- Главная
- Разное
- Бизнес и предпринимательство
- Образование
- Развлечения
- Государство
- Спорт
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Религиоведение
- Черчение
- Физкультура
- ИЗО
- Психология
- Социология
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Что такое findslide.org?
FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.
Обратная связь
Email: Нажмите что бы посмотреть
Презентация на тему Профилактика туберкулеза и активное выявление
Содержание
- 2. Основные задачи борьбы с туберкулезомПрофилактика туберкулезаРаннее и своевременное выявление туберкулезаИзлечение заболевших
- 4. Профилактика туберкулезаСоциальная:Общая – совокупность мероприятий, направленная на
- 5. Санитарная – комплекс мероприятий направленный против распространения возбудителя:Специфическая: - БЦЖ – прививки. - Химиопрофилактика.Неспецифическая:Работа в очагахВетеренарный надзор
- 6. Федеральный закон от 17 сентября 1998г. №157-ФЗ
- 7. Французский микробиолог Альберт Кальметт и ветеринар Камиль Герен разработали
- 8. БЦЖБацилла Кальмета -Герена или БЦЖ (Bacillus Calmette—Guérin, BCG) —вакцина против туберкулеза, приготовленная из штамма
- 9. ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ В СССР ПОСЛЕ
- 10. ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ МЕНИНГИТОМ ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ В СССР МАССОВОЙ ИММУНИЗАЦИИ ВАКЦИНОЙ БЦЖ (абс. значения)
- 11. В России разрешены к применению:БЦЖБЦЖ - М
- 12. Противотуберкулезные прививки (БЦЖ и БЦЖ-М)1 доза
- 13. Противопоказания к вакцинации:вес ребенка менее 2000гр.;внутриутробная инфекция;
- 14. Показания для вакцинации БЦЖ-М (щадящая иммунизация)у
- 15. Туберкулиновая проба проводится обязательно перед вакцинацией БЦЖ
- 16. Реакция на БЦЖМестная реакция:Папула (инфильтрат) – через
- 17. Осложнения БЦЖКатегория 1: локальные поражения (подкожные инфильтраты,
- 18. РевакцинацияПоказания – здоровые дети, неинфицированные, интервал между
- 19. Противопоказания к ревакцинации Инфицированные дети;Осложнения на предыдущее
- 20. ХимиопрофилактикаХимиопрофилактика туберкулеза (ХП) – предупреждение развития активного
- 21. Латентная туберкулезная инфекцияТермин «латентная туберкулезная инфекция» употребляется
- 22. ХП ТБ у ЛЖВ - международная практикаСистематическое
- 23. Алгоритм диагностики и лечения ЛТИ лицам из групп риска
- 24. Для лечения ЛТИ рекомендуются следующие варианты лечения:
- 25. Неспецифическая профилактикаХарактеристика очагов туб. инфекции.Жилище больного с
- 26. Работа в очагеИзоляция бактериовыделителя, или изоляция детейОрганизация
- 27. Выявление туберкулезаПлановое ФГ- обследование у взрослых и
- 28. Активное выявление туберкулеза у детей и подростковМассовая
- 29. Массовая туберкулинодиагностикаДетям, вакцинированным против туберкулеза, пробу Манту
- 30. Цели массовой туберкулинодиагностики 1. Выявление
- 31. ВЫЯВЛЕН АКТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ (5-7%)Лечение ТБ, наблюдение в
- 32. Организация работы по раннему выявлению ТБ у
- 33. Активное выявление туберкулеза ОД достигается посредством ФМОНаселение
- 34. Группы населения, подлежащие флюорографии 2 раза в
- 35. Группы населения, подлежащие флюорографии 1 раз в
- 36. Медицинские группы рискаСахарный диабет ХОБЛ, пылевые профессиональные
- 37. Во внеочередном порядке ФГ проходят:Лица, обратившиеся в
- 38. Скачать презентацию
- 39. Похожие презентации
Основные задачи борьбы с туберкулезомПрофилактика туберкулезаРаннее и своевременное выявление туберкулезаИзлечение заболевших
Слайд 2
Основные задачи борьбы с туберкулезом
Профилактика туберкулеза
Раннее и своевременное
выявление туберкулеза
Слайд 4
Профилактика туберкулеза
Социальная:
Общая – совокупность мероприятий, направленная на повышение
резистентности организма к туберкулезной инфекции (улучшение жилищных условий, качества
жизни, закаливание, отдых, экология и т.д.) – исполнители – государствоИндивидуальная – комплекс мероприятий, выполняемых человеком для укрепления своего здоровья.
