Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Сестринский процесс при кровотечении и гемостазе

Содержание

КРОВОТЕЧЕНИЕ (haemorrhagia) — это истечение крови из просвета кровеносного сосуда вследствие его повреждения или нарушения проницаемости его стенки.
«Сестринский процесс при кровотечении и гемостазе» КРОВОТЕЧЕНИЕ (haemorrhagia) — это истечение крови из просвета кровеносного сосуда вследствие его Состав крови Распределение крови в кровеносной системе Классификация кровотечений По источнику:Артериальное кровотечение. Кровь истекает быстро, под давлением, часто пульсирующей струей. Кровь По отношению к окружающей среде В открытую полостьНосовое кровотечение Желудочное кровотечение  Кишечное кровотечение  Лёгочное кровотечение  Гинекологическое кровотечение Урологическое кровотечение В закрытую полостьГемартроз – скопление крови в полости сустава.  Гемоторакс – скопление Гематомаскопление крови в мягких тканях По степени кровопотери:Легкая степень – потеря до 10-12% ОЦК (500-700 мл).Средняя степень Индекс Алговера Гематокрит По течению:ОстрыеХронические По времени возникновения:Первичные – после действия повреждающего фактораВторичные – возникают через некоторое КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ КРОВОТЕЧЕНИЙ Общие симптомы при кровопотере Классические признаки кровотечения:Бледные, влажные кожные покровы.Тахикардия.Снижение АД.Выраженность симптомов зависит от объема кровопотери. Жалобы:слабость,головокружение, особенно при подъеме головы,«темно в глазах», «мушки» перед глазами,чувство нехватки воздуха,беспокойство, тошнота. При объективном исследовании:бледные кожные покровы, холодный пот, акроцианоз,гиподинамия,заторможенность и другие нарушения сознания,тахикардия, Способы определения объема кровопотери  по непосредственному количеству излившейся крови при наружном кровотечении;по Осложнения кровотечений Геморрагический шок один из видов гиповолемического шока. Клиническая картина шока может появляться Обмороккратковременная потеря сознания из-за спазма сосудов головного мозга. Коллапс острое сосудистое и на ее фоне сердечная недостаточность. Состояние характеризуется резким Постгеморрагическая анемия Гемостаз – остановка кровотеченияМетоды:ВременныйОкончательный Временные способы:Механические:1.	Давящая повязка2.	Тугая тампонада3.	Пальцевое прижатие в ране4.	Пальцевое прижатие на протяжении5.	Максимальное сгибание конечности6.	Наложение зажима7.	Возвышенное положение8.	Наложение жгута Давящая повязка Тампонада раны (полости) Точки прижатия артерий Максимальное сгибание конечности Наложение артериального жгута Правила наложения артериального жгутаперед наложением жгута надо остановить кровотечение, нажав пальцем на Критерии эффективности наложенного жгутаКровотечение прекратилосьКожа дистальнее жгута приобрела бледный (мраморный) цветПульсация на Окончательные способы:Механические:1.	Давящая повязка2.	Тугая тампонада3.	Сосудистый шов4.	Лигирование сосуда5.	Протезирование Наложение сосудистого шва Шунтирование (протезирование) сосуда Окончательные способы:Физический:1.	Холод (Криокоагуляция)2.	Горячий изотонический NaCl3.	Электрокоагуляция4.	Лазерный луч Электоркоагуляция Лазерная коагуляция Окончательные способы:Химический:1.	Сосудосуживающие препараты2.	Повышающие свертываемость крови Окончательные способы:Биологический:1.	Местное применение гемостатических средств2.	В/в применение гемостатических средств
Слайды презентации

Слайд 2 КРОВОТЕЧЕНИЕ (haemorrhagia)
— это истечение крови из просвета

КРОВОТЕЧЕНИЕ (haemorrhagia) — это истечение крови из просвета кровеносного сосуда вследствие

кровеносного сосуда вследствие его повреждения или нарушения проницаемости его

стенки.

Слайд 3 Состав крови

Состав крови

Слайд 4 Распределение крови в кровеносной системе

Распределение крови в кровеносной системе

Слайд 5 Классификация кровотечений

Классификация кровотечений

Слайд 6 По источнику:
Артериальное кровотечение. Кровь истекает быстро, под давлением,

По источнику:Артериальное кровотечение. Кровь истекает быстро, под давлением, часто пульсирующей струей.

