать, как важно ребенку (подростку) с диагнозом сахарный диабет вовремя поесть и что может случиться, если не дать ему возможности выполнить все необходимое.
Слайд 11
ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ САХАРА КРОВИ у ребенка (подростка) с
диагнозом сахарный диабет, не так страшен, как гипогликемия,
но
также требует особого внимания. Обычно высокий уровень
сахара крови "набирается" не сразу, а в течение
нескольких дней, если только ребенок не нарушил резко
режим, съев сразу много сладкого.
Причины повышения уровня сахара крови бывают
разные:
малое количество инсулина – неправильно
подобранная его доза;
любой стресс, заболевание и т.п.
При этом ребенок много пьет и часто
мочится, а, следовательно, может в
течение урока или нескольких уроков отпрашиваться в туалет.
Слайд 13
Важно понимать это его состояние и спокойно отнестись
к нему, не раздражаясь и не акцентируя на этом
внимание других учеников. Обычно родители заранее
договариваются с учителем о том, что их ребенку
достаточно просто поднять руку, а учителю спокойно разрешить ему выйти. Если же учитель совершит
ошибку, заметив: "Я же тебя отпускал в туалет
на прошлом уроке!", это может вызвать
насмешки со стороны других учеников.
Известны случаи, когда дети, особенно
в начальной школе, стесняясь и боясь
насмешек, попадали в неловкую
ситуацию. Если ребенок участвует в спортивных соревнованиях или других мероприятиях, следует чаще обращать на него внимание.
Слайд 14
Важнейшей задачей является проблема психологической реабилитации ребенка с
диабетом. Она имеет два аспекта: как правильно подготовить класс
и объяснить,
что ребенок имеет диагноз сахарный диабет
(почему он должен есть по времени; что такое
гипогликемия; как помочь ему в критической
ситуации и т.д.) и как помочь ребенку
вернуться в класс после установления
диагноза.
Здесь много сложностей - не всегда
родители больного ребенка хотят,
чтобы в классе знали о диабете:
опасаются (и часто не без
основания), что ребенка будут дразнить.
Слайд 15
Как поступить в этом случае классному руководителю? Прежде
всего, следует все-таки наладить контакт с родителями в решении
этого вопроса, так как
удержать в тайне наличие заболевания
невозможно.
Дети в детском саду и в начальной школе
внешне меньше переживают, что они
чем-то отличаются от других детей.
Им просто нужно напоминать о
времени еды, замерах сахара и
инъекции инсулина. Бывают дети, которые боятся насмешек товарищей; стесняются кушать на перемене; при низком уровне сахара в крови на уроке, постесняются вынуть сок из портфеля и выпить его; лишний раз не поднимут руку, отпроситься в туалет и т.д.
Слайд 16
Сложности определенного плана существуют и у детей
старшего
возраста.
Они могут уже самостоятельно делать
инъекции инсулина, измерять уровень
сахара
в крови, следить за временем приема пищи.
Однако, психологически этот
возраст, с учетом заболевания,
является очень
сложным.
Слайд 17
Подростки в этом возрасте осознают болезнь как причину,
ограничивающую их жизнедеятельность во многом:
в выборе профессии -
не все они доступны людям с диабетом; в необходимости делать уколы,
ограничивать себя в еде, соблюдать режим,
осуществлять самоконтроль и т.д.
Поэтому для них характерно состояние
стресса, депрессии, неуверенности в
своих силах. А если еще в силу тяжелого
течения заболевания ребенок
остается в одиночестве, не входит
ни в одну классную группу, не имеет друзей, ему приходится совсем тяжело.
Слайд 18
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1. Ребенок, имеющий диагноз сахарный диабет всегда должен
иметь в легкодоступном месте при себе глюкозу (сок, средство
от гипогликемии), особенно в классе, во время спортивных соревнований, занятий физкультурой, во время игр и экскурсии.
2. Если Вы являетесь классным руководителем или воспитателем, убедитесь в том, что другие учителя (воспитатели) знают о заболевании вашего воспитанника, постарайтесь сделать так, чтобы к нему правильно относились взрослые и сверстники.
3. Если ребенок, имеющий диагноз сахарный диабет, говорит Вам, что плохо себя чувствует, никогда не отправляйте его одного в медицинский кабинет или домой - только с сопровождающим.
Слайд 19
4. Никогда не задерживайте ребенка с диагнозом сахарный
диабет в школе после занятий в то время, когда
ему нужно сделать укол, замерить уровень сахара в крови и пообедать.
5. Ребенок (подросток), имеющий диагноз сахарный диабет, даже в малом возрасте, знает многое о своей
болезни и особенностях ее проявления.
Поэтому, если такой ребенок обращается
к Вам и говорит, что он чувствует себя плохо,
пожалуйста, прислушайтесь к нему и
примите правильное решение.
Слайд 20
6. Дети (подростки), имеющие диагноз сахарный диабет не
должны стать объектом особого внимания. Они должны в равной
мере выполнять все школьные правила, как и другие дети (подростки). С той лишь разницей, что в рамках
их заболевания они требуют дополнительной
заботы.
7. Чтобы дети (подростки) с диагнозом
сахарный диабет чувствовали себя
уверенно на мероприятиях, проводимых
в школе и детском саду они должны
принимать участие в них. Это требует
дополнительного внимания со стороны воспитателей и преподавателей.