Слайд 5
Санитарная – комплекс мероприятий направленный против распространения возбудителя:
Специфическая:
-
БЦЖ – прививки.
- Химиопрофилактика.
Неспецифическая:
Работа в очагах
Ветеренарный надзор
Слайд 6 Федеральный закон от 17 сентября 1998г. №157-ФЗ «об
иммунопрофилактике инфекционных болезней» - предусмотрено обязательное проведение профилактических прививок
против девяти инфекционных заболеваний, в том числе и туберкулеза. Национальный календарь профилактических прививок утвержден приказом Минздрава России от 27 июня 2001г. №229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим состояниям»Слайд 7 Французский микробиолог Альберт Кальметт и ветеринар Камиль Герен разработали вакцину
БЦЖ в Институте Пастера в (1906-1919) Их вакцина – сохраняя способность
размножаться в организме, оказалась не вирулентна для телят и при пассажах на этих животных не переходила в вирулентную форму1-я прививка ребенку – 1921 год Франция
В 1928 году утверждена Лигой Наций для повсеместного использования
В 1925 году Кальмет подарил штамм проф.Л.А. Тарасевичу
с 1948 г. в СССР введена массовая вакцинация и ревакцинация против туберкулеза
Слайд 8
БЦЖ
Бацилла Кальмета -Герена или БЦЖ (Bacillus Calmette—Guérin, BCG) —вакцина против туберкулеза, приготовленная из штамма ослабленной
живой коровьей туберкулёзной палочки (лат. Mycobacterium bovis BCG), которая практически утратила вирулентность для
человека, будучи специально выращенной в искусственной среде.Живые микобактерии штамма БЦЖ, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного иммунитета к туберкулезу
Слайд 9 ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ В СССР ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ
ВНУТРИКОЖНОЙ ИММУНИЗАЦИИ ВАКЦИНОЙ БЦЖ (на 100 000 населения возрастной
группы)Слайд 10 ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ МЕНИНГИТОМ ПОСЛЕ ВНЕДРЕНИЯ В
СССР МАССОВОЙ ИММУНИЗАЦИИ ВАКЦИНОЙ БЦЖ
(абс. значения)
Слайд 12
Противотуберкулезные прививки
(БЦЖ и БЦЖ-М)
1 доза вакцины БЦЖ-0,05мг;
1 доза вакцины БЦЖ-М – 0,025 мг.
Условия хранения (темное
место, +4º, не более 12 месяцев).Вакцинация проводится на 3-7 сутки в роддоме
Проводит специально обученная медсестра имеющая справку-допуск.
Слайд 13
Противопоказания к вакцинации:
вес ребенка менее 2000гр.;
внутриутробная инфекция;
гнойно-септические
заболевания;
тяжелая гемолитическая болезнь;
тяжелые родовые травмы;
генерализованная инфекция БЦЖ
у других детей в семьеЧастота медотводов не должна превышать 4% от всех новорожденных
Слайд 14
Показания для вакцинации БЦЖ-М
(щадящая иммунизация)
у недоношенных новорождённых
с массой тела 2000 г и более
у детей, не
получивших противотуберкулезную прививку в роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих вакцинации в связи со снятием противопоказаний (в детских поликлиниках);у всех новорождённых на территориях с удовлетворительной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу (менее 40 на 100 000 населения).
Слайд 15 Туберкулиновая проба проводится обязательно перед вакцинацией БЦЖ во
всех случаях, кроме прививания новорождённых до 2 мес.
Реакция
(сомнительная и положительная) на эту пробу является противопоказанием к прививке.