часто пульсирующей струей. Кровь ярко – алого цвета. Довольно

высокой является скорость кровопотери.
Венозное кровотечение. Постоянное истечение вишневого цвета крови. Скорость кровопотери меньше, чем при артериальном кровотечении, но при большом диаметре поврежденной вены может быть весьма существенной.
Капиллярное кровотечение.
Паренхиматозное кровотечение. Наблюдается при повреждении паренхиматозных органов: печени, селезенки, почек, легких.

Слайд 7 По отношению к окружающей среде

По отношению к окружающей среде

Слайд 8 В открытую полость
Носовое кровотечение 
Желудочное кровотечение  
Кишечное кровотечение  
Лёгочное

В открытую полостьНосовое кровотечение Желудочное кровотечение  Кишечное кровотечение  Лёгочное кровотечение  Гинекологическое кровотечение Урологическое кровотечение

кровотечение  
Гинекологическое кровотечение
Урологическое кровотечение


Слайд 9 В закрытую полость
Гемартроз – скопление крови в полости

В закрытую полостьГемартроз – скопление крови в полости сустава.  Гемоторакс –

сустава.  
Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости.  
Гемоперикард

– скопление крови в околосердечной сумке. Гемоперитонеум – скопление крови в брюшной полости.

Слайд 10 Гематома
скопление крови в мягких тканях

Гематомаскопление крови в мягких тканях

Слайд 11 По степени кровопотери:
Легкая степень – потеря до 10-12%

По степени кровопотери:Легкая степень – потеря до 10-12% ОЦК (500-700 мл).Средняя

ОЦК (500-700 мл).
Средняя степень – потеря до 15-20% ОЦК

(1000-1400 мл).
Тяжелая степень – потеря 20-30% ОЦК (1500-2000 мл).
Массивная кровопотеря – потеря более 30% ОЦК (более 2000 мл).


Слайд 13 Индекс Алговера

Индекс Алговера

Слайд 14 Гематокрит

Гематокрит

Слайд 15 По течению:
Острые
Хронические

По течению:ОстрыеХронические

Слайд 16 По времени возникновения:
Первичные – после действия повреждающего фактора
Вторичные

По времени возникновения:Первичные – после действия повреждающего фактораВторичные – возникают через

– возникают через некоторое время после устранения кровотечения. (например,

из-за разрушения тромба)

Слайд 18 КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ КРОВОТЕЧЕНИЙ

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Слайд 19 Общие симптомы при кровопотере
Классические признаки кровотечения:
Бледные, влажные кожные

Общие симптомы при кровопотере Классические признаки кровотечения:Бледные, влажные кожные покровы.Тахикардия.Снижение АД.Выраженность симптомов зависит от объема кровопотери.

покровы.
Тахикардия.
Снижение АД.
Выраженность симптомов зависит от объема кровопотери.


Слайд 20 Жалобы:
слабость,
головокружение, особенно при подъеме головы,
«темно в глазах», «мушки»

Жалобы:слабость,головокружение, особенно при подъеме головы,«темно в глазах», «мушки» перед глазами,чувство нехватки воздуха,беспокойство, тошнота.

перед глазами,
чувство нехватки воздуха,
беспокойство,
тошнота.


Слайд 21 При объективном исследовании:
бледные кожные покровы, холодный пот, акроцианоз,
гиподинамия,
заторможенность

При объективном исследовании:бледные кожные покровы, холодный пот, акроцианоз,гиподинамия,заторможенность и другие нарушения

и другие нарушения сознания,
тахикардия, нитевидный пульс,
снижение АД,
одышка,
снижение диуреза.


Слайд 22 Способы определения объема кровопотери
 по непосредственному количеству излившейся крови

Способы определения объема кровопотери  по непосредственному количеству излившейся крови при наружном

при наружном кровотечении;
по весу перевязочного материала ( при кровопотере

во время операции )


Слайд 23 Осложнения кровотечений

Осложнения кровотечений

Слайд 24 Геморрагический шок
один из видов гиповолемического шока. Клиническая

Геморрагический шок один из видов гиповолемического шока. Клиническая картина шока может

картина шока может появляться начиная с кровопотери 20 –

30 % ОЦК, что во многом зависит от исходного состояния больного.