Слайд 16
Реакция на БЦЖ
Местная реакция:
Папула (инфильтрат) – через 4-8
недель.
Пустула.
Корочка.
Рубчик формируется к 12 месяцам., в N- 0,5-1см.
Наблюдение проводят
педиатры ОЛС с осмотром в 1, 3, 6 и 12 месяцев.Общая реакция: лимфадениты региональные, гематологические сдвиги, уходят через 2-3 месяца.
Иммунитет – 5 лет.
Слайд 17
Осложнения БЦЖ
Категория 1: локальные поражения (подкожные инфильтраты, холодные
абсцессы, язвы) и регионарные лимфадениты;
Категория 2: персистирующая и диссеминированная
БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, оститы);Категория 3: диссеминированная БЦЖ-инфекция, генерализованное поражение с летальным исходом, отмечаемое при врождённом иммунодефиците;
Категория 4: пост-БЦЖ-синдром (узловатая эритема, кольцевидная гранулёма, высыпания).
Слайд 18
Ревакцинация
Показания – здоровые дети, неинфицированные, интервал между пробой
Манту и прививкой д.б. не более 2-х недель.
Сроки: в
6-7 летв 14 лет –отменена
Ревакцинация проводится только вакциной БЦЖ
Интервал между ревакцинациями должен быть не менее 5 лет
Местная реакция развивается раньше, рубчик формируется через 2-4 месяца.
Слайд 19
Противопоказания к ревакцинации
Инфицированные дети;
Осложнения на предыдущее введение БЦЖ;
Острые
заболевания;
Карантин по инфекциям;
Аллергические заболевания в период обострения;
Злокачественные заболевания;
Беременность.
Слайд 20
Химиопрофилактика
Химиопрофилактика туберкулеза (ХП) – предупреждение развития активного туберкулеза
с помощью противотуберкулезных препаратов.
Целью химиопрофилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных
пациентов является снижение риска развития туберкулеза в результате заражения (первичного или повторного) и/или реактивации латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ).
Слайд 21
Латентная туберкулезная инфекция
Термин «латентная туберкулезная инфекция» употребляется в
отношении пациентов, инфицированных микобактериями туберкулеза при отсутствии признаков активности
туберкулезного процесса по клиническим, лабораторным и рентгенологическим данным, выявляемая на основании иммунологических проб/тестов (проба Манту, Диаскинтест, IGRA-тест).Лица с латентной формой инфекции не имеют признаков активного туберкулеза и не являются заразными.
Слайд 22
ХП ТБ у ЛЖВ - международная практика
Систематическое тестирование
на ЛТИ и лечение ЛТИ следует проводить :
всем ЛЖВ
(взрослым, подросткам, детям, включая беременных женщин);взрослым и детям, контактировавших с пациентами с легочной формой ТБ;
пациентам, начинающих
лечение блокаторами фактора некроза опухоли (ФНО);
пациентам на диализе;
пациентам, готовящихся к
трансплантации органов или переливанию крови;
пациентам с силикозом.
Руководство ВОЗ, 2015
Слайд 24
Для лечения ЛТИ рекомендуются следующие варианты лечения:
6
месяцев лечения изониазидом;
или
9 месяцев лечения изониазидом;
или
3
месяца комбинированной схемы лечения рифапентином и изониазидом (еженедельно);
или
3–4 месяца комбинированного лечения
изониазидом и рифампицином,
или
3–4 месяца лечения только рифампицином.
(Настоятельная рекомендация, среднее либо высокое качество фактических данных.)
Руководство по ведению пациентов с ЛТИ, ВОЗ, 2015
Слайд 25
Неспецифическая профилактика
Характеристика очагов туб. инфекции.
Жилище больного с ВК(+)
в сочетании с неблагоприятными факторами (дети в очаге,, общежития).
Больные
с ВК(+), проживающие в отдельных квартирах, без детей и подростков.Больные активным туберкулезом без ВК и внелегочным туберкулезом с детьми и подростками.
Очаг, где у больных активным туберкулезом установлено прекращение ВК, или больной выделявший ВК умер.
Очаги зоонозного происхождения.