Слайд 25 Обморок
кратковременная потеря сознания из-за спазма сосудов головного мозга.

Обмороккратковременная потеря сознания из-за спазма сосудов головного мозга.

Слайд 26 Коллапс
острое сосудистое и на ее фоне сердечная

Коллапс острое сосудистое и на ее фоне сердечная недостаточность. Состояние характеризуется

недостаточность. Состояние характеризуется резким падением артериального давления и уменьшением

ОЦК.


Слайд 27 Постгеморрагическая анемия

Постгеморрагическая анемия

Слайд 28 Гемостаз – остановка кровотечения
Методы:
Временный
Окончательный

Гемостаз – остановка кровотеченияМетоды:ВременныйОкончательный

Слайд 29 Временные способы:
Механические:
1. Давящая повязка
2. Тугая тампонада
3. Пальцевое прижатие в ране
4. Пальцевое прижатие

Временные способы:Механические:1.	Давящая повязка2.	Тугая тампонада3.	Пальцевое прижатие в ране4.	Пальцевое прижатие на протяжении5.	Максимальное сгибание конечности6.	Наложение зажима7.	Возвышенное положение8.	Наложение жгута

на протяжении
5. Максимальное сгибание конечности
6. Наложение зажима
7. Возвышенное положение
8. Наложение жгута


Слайд 30 Давящая повязка

Давящая повязка

Слайд 31 Тампонада раны (полости)

Тампонада раны (полости)

Слайд 32 Точки прижатия артерий

Точки прижатия артерий

Слайд 33 Максимальное сгибание конечности

Максимальное сгибание конечности

Слайд 34 Наложение артериального жгута

Наложение артериального жгута

Слайд 35 Правила наложения артериального жгута
перед наложением жгута надо остановить

Правила наложения артериального жгутаперед наложением жгута надо остановить кровотечение, нажав пальцем

кровотечение, нажав пальцем на артерию выше раны
Максимальное время наложения

жгута на одно место: летом – 1 час; зимой – 0,5 часа.
жгут нельзя накладывать на голую часть тела, под него нужно подкладывать какую-либо мягкую ткань
на листе бумаге напишете свое имя, дату и время наложения жгута и примите все меры для доставки пострадавшего в больницу

Слайд 36 Критерии эффективности наложенного жгута
Кровотечение прекратилось
Кожа дистальнее жгута приобрела

Критерии эффективности наложенного жгутаКровотечение прекратилосьКожа дистальнее жгута приобрела бледный (мраморный) цветПульсация

бледный (мраморный) цвет
Пульсация на периферических артериях дистальнее жгута отсутствует.


Слайд 37 Окончательные способы:
Механические:
1. Давящая повязка
2. Тугая тампонада
3. Сосудистый шов
4. Лигирование сосуда
5. Протезирование

Окончательные способы:Механические:1.	Давящая повязка2.	Тугая тампонада3.	Сосудистый шов4.	Лигирование сосуда5.	Протезирование

Слайд 38 Наложение сосудистого шва

Наложение сосудистого шва

Слайд 39 Шунтирование (протезирование) сосуда

Шунтирование (протезирование) сосуда

Слайд 40 Окончательные способы:
Физический:
1. Холод (Криокоагуляция)
2. Горячий изотонический NaCl
3. Электрокоагуляция
4. Лазерный луч

Окончательные способы:Физический:1.	Холод (Криокоагуляция)2.	Горячий изотонический NaCl3.	Электрокоагуляция4.	Лазерный луч

Слайд 41 Электоркоагуляция

Электоркоагуляция

Слайд 42 Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция

Слайд 43 Окончательные способы:
Химический:
1. Сосудосуживающие препараты
2. Повышающие свертываемость крови

Окончательные способы:Химический:1.	Сосудосуживающие препараты2.	Повышающие свертываемость крови

Слайд 44 Окончательные способы:
Биологический:
1. Местное применение гемостатических средств
2. В/в применение гемостатических средств

Окончательные способы:Биологический:1.	Местное применение гемостатических средств2.	В/в применение гемостатических средств

  • Имя файла: sestrinskiy-protsess-pri-krovotechenii-i-gemostaze.pptx
  • Количество просмотров: 121
  • Количество скачиваний: 0