Слайд 26
Работа в очаге
Изоляция бактериовыделителя, или изоляция детей
Организация заключительной
дезинфекции, организация текущей дезинфекции, обучение больного и контактных лиц
его методамОбследование контактных, их динамическое обследование
Профилактическое лечение контактных.
Слайд 27
Выявление туберкулеза
Плановое ФГ- обследование
у взрослых и подростков
Массовая
туберкулиндиагностика
у детей и подростков
По обращаемости
По скринингу клинических
симптомову ВИЧ-инфицированных
Активное
Пассивное
Слайд 28
Активное выявление туберкулеза у детей и подростков
Массовая туберкулинодиагностика
(с 12 мес -17 лет)
Проверочная ФГ (с 15 лет)
Слайд 29
Массовая туберкулинодиагностика
Детям, вакцинированным против туберкулеза, пробу Манту проводят
ежегодно с 12-месячного возраста до 17 лет (при контакте ребенка
с больным туберкулезом первую пробу Манту можно ставить в более ранние сроки начиная с 2-месячного возраста).Если ребенок в периоде новорожденности не был вакцинирован против туберкулеза в связи с медицинскими противопоказаниями, пробу Манту ставят с 6-месячного возраста 2 раза в год до проведения вакцинации.
Массовую туберкулинодиагностику у детей и подростков осуществляют медицинские работники общей сети.
Слайд 30
Цели массовой туберкулинодиагностики
1. Выявление групп повышенного
риска заболевания туберкулезом, к которым относятся дети и подростки:
1.1 первично инфицированные МБТ (вираж туберкулиновой пробы);
1.2. инфицированные МВТ более 1 года с
гиперергическими реакциями;
1.3. инфицированные МБТ более 1 года с
увеличением инфильтрата на 6 мм и более,
без гиперергии;
1.4. инфицированные МБТ с неустановленным
сроком инфицирования.Дообследование у фтизиатра для исключения активного туберкулеза
Слайд 31
ВЫЯВЛЕН АКТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ (5-7%)
Лечение ТБ, наблюдение в активной
группе учета у фтизиатра
2. ДАННЫХ ЗА ЛОКАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПРОЦЕСС
НЕТСнятие с наблюдения
Наиболее вероятные события при обследовании у фтизиатра
Слайд 32 Организация работы по раннему выявлению ТБ у взрослых
(ОЛС)
Активное выявление ТБ у взрослых:
Организация и проведение флюорографических массовых
осмотров с учетом групп повышенного риска заболевания туберкулезомЕжегодное исследование мочи на КУМ у пациентов с повышенным риском заболевания мочеполовым туберкулезом
Ежегодное 3-х кратное исследование мокроты на КУБ у нетранспортабельных больных.
Слайд 33
Активное выявление туберкулеза ОД достигается посредством ФМО
Население должно
проходить медицинские осмотры, включающие ФГ не реже 1 раза
в 2 года(СП 3.1.2.3114-13)
Слайд 34 Группы населения, подлежащие флюорографии 2 раза в год
(независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания)
Лица, находящиеся в
бытовом или профессиональном контакте с больными ТБИзлеченные от ТБ в течение первых 3 лет
ВИЧ- инфицированные
Пациенты состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях
Подследственные и заключенные
Лица, находящиеся в МЛС и освободившиеся из МЛС в течение первых 2 лет
Военнослужащие
Медработники роддомов
Слайд 35
Группы населения, подлежащие флюорографии 1 раз в год
Работники
медучреждений (кроме роддомов)
Работники учреждений для детей и подростков
Лица, находящиеся
в учреждениях социальной защиты закрытого типа (интернаты для престарелых и т.д.), лица БОМЖ, мигранты, беженцыЛица медицинских групп риска
Слайд 36
Медицинские группы риска
Сахарный диабет
ХОБЛ, пылевые профессиональные заболевания
Язвенная
болезнь желудка и ДПК
Хронические заболевания МПС
Лица, получающие кортикостероидную лучевую
и цитостатическую терапию
Слайд 37
Во внеочередном порядке ФГ проходят:
Лица, обратившиеся в ЛПУ
